For tidlig brud på membraner

Lag af væv kaldet fostervand holder væsken, der omgiver en baby i livmoderen. I de fleste tilfælde brister disse membraner under arbejdet eller inden for 24 timer før arbejdet påbegyndes. For tidligt brud på membranerne (PROM) siges at forekomme, når membranerne går i stykker inden den 37. graviditetsuge.

Fostervand er det vand, der omgiver din baby i livmoderen. Membraner eller lag af væv holder i denne væske. Denne membran kaldes fostervand.

Ofte brister (brud) membranerne under fødslen. Dette kaldes ofte "når vandet går i stykker."

Undertiden bryder membranerne, før en kvinde går i arbejde. Når vandet bryder tidligt, kaldes det for tidligt brud på membraner (PROM). De fleste kvinder går på arbejde alene inden for 24 timer.

Hvis vandet går i stykker inden den 37. graviditetsuge, kaldes det for tidligt for tidligt brud på membraner (PPROM). Jo tidligere dit vand går i stykker, jo mere alvorligt er det for dig og din baby.

I de fleste tilfælde er årsagen til PROM ukendt. Nogle årsager eller risikofaktorer kan være:

• Infektioner i livmoderen, livmoderhalsen eller vagina
• For meget strækning af fostervandsækken (dette kan ske, hvis der er for meget væske, eller hvis mere end en baby lægger pres på membranerne)
• Rygning
• Hvis du har fået operation eller livmoderhalsbiopsier
• Hvis du tidligere var gravid og havde en PROM eller PPROM

De fleste kvinder, hvis vand går i stykker inden fødslen, har ikke en risikofaktor.

Det største tegn at se efter er væske, der lækker fra skeden. Det kan lækkes langsomt, eller det kan strømme ud. Noget af væsken går tabt, når membranerne går i stykker. Membranerne kan fortsætte med at lække.

Nogle gange når væske lækker langsomt, fejler kvinder det med urin. Hvis du bemærker væske, der lækker, skal du bruge en pude til at absorbere noget af det. Se på det og lugte det. Fostervand har normalt ingen farve og lugter ikke som urin (den har en meget sødere lugt).

Hvis du tror, ​​at dine membraner er brudt, skal du straks kontakte din læge. Du skal kontrolleres hurtigst muligt.

På hospitalet kan enkle tests bekræfte, at dine membraner er brudt. Din udbyder vil kontrollere din livmoderhals for at se, om den er blødgjort og begynder at udvides (åbner op).

Hvis din læge finder ud af, at du har PROM, skal du være på hospitalet, indtil din baby er født.

EFTER 37 UGER

Hvis din graviditet er over 37 uger, er din baby klar til at blive født. Du bliver nødt til at gå i arbejde snart. Jo længere tid det tager for arbejdskraft at starte, jo større er din chance for at få en infektion.

Du kan enten vente et kort stykke tid, indtil du går i arbejde alene, eller du kan blive induceret (få medicin til at starte arbejdskraft). Kvinder, der leverer inden for 24 timer efter deres vandbrud, er mindre tilbøjelige til at få en infektion. Så hvis arbejdskraft ikke starter alene, kan det være mere sikkert at blive induceret.

MELLEM 34 OG 37 UGER

Hvis du er mellem 34 og 37 uger, når dit vand går i stykker, vil din udbyder sandsynligvis foreslå, at du bliver induceret. Det er sikrere for babyen at blive født et par uger tidligt, end det er for dig at risikere en infektion.

FØR 34 UGER

Hvis dit vand går i stykker inden 34 uger, er det mere alvorligt. Hvis der ikke er tegn på infektion, kan udbyderen forsøge at afholde dit arbejde ved at lægge dig i sengeleje. Steroidmedicin kan gives for at hjælpe babyens lunger med at vokse hurtigt. Babyen vil gøre det bedre, hvis lungerne har mere tid til at vokse, før de bliver født.

Du vil også modtage antibiotika for at forhindre infektioner. Du og din baby vil blive fulgt nøje på hospitalet. Din udbyder foretager muligvis test for at kontrollere dit barns lunger. Når lungerne er vokset nok, vil din udbyder fremkalde arbejdskraft.

Hvis dit vand går i stykker tidligt, vil din udbyder fortælle dig, hvad der er den sikreste ting at gøre. Der er nogle risici ved at føde tidligt, men det hospital, hvor du leverer, sender din baby til præmatureenheden (en specialenhed til babyer, der er født tidligt). Hvis der ikke er en præmatur enhed, hvor du leverer, flyttes du og din baby til et hospital, der har en.

PROM; PPROM; Graviditetskomplikationer - for tidligt brud

Mercer BM, Chien EKS. For tidlig brud på membranerne. I: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, red. Creasy and Resnik's Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. 8. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap. 42.

Mercer BM, Chien EKS. For tidlig brud på membranerne. I: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al., Red. Gabbes obstetrik: normal graviditet og problem. 8. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 37.

• Fødsel
• Fødselsproblemer