Sårplejecentre

Indhold

• Debridement
• Hyperbar iltterapi
• Andre behandlinger

Et sårplejecenter eller klinik er et medicinsk anlæg til behandling af sår, der ikke heler. Du kan have et ikke-helende sår, hvis det:

• Er ikke begyndt at helbrede om 2 uger
• Er ikke helet fuldstændigt på 6 uger

Almindelige typer ikke-helende sår inkluderer:

• Tryksår
• Kirurgiske sår
• Strålesår
• Fodsår på grund af diabetes, dårlig blodgennemstrømning, kronisk knogleinfektion (osteomyelitis) eller hævede ben

Visse sår heler muligvis ikke godt på grund af:

• Diabetes
• Dårlig omsætning
• Nerveskader
• Knogleinfektion
• At være inaktiv eller immobil
• Svagt immunsystem
• Dårlig ernæring
• Overdreven brug af alkohol
• Rygning

Ikke-helende sår kan tage måneder at helbrede. Nogle sår heler aldrig helt.

Når du går til en sårklinik, vil du arbejde med et team af sundhedsudbydere uddannet i sårpleje. Dit team kan omfatte:

• Læger, der fører tilsyn med din pleje
• Sygeplejersker, der renser og klæder dit sår og lærer dig, hvordan du plejer det derhjemme
• Fysioterapeuter, der hjælper med sårpleje og arbejder sammen med dig for at hjælpe dig med at forblive mobil

Dine udbydere vil også holde din primærlæge opdateret om dine fremskridt og behandling.

Dit sårplejeteam vil:

• Undersøg og mål dit sår
• Kontroller blodgennemstrømningen i området omkring såret
• Find ud af, hvorfor det ikke heler
• Opret en behandlingsplan

Behandlingsmål inkluderer:

• Helbredelse af såret
• Forebyggelse af at såret bliver værre eller bliver smittet
• Forebyggelse af tab af lemmer
• Forebyggelse af, at nye sår opstår, eller at gamle sår kommer tilbage
• Hjælper dig med at forblive mobil

For at behandle dit sår vil din udbyder rense såret og påføre bandage. Du kan også have andre typer behandling for at hjælpe det med at helbrede.

Debridement

Debridement er processen med at fjerne død hud og væv. Dette væv skal fjernes for at hjælpe dit sår med at heles. Der er mange måder at gøre dette på. Du skal muligvis have generel anæstesi (søvn og smertefri) for debridering af et stort sår.

Kirurgisk debridering bruger en skalpel, en saks eller andre skarpe værktøjer. Under proceduren vil din læge:

• Rengør huden omkring såret
• Probe såret for at se, hvor dybt det er
• Skær det døde væv væk
• Rens såret

Dit sår kan virke større og dybere efter debridering. Området har rød eller lyserød farve og ligner frisk kød.

Andre måder at fjerne dødt eller inficeret væv er at:

• Sid eller placer din lem i et boblebad.
• Brug en sprøjte til at vaske dødt væv væk.
• Påfør våde til tørre forbindinger på området. En våd bandage påføres såret og får lov til at tørre. Når det tørrer, absorberer det noget af det døde væv. Forbindingen er våd igen og trækkes derefter forsigtigt sammen med dødt væv.
• Sæt specielle kemikalier, kaldet enzymer, på dit sår. Disse opløser dødt væv fra såret.

Når såret er rent, anvender din læge en bandage for at holde såret fugtigt, hvilket fremmer heling og hjælper med at forhindre infektion. Der er mange forskellige typer forbindinger, herunder:

• Geler
• Skum
• Gaze
• Film

Din udbyder bruger muligvis en eller flere typer forbindinger, når dit sår heler.

Hyperbar iltterapi

Afhængigt af sårtypen kan din læge anbefale hyperbar iltbehandling. Ilt er vigtigt for helbredelse.

Under denne behandling sidder du inde i et specielt kammer. Lufttrykket inde i kammeret er ca. to og en halv gange større end det normale tryk i atmosfæren. Dette tryk hjælper dit blod med at transportere mere ilt til organer og væv i din krop. Hyperbar iltbehandling kan hjælpe nogle sår med at heles hurtigere.

Andre behandlinger

Dine udbydere kan anbefale andre typer behandling, herunder:

• Kompressionsstrømper- stramme strømper eller indpakninger, der forbedrer blodgennemstrømningen og hjælper med helbredelse.
• Ultralyd - ved hjælp af lydbølger for at hjælpe helbredelse.
• Kunstig hud - en "falsk hud", der dækker såret i flere dage ad gangen, når det heler.
• Terapi med negativt tryk - trækker luften ud af en lukket bandage og skaber et vakuum. Det negative tryk forbedrer blodgennemstrømningen og trækker overskydende væske ud.
• Vækstfaktor terapi - materialer produceret af kroppen, der hjælper sårhelende celler med at vokse.

Du får behandling på sårcentret hver uge eller oftere afhængigt af din behandlingsplan.

Dine udbydere vil give dig instruktioner om pleje af dit sår derhjemme imellem besøgene. Afhængigt af dine behov kan du også modtage hjælp til:

• Sund mad, så du får de næringsstoffer, du har brug for, for at helbrede
• Diabetespleje
• Rygestop
• Smertebehandling
• Fysisk terapi

Du bør ringe til din læge, hvis du bemærker tegn på infektion, såsom:

• Rødme
• Hævelse
• Pus eller blødning fra såret
• Smerter, der bliver værre
• Feber
• Kuldegysninger

Tryksår - center til sårpleje; Decubitus ulcer - sårplejecenter; Diabetisk sår - sårplejecenter; Kirurgisk sår - sårcenter; Iskæmisk sår - sårcenter

de Leon J, Bohn GA, DiDomenico L, et al. Sårplejecentre: kritisk tænkning og behandlingsstrategier for sår. Sår. 2016; 28 (10): S1-S23. PMID: 28682298 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28682298/.

Marston WA. Sårpleje. I: Sidawy AN, Perler BA, red. Rutherfords vaskulære kirurgi og endovaskulær terapi. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 115.

• Sundhedsfaciliteter
• Sår og skader