Hvad er en vestibulær migræne?

Indhold

• Vestibulære migrænesymptomer
• Årsager og udløsere af vestibulær migræne
• Hvordan diagnosticeres det?
• Behandling, forebyggelse og styring
• Outlook

Oversigt

En vestibulær migræne henviser til en episode af svimmelhed hos en person, der har en historie med migræne. Mennesker med svimmelhed føler, at de eller objekter omkring dem bevæger sig, når de faktisk ikke er det. "Vestibular" refererer til systemet i dit indre øre, der styrer din krops balance.

Migræne er ofte forbundet med smertefuld hovedpine, men vestibulær migræne er forskellig, fordi episoderne normalt ikke involverer hovedpine overhovedet. Mange mennesker, der får klassisk eller basilær migræne (med auraer), oplever også vestibulær migræne, men ikke alle mennesker.

Vestibulær migræne varer måske kun et par sekunder eller minutter, men nogle gange vedvarer de i flere dage. Sjældent varer de længere end 72 timer. I de fleste tilfælde varer symptomer i et par minutter til flere timer. Ud over svimmelhed kan du føle dig ude af balance, svimmel og svimmel. Hvis du bevæger dit hoved, kan disse symptomer forværres.

En vestibulær migræne forekommer hos omkring befolkningen. Det er den mest almindelige årsag til spontane svimmelhedsepisoder. Børn kan også opleve episoder svarende til vestibulær migræne. Hos børn er det kendt som "godartet paroxysmal svimmelhed fra barndommen." Disse børn er mere tilbøjelige end andre til at opleve migræne senere i livet.

Vestibulære migrænesymptomer

Hovedsymptomet på vestibulær migræne er en episode af svimmelhed. Normalt sker det spontant. Du kan også opleve symptomer, herunder:

• føler ubalance
• køresyge forårsaget af bevægelse af hovedet
• svimmelhed ved at se på bevægelige genstande som f.eks. biler eller mennesker, der går
• lyshårighed
• føles som om du gynger på en båd
• kvalme og opkastning som et resultat af de andre symptomer

Årsager og udløsere af vestibulær migræne

Læger er ikke sikre på, hvad der forårsager vestibulær migræne, men nogle mener, at den unormale frigivelse af kemikalier i hjernen spiller en rolle.

Nogle af de samme faktorer, der udløser andre former for migræne, kan udløse en vestibulær migræne, herunder:

• stress
• mangel på søvn
• dehydrering
• vejrændringer eller ændringer i barometertryk
• menstruation

Visse fødevarer og drikkevarer kan også udløse en vestibulær migræne:

• chokolade
• rødvin
• alderen oste
• mononatriumglutamat (MSG)
• forarbejdet kød
• kaffe
• sodavand med koffein

Kvinder har større risiko for at få vestibulær migræne. Læger har mistanke om, at vestibulær migræne kører i familier, men undersøgelser har endnu ikke bevist dette link.

Hvordan diagnosticeres det?

Vestibulær migræne kan være vanskelig at diagnosticere, fordi der ikke er en klar test for det. I stedet vil din læge diskutere dine symptomer og historie og overveje faktorer, der er fastlagt i retningslinjerne i den internationale klassifikation af hovedpineforstyrrelser:

1. Har du haft mindst fem moderate eller svære svimmelhedsepisoder, der varer 5 minutter til 72 timer?
2. Har du tidligere eller får du stadig migræne med eller uden en aura?
3. Mindst 50 procent af svimmelhedsepisoderne involverede også mindst et af følgende:
   en. smertefuld følsomhed over for lys, kendt som fotofobi eller lyd, kendt som fonofobi
   b. en visuel aura
   c. en hovedpine, der involverer mindst to af disse egenskaber:
   jeg. Det er centreret på den ene side af dit hoved.
   ii. Det føles som om det er pulserende.
   iii. Intensiteten er moderat eller svær.
   iv. Hovedpinen forværres med rutinemæssig fysisk aktivitet.
4. Er der en anden tilstand, der bedre forklarer dine symptomer?

For at behandle dig bedst kan din læge udelukke disse andre tilstande, der kan forårsage symptomerne:

• nerveirritation eller væskelækager i dit indre øre
• forbigående iskæmiske angreb (TIA'er), også kaldet ministrokes
• Meniere's sygdom (en indre øre lidelse)
• Godartet positionsvimmelhed (BPV), som forårsager korte perioder med mild eller intens svimmelhed

Behandling, forebyggelse og styring

De samme lægemidler, der bruges til svimmelhed, kan give lindring fra vestibulære migræneepisoder. Disse stoffer hjælper med at behandle svimmelhed, køresyge, kvalme og opkastning og andre symptomer.

Hvis du ofte oplever episoder, kan din læge ordinere de samme lægemidler, der hjælper med at forhindre andre former for migræne. Disse stoffer inkluderer:

• betablokkere
• triptaner såsom sumatriptan (Imitrex)
• anti-anfaldsmedicin, såsom lamotrigin (Lamictal)
• calciumkanalblokkere
• CGRP-antagonister, såsom erenumab (Aimovig)

Outlook

Der er ingen kur mod migræne. En tysker fra 2012 kiggede på personer med vestibulær migræne over en periode på næsten 10 år. Forskerne fandt ud af, at svimmelhedsfrekvensen over tid mindskedes i 56 procent af tilfældene, steg med 29 procent og var omtrent den samme i 16 procent.

Folk, der får vestibulær migræne, er også mere tilbøjelige til at få køresyge og har større risiko for iskæmisk slagtilfælde. Tal med din læge om behandling og forebyggelse af disse tilstande samt andre problemer, du måtte have.