Lungebetændelse - svækket immunsystem

Lungebetændelse er en lungeinfektion. Det kan være forårsaget af mange forskellige bakterier, herunder bakterier, vira og svampe.

Denne artikel diskuterer lungebetændelse, der forekommer hos en person, der har svært ved at bekæmpe infektion på grund af problemer med immunsystemet. Denne type sygdom kaldes "lungebetændelse i en immunkompromitteret vært."

Relaterede betingelser inkluderer:

• Hospital-erhvervet lungebetændelse
• Pneumocystis jiroveci (tidligere kaldet Pneumocystis carinii) lungebetændelse
• Lungebetændelse - cytomegalovirus
• Lungebetændelse
• Viral lungebetændelse
• Walking lungebetændelse

Mennesker, hvis immunsystem ikke fungerer godt, er mindre i stand til at bekæmpe bakterier. Dette gør dem tilbøjelige til infektioner fra bakterier, der ikke ofte forårsager sygdom hos raske mennesker. De er også mere sårbare over for regelmæssige årsager til lungebetændelse, som kan påvirke enhver.

Dit immunsystem kan være svækket eller ikke fungere godt på grund af:

• Knoglemarvstransplantation
• Kemoterapi
• HIV-infektion
• Leukæmi, lymfom og andre tilstande, der skader din knoglemarv
• Autoimmune lidelser
• Lægemidler (inklusive steroider og dem, der anvendes til behandling af kræft og kontrol med autoimmune sygdomme)
• Organtransplantation (inklusive nyre, hjerte og lunge)

Symptomer kan omfatte:

• Hoste (kan være tørt eller producere slimlignende, grønlig eller puslignende sputum)
• Kuldegysninger med rysten
• Træthed
• Feber
• Generelt ubehag, uro eller dårlig følelse (utilpashed)
• Hovedpine
• Mistet appetiten
• Kvalme og opkast
• Skarpe eller stikkende brystsmerter, der bliver værre ved dyb vejrtrækning eller hoste
• Stakåndet

Andre symptomer, der kan forekomme:

• Kraftig svedtendens eller nattesved
• Stive samlinger (sjældne)
• Stive muskler (sjældne)

Din sundhedsudbyder kan høre knitrende eller andre unormale åndedrætslyde, når du lytter til brystet med et stetoskop. Nedsat volumen af ​​åndedrætslyde er et nøgletegn. Dette fund kan betyde, at der opstår væske mellem brystvæggen og lungen (pleural effusion).

Test kan omfatte:

• Arterielle blodgasser
• Blodkemikalier
• Blodkultur
• Bronkoskopi (i visse tilfælde)
• CT-scanning af brystet (i visse tilfælde)
• Røntgen af ​​brystet
• Komplet blodtælling
• Lungebiopsi (i visse tilfælde)
• Serum cryptococcus antigen test
• Serum galactomannan test
• Galactomannan test fra bronchial alveolær væske
  
• Sputum kultur
• Sputum Gram-plet
• Sputumimmunfluorescensforsøg (eller andre immuntest)
• Urinprøver (til diagnosticering af legionærsygdom eller histoplasmose)

Antibiotika eller svampedræbende medicin kan anvendes afhængigt af den type kim, der forårsager infektionen. Antibiotika er ikke nyttigt for virusinfektioner. Det kan være nødvendigt at blive på hospitalet i de tidlige stadier af sygdommen.

Oxygen og behandlinger til fjernelse af væske og slim fra luftvejene er ofte nødvendige.

Faktorer, der kan føre til et dårligere resultat, inkluderer:

• Den lungebetændelse, der er forårsaget af en svamp.
• Personen har et meget svagt immunsystem.

Komplikationer kan omfatte:

• Åndedrætssvigt (en tilstand, hvor en patient ikke kan optage ilt og slippe af med kuldioxid uden brug af en maskine til at give vejrtrækning.)
• Sepsis
• Spredning af infektionen
• Død

Ring til din udbyder, hvis du har et svækket immunsystem, og du har symptomer på lungebetændelse.

Hvis du har et svækket immunsystem, kan du modtage daglige antibiotika for at forhindre visse typer lungebetændelse.

Spørg din udbyder, hvis du skal modtage influenza (influenza) og pneumokok (lungebetændelse) vacciner.

Øv god hygiejne. Vask dine hænder grundigt med sæbe og vand:

• Efter at have været udendørs
• Efter udskiftning af en ble
• Efter husarbejde
• Efter at have været på toilettet
• Efter berøring af kropsvæsker, såsom slim eller blod
• Efter brug af telefonen
• Før du håndterer mad eller spiser

Andre ting, du kan gøre for at reducere din eksponering for bakterier, inkluderer:

• Hold dit hus rent.
• Hold dig væk fra folkemængderne.
• Bed de besøgende, der er forkølet, om at bære en maske eller ikke besøge dem.
• Foretag IKKE gårdarbejde eller håndter planter eller blomster (de kan bære bakterier).

Lungebetændelse hos immundefekt patient; Lungebetændelse - immunkompromitteret vært; Kræft - lungebetændelse Kemoterapi - lungebetændelse; HIV - lungebetændelse

• Pneumokokker organisme
• Lunger
• Lungerne
• Åndedrætsorganerne

Burns MJ. Den immunkompromitterede patient. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 187.

Donnelly JP, Blijlevens NMA, van der Velden WJFM. Infektioner i den immunkompromitterede vært: generelle principper. I: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas og Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Opdateret udgave. 8. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kap. 309.

Marr KA. Tilnærmelse til feber og mistanke om infektion i den kompromitterede vært. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 25. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kap 281.

Wunderink RG, Restrepo MI. Lungebetændelse: overvejelser for kritisk syge. I: Parrillo JE, Dellinger RP, red. Kritisk plejemedicin: Principper for diagnose og styring hos voksne. 5. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 40.