Hvad er ondartet hypertermi, og hvordan udføres behandlingen

Indhold

• Mulige årsager
• Hvilke symptomer
• Hvordan behandlingen udføres

Ondartet hypertermi består af en ukontrolleret stigning i kropstemperaturen, som overstiger kroppens evne til at miste varme uden ændringer i justeringen af ​​det hypotalamiske termoregulatoriske center, hvilket er det, der normalt sker i febersituationer.

Ondartet hypertermi kan forekomme hos mennesker, der har en arvelig abnormitet i skeletmuskulaturen, og som er udsat for inhalerede anæstetika, såsom halothan eller enfluran, for eksempel og også efter eksponering for et muskelafslappende middel kaldet succinylcholin.

Behandlingen består i afkøling af kroppen og indgivelse af medicin i venen, hvilket skal udføres hurtigst muligt, da ondartet hypertermi kan være dødelig.

Mulige årsager

Ondartet hypertermi er forårsaget af en arvelig anomali, der forekommer i det sarkoplasmatiske retikulum i skeletmusklerne, hvilket forårsager en hurtig stigning i mængden af ​​calcium i cellerne som reaktion på indgivelse af inhalerede bedøvelsesmidler, såsom halothan eller enfluran, eller grund eksponering for succinylcholin muskelafslappende middel.

Find ud af, hvordan generel anæstesi fungerer, og hvilke risici der er.

Denne forhøjelse af calcium i skeletmusklen fører til dannelsen af ​​en overdreven muskelkontraktur, der forårsager en pludselig stigning i temperaturen.

Hvilke symptomer

Symptomer på ondartet hypertermi forekommer normalt under eksponering for anæstesi og er høj temperatur, øget hjertefrekvens og muskelmetabolisme, muskelstivhed og -skade, acidose og muskelstabilitet.

Hvordan behandlingen udføres

Malign hypertermi skal behandles straks ved at afbryde anæstesi og administration i dantrolennatriumvenen i en periode på 24 til 48 timer, indtil personen kan bruge stoffet oralt, hvis det stadig er nødvendigt.

Ud over administrationen af ​​denne medicin kan personens krop afkøles med fugtige svampe, blæsere eller isbade, og hvis disse eksterne køleforanstaltninger ikke er tilstrækkelige, kan kroppen også afkøles internt ved gastrisk skylning med serumkold fysiologisk.

I mere alvorlige tilfælde, hvor temperaturen ikke kan sænkes tilstrækkeligt, kan hæmodialyse eller kardiopulmonal bypass med afkøling af blodet være nødvendigt.