PEG-rørindsættelse - afladning

En PEG (perkutan endoskopisk gastrostomi) føderørindsættelse er placeringen af ​​et fodringsrør gennem huden og mavevæggen. Det går direkte ind i maven. PEG-føderørindsættelse sker delvist ved hjælp af en procedure kaldet endoskopi.

Foderrør er nødvendige, når du ikke er i stand til at spise eller drikke. Dette kan skyldes slagtilfælde eller anden hjerneskade, problemer med spiserøret, operation af hoved og nakke eller andre tilstande.

Dit PEG-rør er let at bruge. Du (eller din pårørende) kan lære at tage sig af det alene og endda give dig selv rørfoder.

Her er de vigtige dele af dit PEG-rør:

• PEG / Gastronomy fodringsrør.
• 2 små skiver, der er på ydersiden og indersiden af ​​gastrostomiåbningen (eller stomien) i din mavevæg. Disse skiver forhindrer fodringsrøret i at bevæge sig. Disken på ydersiden er meget tæt på huden.
• En klemme til at lukke foringsrøret.
• En enhed til at fastgøre eller fastgøre røret til huden, når den ikke fodres.
• 2 åbninger i enden af ​​røret. Den ene er til fodring eller medicin, den anden til skylning af røret. (Der kan være en tredje åbning på nogle rør. Det er der, når der er en ballon i stedet for en intern skive).

Når du har haft din gastrostomi i et stykke tid, og stomien er etableret, kan der bruges noget, der kaldes en knapanordning. Disse gør fodring og pleje lettere.

Selve røret vil have et mærke, der viser, hvor det skal forlade stomien. Du kan bruge dette mærke, når du har brug for at bekræfte, at røret er i den rigtige position.

Ting, du eller dine pårørende skal lære, inkluderer:

• Tegn eller symptomer på infektion
• Tegn på, at røret er blokeret, og hvad man skal gøre
• Hvad skal jeg gøre, hvis røret trækkes ud
• Sådan skjules røret under tøjet
• Sådan tømmes maven gennem røret
• Hvilke aktiviteter er det ok at fortsætte med, og hvad man skal undgå

Tilførsler starter langsomt med klare væsker og øges langsomt. Du lærer at:

• Giv dig mad eller væske ved hjælp af røret
• Rengør røret
• Tag dine lægemidler gennem røret

Hvis du har moderat smerte, kan den behandles med medicin.

Dræning omkring PEG-røret er almindeligt i de første 1 eller 2 dage. Huden skal heles om 2 til 3 uger.

Du bliver nødt til at rense huden omkring PEG-røret 1 til 3 gange om dagen.

• Brug enten mild sæbe og vand eller sterilt saltvand (spørg din udbyder). Du kan bruge en vatpind eller gasbind.
• Prøv at fjerne dræning eller skorpedannelse på huden og røret. Vær blid.
• Hvis du har brugt sæbe, skal du rengøre den forsigtigt igen med almindeligt vand.
• Tør huden godt med et rent håndklæde eller gaze.
• Pas på ikke at trække i selve røret for at forhindre, at det trækkes ud.

I de første 1 til 2 uger vil din udbyder sandsynligvis bede dig om at bruge steril teknik, når du plejer dit PEG-tube-sted.

Din sundhedsudbyder vil muligvis også have dig til at anbringe en speciel absorberende pude eller gaze omkring PEG-rørstedet. Dette skal ændres mindst dagligt, eller hvis det bliver vådt eller snavset.

• Undgå omfangsrige forbindinger.
• Læg IKKE gasbindet under disken.

Brug IKKE nogen salver, pulvere eller sprayer omkring PEG-røret, medmindre din leverandør får besked på det.

Spørg din udbyder, når det er ok at bruse eller bade.

Hvis fodringsrøret kommer ud, kan stomien eller åbningen begynde at lukke. For at forhindre dette problem skal du binde røret på din mave eller bruge fikseringsenheden. Et nyt rør skal placeres med det samme. Ring til din udbyder for at få råd om de næste trin.

Din udbyder kan træne dig eller din plejeperson til at rotere gastrostomirøret, når du rengør. Dette forhindrer det i at klæbe sig fast til siden af ​​stomien og åbne, der fører til maven.

• Noter mærket eller vejledningsnummeret for, hvor røret kommer ud af stomien.
• Fjern røret fra fikseringsenheden.
• Drej røret lidt.

Du skal ringe til din udbyder, hvis:

• Foderrøret er kommet ud, og du ved ikke, hvordan du udskifter det
• Der er lækage omkring røret eller systemet
• Der er rødme eller irritation på hudområdet omkring røret
• Foderrøret ser ud til at være blokeret
• Der er meget blødning fra tubens indsættelsessted

Ring også til din udbyder, hvis du:

• Har diarré efter fodring
• Har en hård og hævet mave 1 time efter fodring
• Har forværret smerte
• Er på en ny medicin
• Er forstoppet og passerer hårde, tørre afføring
• Hoster mere end normalt eller har kortåndethed efter fodring
• Bemærk fodringsopløsningen i munden

Gastrostomi rør indsættelse-udledning; G-rør indsættelse-udledning; PEG rør indsættelse-udledning; Mave rør indsættelse-udledning; Perkutan endoskopisk gastrostomirør indsættelse-udledning

Samuels LE. Nasogastrisk placering og fodringsrør. I: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, red. Roberts and Hedges 'Clinical Procedures in Emergency Medicine and Acute Care. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 40.

Twyman SL, Davis PW. Perkutan endoskopisk gastrostomi placering og erstatning. I: Fowler GC, red. Pfenninger og Fowlers procedurer for primær pleje. 4. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 92.

• Ernæringsstøtte