Mitral ventil prolaps

Mitralventilprolaps er et hjerteproblem, der involverer mitralventilen, der adskiller de øvre og nedre kamre på venstre side af hjertet. I denne tilstand lukker ventilen ikke normalt.

Mitralventilen hjælper blod på venstre side af hjertet med at strømme i en retning. Det lukker for at forhindre blod i at bevæge sig bagud, når hjertet slår (trækker sig sammen).

Mitral ventil prolaps er det udtryk, der bruges, når ventilen ikke lukker ordentligt. Det kan skyldes mange forskellige ting.

I de fleste tilfælde er det harmløst. Problemet påvirker generelt ikke helbredet, og de fleste mennesker med tilstanden er ikke opmærksomme på det. I et lille antal tilfælde kan prolaps få blod til at lække baglæns. Dette kaldes mitral regurgitation.

Mitralventilprolaps påvirker ofte tynde kvinder, der kan have mindre misdannelser i brystvæggen, skoliose eller andre lidelser. Nogle former for mitralventilprolaps synes at blive overført gennem familier (arvet).

Mitralventilprolaps ses også med nogle bindevævssygdomme såsom Marfan syndrom og andre sjældne genetiske lidelser.

Det ses også undertiden isoleret hos mennesker, der ellers er normale.

Mange mennesker med mitralventilprolaps har IKKE symptomer. En gruppe symptomer, der undertiden findes hos mennesker med mitralventilprolaps, er blevet kaldt "mitralventilprolapsyndrom" og inkluderer:

• Brystsmerter (ikke forårsaget af koronararteriesygdom eller et hjerteanfald)
• Svimmelhed
• Træthed
• Angstanfald
• Følelse af at føle hjerteslag (hjertebanken)
• Åndenød ved aktivitet eller liggende fladt (ortopnø)

Det nøjagtige forhold er mellem disse symptomer, og ventilproblemet er ikke klart. Nogle af resultaterne kan være tilfældige.

Når mitral regurgitation opstår, kan symptomer være relateret til utætheden, især når de er alvorlige.

Sundhedsudbyderen udfører en fysisk undersøgelse og bruger et stetoskop til at lytte til dit hjerte og lunger. Udbyderen kan føle en spænding (vibration) over hjertet og høre et hjertemusling og en ekstra lyd (mellemsystolsk klik). Brummen bliver normalt længere og højere, når du rejser dig.

Blodtryk er oftest normalt.

Ekkokardiogram er den mest almindelige test, der bruges til at diagnosticere mitralventilprolaps. Følgende tests kan også bruges til at diagnosticere mitralventilprolaps eller en utæt mitralventil eller komplikationer fra disse tilstande:

• Hjertekateterisering
• Røntgen af ​​brystet
• Hjertet CT-scanning
• EKG (kan vise arytmier såsom atrieflimren)
• MR-scanning af hjertet

For det meste er der få eller ingen symptomer, og behandling er ikke nødvendig.

Tidligere fik de fleste mennesker med hjerteventilproblemer antibiotika inden tandarbejde eller procedurer såsom koloskopi for at forhindre en infektion i hjertet. Imidlertid anvendes antibiotika nu meget sjældnere. Kontakt din udbyder for at se, om du har brug for antibiotika.

Der er mange hjertemedicin, der kan bruges til at behandle aspekter af denne tilstand. De fleste mennesker har dog ikke brug for nogen behandling. Du kan få brug for kirurgi for at reparere eller udskifte mitralventilen, hvis den bliver meget utæt (opkastning), og hvis lækagen også forårsager symptomer. Dette kan dog ikke forekomme. Du skal muligvis reparere eller udskifte mitralventil, hvis:

• Dine symptomer bliver værre.
• Venstre hjertekammer i dit hjerte forstørres.
• Din hjertefunktion bliver værre.

Det meste af tiden er mitralventilprolaps harmløs og forårsager ikke symptomer. Symptomer, der opstår, kan behandles og kontrolleres med medicin eller kirurgi.

Nogle unormale hjerteslag (arytmier) hos mennesker med mitralventilprolaps kan være livstruende. Hvis ventillækage bliver alvorlig, kan dine udsigter være de samme som for mennesker, der har mitral regurgitation fra andre årsager.

Ring til din udbyder, hvis du har:

• Ubehag i brystet, hjertebanken eller besvimelse, der bliver værre
• Langvarige sygdomme med feber

Barlow syndrom; Floppy mitralventil; Myxomatøs mitralventil; Bølgende mitralventil; Systolisk klik-murmur-syndrom; Prolapsing mitral folder syndrom; Brystsmerter - mitralventilprolaps

• Hjerteventiloperation - udflåd

• Mitral ventil prolaps
• Hjerteventilkirurgi - serie

Carabello BA. Valvulær hjertesygdom. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 26. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitel 66.

Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, et al. 2017 AHA / ACC-fokuseret opdatering af AHA / ACC-retningslinjen 2014 til håndtering af patienter med valvulær hjertesygdom: en rapport fra American College of Cardiology / American Heart Association Task Force om retningslinjer for klinisk praksis. Cirkulation. 2017; 135 (25): e1159-e1195. PMID: 28298458 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28298458/.

Thomas JD, Bonow RO. Mitral ventil sygdom. I: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwalds hjertesygdom: En lærebog om kardiovaskulær medicin. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kapitel 69.