Fremmedlegeme - sluges

Hvis du sluger en fremmed genstand, kan den sidde fast langs mave-tarmkanalen (GI) fra spiserøret (slugerøret) til tyktarmen (tyktarmen). Dette kan føre til blokering eller tåre i mave-tarmkanalen.

Børn i alderen 6 måneder til 3 år er den aldersgruppe, der mest sandsynligt sluger et fremmedlegeme.

Disse genstande kan omfatte mønter, kugler, stifter, blyantsletning, knapper, perler eller andre små genstande eller fødevarer.

Voksne kan også sluge fremmedlegemer på grund af forgiftning, psykisk sygdom eller demens. Ældre voksne, der har synkeproblemer, kan ved et uheld sluge deres proteser. Bygningsarbejdere sluger ofte negle eller skruer, og skræddere og dressmakers sluger ofte stifter eller knapper.

Små børn kan lide at udforske ting med munden og kan sluge en genstand med vilje eller ved et uheld. Hvis objektet passerer gennem madrøret og ind i maven uden at sidde fast, vil det sandsynligvis passere gennem hele mave-tarmkanalen. Skarpe, spidse eller kaustiske genstande såsom batterier kan forårsage alvorlige problemer.

Objekter passerer ofte gennem mave-tarmkanalen inden for en uge. I de fleste tilfælde passerer genstanden uden at skade personen.

Symptomer inkluderer:

• Kvælning
• Hoste
• Hvæsende vejrtrækning
• Støjende vejrtrækning
• Ingen vejrtrækning eller åndedrætsbesvær (åndedrætsbesvær)
• Bryst-, hals- eller nakkesmerter
• Bliver blå, rød eller hvid i ansigtet
• Vanskeligheder med at sluge spyt

Nogle gange ses kun mindre symptomer i starten. Objektet kan glemmes, indtil symptomer som betændelse eller infektion udvikler sig.

Ethvert barn, der menes at have slugt en fremmed genstand, skal overvåges for:

• Unormal vejrtrækning
• Savler
• Feber
• Irritabilitet, især hos spædbørn
• Lokal ømhed
• Smerter (mund, hals, bryst eller mave)
• Opkast

Afføring (afføring) skal kontrolleres for at se om genstanden er passeret gennem kroppen. Dette vil tage flere dage og kan undertiden forårsage rektal eller anal blødning.

En procedure kaldet endoskopi kan være nødvendig for at bekræfte, om barnet har slugt en genstand og for at fjerne den. Endoskopi udføres, hvis objektet er langt eller skarpt eller er et magnet- eller diskbatteri. Det gøres også, hvis barnet har savlen, åndedrætsbesvær, feber, opkastning eller smerter. Røntgenbilleder kan også udføres.

I alvorlige tilfælde kan det være nødvendigt med kirurgi for at fjerne objektet.

Tving IKKE foder til spædbørn, der græder eller trækker vejret hurtigt. Dette kan få babyen til at indånde flydende eller fast mad i luftvejene.

Ring til en sundhedsudbyder eller et lokalt alarmnummer (f.eks. 911), hvis du mener, at et barn har slugt et fremmedlegeme.

Forebyggende foranstaltninger inkluderer:

• Skær mad i små stykker til små børn. Lær dem at tygge godt.
• Modvirke at tale, le eller lege, mens maden er i munden.
• Giv ikke potentielt farlige fødevarer såsom hotdogs, hele druer, nødder, popcorn, mad med knogler eller hårdt slik til børn under 3 år.
• Opbevar små genstande utilgængeligt for små børn.
• Lær børn at undgå at placere fremmedlegemer i deres næse og andre kropsåbninger.

Indtagelse af fremmedlegemer

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Fremmedlegemer og bezoars. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebog om pædiatri. 21. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kapitel 360.

Pfau PR, Benson M. Fremmedlegemer, bezoars og kaustisk indtagelse. I: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger og Fordtrans mave- og leversygdom. 11. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 28.

Schoem SR, Rosbe KW, Lee ER. Luftfordøjende fremmedlegemer og kaustisk indtagelse. I: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al., Red. Cummings Otolaryngology: Hoved- og nakkeoperation. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 211.

Thomas SH, Goodloe JM. Udenlandske organer. In Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap. 53.