Succesgraden for VBAC efter 2 C-sektioner

Indhold

• Hvad er fordelene ved VBAC?
• Hvad er risiciene ved VBAC?
• Er jeg en kandidat til VBAC?
• Hvordan kan jeg forberede mig på en VBAC?
• Takeaway

I årevis blev det antaget, at det sikreste valg efter fødslen via kejsersnit var en anden kejsersnit. Men nu er retningslinjerne ændret.

Ifølge den amerikanske fødselslæge- og gynækologekongres (ACOG) kan en vaginal fødsel efter kejsersnit, også kendt som VBAC, være en sikker og passende mulighed. VBAC kan arbejde for mange kvinder, der har haft en eller endda to tidligere kejsersnitlige fødsler.

Din læge kan hjælpe dig med at bestemme det bedste handlingsforløb for dig og din baby. Her er risici og fordele ved VBAC.

Hvad er fordelene ved VBAC?

VBAC er et udtryk, der bruges til at beskrive den vaginale fødsel, en kvinde har efter fødslen via kejsersnit. Mayo Clinic bemærker, at fordelene ved VBAC kan omfatte:

• En hurtigere bedring. Hvis du leverer vaginalt, tilbringer du mindre tid på hospitalet. Dette betyder færre udgifter. Du kan også forvente at føle dig fysisk bedre før.
• En større følelse af involvering i fødslen.At levere vaginalt kan få dig til at føle dig som en mere aktiv deltager i fødslen af ​​din baby.
• Mindre risiko i efterfølgende graviditeter.Risici som infektion, organskade og blodtab kan øges ved gentagne valg af kejsersnit. Hvis du planlægger en stor familie, kan en VBAC muligvis være en god mulighed for dig.

De nationale institutter for sundhed (NIH) rådgiver om, at en vellykket VBAC faktisk er den sikreste måde for en kvinde, der havde en tidligere kejsersnit at føde. Succesgraden blandt kvinder, der forsøger VBAC med et forsøg på arbejdskraft, er mellem 60 og 80 procent, mens resten af ​​babyer leveres kirurgisk.

Hvad er risiciene ved VBAC?

Det mest risikable scenarie er en nødsituation af kejsersnit efter en mislykket VBAC. En VBAC kan mislykkes på grund af brud på livmoderen. Det er her livmoderen tårer åbent langs arslinien fra en tidligere kejsersnit.

I tilfælde af uterus brud, ville en nødsituation af kejsersnød være nødvendig for at undgå farlige komplikationer, herunder kraftig blødning, infektion i moren og hjerneskade på babyen.

En hysterektomi eller fjernelse af livmoderen kan også være nødvendig. Dette betyder, at du ikke kunne blive gravid igen. Heldigvis bemærker ACOG, at risikoen for uterusbrud hos kvinder, der havde lave tværgående snit under deres kejsersnit, er lav, ca. 1 ud af 500.

Er jeg en kandidat til VBAC?

Dine chancer for med succes at levere vaginalt efter en eller to tidligere cæsareans kan påvirkes af et par faktorer, herunder følgende.

• Din baby er nedad.
• Din baby betragtes ikke som stor. Babyer, der vejer mindre end 7 pund, har 11 ounces den bedste chance for VBAC-succes.
• Du har haft en vellykket vaginal levering før. En tidligere vaginal levering kan forbedre dine chancer for en vellykket VBAC med mere end 90 procent.
• Din grund til at have en tidligere kejsersnak er ikke et problem med denne graviditet.
• Du havde et lavt tværgående livmodersnit, så du har ikke et lodret eller T-formet ar.
• Dit arbejde begynder spontant. Når du er induceret, kan sammentrækninger være stærkere og hurtigere, hvilket øger chancen for uterinbrud.

Dine chancer for en vellykket VBAC kan mindskes, hvis du passerer din forfaldsdato, eller hvis du har haft mere end to kejsersnitlige leveringer.

I nogle tilfælde er VBAC muligvis ikke sikker for dig. Hvis du har oplevet uterus brud i en tidligere graviditet, eller du har et lodret snit fra en forudgående kejsersnit, anbefales VBAC ikke.

Hvordan kan jeg forberede mig på en VBAC?

Lær alt hvad du kan om VBAC. Tal med din læge om dine chancer for succes baseret på din medicinske historie og din nuværende graviditet. Du bør også overveje at undersøge og vælge en udbyder, der både understøtter VBAC'er og har en lav kejsersnit.

Se efter en fødselsklasse, der dækker VBAC, og sørg for, at din partner også er ombord med ideen.

Vælg dit hospital omhyggeligt. Under en VBAC vil omhyggelig overvågning af dig og din baby være vigtig for at reducere risikoen for komplikationer. I tilfælde af en nødsituation af kejsersnit, vil du være på et anlæg, der er veludstyret og i stand til at håndtere operationen.

Hvis det er muligt, skal du vente på, at arbejdskraft begynder på egen hånd. Husk, at lægemidler, der bruges til at inducere arbejdskraft, kan medføre stærkere, hurtigere sammentrækninger. Dette øger risikoen for uterus brud.

Du behøver ikke at gøre noget specielt, hvis du vælger at levere via VBAC. Din fødsel pleje vil være den samme som for enhver sund graviditet, og leveringsprocessen fortsætter normalt. Forvent at blive nøje overvåget, mens du arbejder.

Husk, at dit helbred og din babys helbred er det ultimative mål, selvom det betyder at have en gentagen kejsersnit. Selv hvis du har dit hjerte til at levere vaginalt, skal du være forberedt på komplikationer, der kan kræve en anden operation. Dit arbejde kan stoppe, din babys position kan udgøre en risiko, eller der kan være et problem med morkagen eller navlestrengen.

Husk: Alt, hvad der betyder noget, er en sund mor og baby.

Takeaway

Hvis du vil lære mere om dine chancer for en vellykket vaginal fødsel efter en eller to kejsersnitlige fødsler, skal du tale med din læge. Sammen kan du gennemgå dine tidligere graviditeter og de faktorer, der fik anledning til beslutningen om at blive kirurgisk. Din læge kan hjælpe dig med at evaluere din nuværende graviditet, så du kan tage den sikreste beslutning om VBAC eller en gentagen kejsersnit.