Schizoaffektiv lidelse
Schizoaffektiv lidelse er en mental tilstand, der både medfører tab af kontakt med virkeligheden (psykose) og humørproblemer (depression eller mani).
Den nøjagtige årsag til skizoaffektiv lidelse er ukendt. Ændringer i gener og kemikalier i hjernen (neurotransmittere) kan spille en rolle.
Schizoaffektiv lidelse menes at være mindre almindelig end skizofreni og stemningsforstyrrelser. Kvinder kan have tilstanden oftere end mænd. Schizoaffektiv lidelse er ofte sjælden hos børn.
Symptomer på skizoaffektiv lidelse er forskellige hos hver person. Ofte søger mennesker med skizoaffektiv lidelse behandling for problemer med humør, daglig funktion eller unormale tanker.
Psykose og humørproblemer kan forekomme på samme tid eller af sig selv. Forstyrrelsen kan involvere cyklusser med alvorlige symptomer efterfulgt af forbedring.
Symptomerne på skizoaffektiv lidelse kan omfatte:
- Ændringer i appetit og energi
- Uorganiseret tale, der ikke er logisk
- Falske overbevisninger (vrangforestillinger), såsom at tro, at nogen prøver at skade dig (paranoia) eller at tro, at specielle beskeder er skjult på almindelige steder (vildfarelser af reference)
- Manglende bekymring med hygiejne eller pleje
- Humør, der enten er for god eller deprimeret eller irritabel
- Problemer med at sove
- Problemer med koncentration
- Tristhed eller håbløshed
- At se eller høre ting, der ikke er der (hallucinationer)
- Social isolation
- Taler så hurtigt, at andre ikke kan afbryde dig
Der er ingen medicinske tests til diagnosticering af skizoaffektiv lidelse. Sundhedsudbyderen foretager en mental sundhedsvurdering for at finde ud af om personens adfærd og symptomer. En psykiater kan konsulteres for at bekræfte diagnosen.
For at blive diagnosticeret med skizoaffektiv lidelse har personen symptomer på både psykotisk og en stemningsforstyrrelse. Derudover skal personen have psykotiske symptomer i en periode med normalt humør i mindst 2 uger.
Kombinationen af psykotiske symptomer og humørsymptomer ved skizoaffektiv lidelse kan ses i andre sygdomme, såsom bipolar lidelse. Ekstrem forstyrrelse i humør er en vigtig del af skizoaffektiv lidelse.
Inden diagnosticering af skizoaffektiv lidelse vil udbyderen udelukke medicinske og medikamentrelaterede tilstande. Andre psykiske lidelser, der forårsager psykotiske symptomer eller humørsymptomer, skal også udelukkes. For eksempel kan psykotiske symptomer eller stemningsforstyrrelser forekomme hos mennesker, der:
- Brug kokain, amfetamin eller phencyclidin (PCP)
- Har krampeanfald
- Tag steroidmedicin
Behandlingen kan variere. Generelt vil din udbyder ordinere medicin for at forbedre dit humør og behandle psykose:
- Antipsykotiske lægemidler bruges til behandling af psykotiske symptomer.
- Antidepressiva eller humørstabilisatorer kan ordineres for at forbedre humøret.
Taleterapi kan hjælpe med at skabe planer, løse problemer og vedligeholde relationer.Gruppeterapi kan hjælpe med social isolation.
Support og arbejdstræning kan være nyttigt for arbejdskompetencer, forhold, pengestyring og leveforhold.
Mennesker med skizoaffektiv lidelse har større chance for at gå tilbage til deres tidligere funktionsniveau end mennesker med de fleste andre psykotiske lidelser. Men langvarig behandling er ofte nødvendig, og resultaterne varierer fra person til person.
Komplikationer ligner dem for skizofreni og større humørsvingninger. Disse inkluderer:
- Narkotikamisbrug
- Problemer efter medicinsk behandling og terapi
- Problemer på grund af manisk adfærd (for eksempel at bruge sprees, overdreven seksuel adfærd)
- Selvmordsadfærd
Ring til din udbyder, hvis du eller nogen, du kender, oplever et af følgende:
- Depression med følelser af håbløshed eller hjælpeløshed
- Manglende evne til at tage sig af grundlæggende personlige behov
- Forøgelse af energi og involvering i risikabel opførsel, der er pludselig og ikke normal for dig (for eksempel at gå dage uden at sove og ikke føler behov for søvn)
- Mærkelige eller usædvanlige tanker eller opfattelser
- Symptomer der forværres eller ikke forbedres med behandlingen
- Tanker om selvmord eller skade andre
Stemningsforstyrrelse - skizoaffektiv lidelse; Psykose - skizoaffektiv lidelse
- Schizoaffektiv lidelse
American Psychiatric Association. Skizofrenispektrum og andre psykotiske lidelser. I: American Psychiatric Association, red. Diagnostisk og statistisk manual for mentale lidelser. 5. udgave Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013: 87-122.
Freudenreich O, Brown HE, Holt DJ. Psykose og skizofreni. I: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, red. Massachusetts General Hospital Omfattende klinisk psykiatri. 2. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kapitel 28.
Lyness JM. Psykiatriske lidelser i medicinsk praksis. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 26. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitel 369.