Brudt eller forskudt kæbe

En knækket kæbe er et brud i kæbebenet. En forskudt kæbe betyder, at den nedre del af kæben er bevæget sig ud af sin normale position ved det ene eller begge led, hvor kæbebenet forbinder med kraniet (temporomandibulære led).

En brækket eller forskudt kæbe heler normalt godt efter behandling. Men kæben kan blive forskudt igen i fremtiden.

Komplikationer kan omfatte:

• Luftvejsblokering
• Blødende
• Indånding af blod eller mad i lungerne
• Besvær med at spise (midlertidig)
• Vanskeligheder med at tale (midlertidig)
• Infektion i kæben eller ansigtet
• Kæbeledssmerter (TMJ) og andre problemer
• Følelsesløshed i en del af kæben eller ansigtet
  
• Problemer med at tilpasse tænderne
• Hævelse

Den mest almindelige årsag til en knækket eller forskudt kæbe er ansigtsskade. Dette kan skyldes:

• Angreb
• Arbejdsulykke
• Motorkøretøjsulykke
• Fritids- eller sportsskade
• Ture og fald
• Efter en tand- eller medicinsk procedure

Symptomer på en knækket kæbe inkluderer:

• Smerter i ansigtet eller kæben placeret foran øret eller på den berørte side, der bliver værre med bevægelse
• Blå mærker og hævelser i ansigtet, blødning fra munden
• Sværhedsgrad med at tygge
  
• Stivhed i kæben, vanskeligheder med at åbne munden bredt eller problemer med at lukke munden
• Kæben bevæger sig til den ene side, når den åbnes
• Kæthed eller smerte, værre ved at bide eller tygge
• Løse eller beskadigede tænder
• Klump eller unormalt udseende af kinden eller kæben
• Følelsesløshed i ansigtet (især underlæben)
• Øresmerter

Symptomer på en forskudt kæbe inkluderer:

• Smerter i ansigtet eller kæben placeret foran øret eller på den berørte side, der bliver værre med bevægelse
• Bide, der føles "slukket" eller skæv
• Problemer med at tale
• Manglende evne til at lukke munden
• Kæler på grund af manglende evne til at lukke munden
• Låst kæbe eller kæbe, der stikker fremad
• Tænder, der ikke passer ordentligt

En person med en knækket eller forskudt kæbe har brug for lægehjælp med det samme. Dette skyldes, at de kan have vejrtrækningsproblemer eller blødning. Ring til dit lokale alarmnummer (såsom 911) eller et lokalt hospital for yderligere rådgivning.

Hold kæben forsigtigt på plads med dine hænder på vej til skadestuen. Du kan også pakke en bandage under kæben og over toppen af ​​hovedet. Bandagen skal være let at fjerne, hvis du har brug for at kaste op.

På hospitalet, hvis du har vejrtrækningsproblemer, der opstår kraftig blødning eller svær hævelse i ansigtet, kan der placeres et rør i dine luftveje for at hjælpe dig med at trække vejret.

BRUDT KÆDE

Behandling af en knækket kæbe afhænger af, hvor dårligt knoglen er brudt. Hvis du har en mindre brud, kan den helbrede af sig selv. Du har muligvis kun brug for smertestillende medicin. Du bliver sandsynligvis nødt til at spise blød mad eller blive på en flydende diæt et stykke tid.

Kirurgi er ofte nødvendig for moderat til svær brud. Kæben kan være forbundet til tænderne på den modsatte kæbe for at holde kæben stabil, mens den heler. Kæbetråde efterlades normalt på plads i 6 til 8 uger. Små elastikker (elastikker) bruges til at holde tænderne sammen. Efter et par uger fjernes nogle af elastikkerne for at tillade bevægelse og reducere ledstivhed.

Hvis kæben er kablet, kan du kun drikke væsker eller spise meget blød mad. Har stump saks let tilgængelig for at klippe elastikker i tilfælde af opkast eller kvælning. Hvis ledningerne skal skæres, skal du straks kontakte din læge, så ledningerne kan udskiftes.

FORVENTET KÆDE

Hvis din kæbe er forskudt, kan en læge muligvis placere den tilbage i den rigtige position ved hjælp af tommelfingrene. Bedøvende medicin (anæstetika) og muskelafslappende midler kan være nødvendige for at slappe af i kæbemusklerne.

Derefter skal din kæbe muligvis stabiliseres. Dette indebærer normalt bandage af kæben for at holde munden i at åbne bredt. I nogle tilfælde er det nødvendigt med kirurgi for at gøre dette, især hvis der opstår gentagne kæbeforvridninger.

Efter at have forskudt din kæbe, skal du ikke åbne munden bredt i mindst 6 uger. Støt din kæbe med en eller begge hænder, når du gaben og nyser.

Forsøg ikke at rette kæbeens position. En læge bør gøre dette.

En knækket eller forskudt kæbe kræver hurtig lægehjælp. Nødsymptomer inkluderer åndedrætsbesvær eller kraftig blødning.

Under arbejde, sport og rekreative aktiviteter, ved hjælp af sikkerhedsudstyr, såsom en hjelm, når du spiller fodbold, eller ved hjælp af mundbeskyttere kan forhindre eller minimere skader på ansigt eller kæbe.

Forskudt kæbe Brækket kæbe; Brudt underkæbe; Brækket kæbe; TMJ dislokation; Mandibular dislokation

• Mandibulær brud

Kellman RM. Maxillofacial traume. I: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Red. Cummings Otolaryngology: Hoved- og halsoperation. 6. udgave Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kapitel 23.

Mayersak RJ. Ansigts traumer. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kapitel 35.