Hvad er type 1-diabetes?
Indhold
- Type 1 diabetes definition
- Symptomer på type 1-diabetes
- Type 1 vs. type 2 diabetes
- Årsager diabetes type 1
- Diagnose af type 1-diabetes
- Type 1 diabetesbehandling
- Insulin
- Metformin
- Vacciner
- Andre medikamenter
- Diæt og motion
- Type 1 diabetes risikofaktorer
- Familie historie
- Race
- Miljømæssige faktorer
- Type 1 diabetes hos børn
- Levealder og statistik
- Genetiske faktorer
- Ketogen diæt
- Graviditet
- Drikker alkohol
- Komplikationer
- Træner sikkert
- At leve med diabetes type 1
Type 1 diabetes definition
Type 1 diabetes er en kronisk sygdom. Hos mennesker med type 1-diabetes ødelægges celler i bugspytkirtlen, der fremstiller insulin, og kroppen er ikke i stand til at fremstille insulin.
Insulin er et hormon, der hjælper din krops celler med at bruge glukose til energi. Din krop får glukose fra den mad, du spiser. Insulin gør det muligt for glukosen at passere fra dit blod til din krops celler.
Når cellerne har nok, gemmer din lever og muskelvæv den ekstra glukose, også kaldet blodsukker, i form af glykogen. Det opdeles i blodsukker og frigives, når du har brug for energi mellem måltiderne, under træningen eller mens du sover.
I type 1-diabetes er kroppen ikke i stand til at behandle glukose på grund af manglen på insulin. Glukose fra din mad kan ikke komme vej ind i cellerne. Dette efterlader for meget glukose i dit blod. Højt blodsukkerniveau kan føre til både kortsigtede og langsigtede problemer.
Symptomer på type 1-diabetes
Følgende er symptomer på type 1-diabetes:
- overdreven sult
- overdreven tørst
- sløret syn
- træthed
- hyppig vandladning
- dramatisk vægttab på kort tid
En person kan også udvikle ketoacidose, en komplikation af diabetes. Symptomer på denne tilstand inkluderer:
- hurtig vejrtrækning
- tør hud og mund
- skyllet ansigt
- frugtagtig åndedræt
- kvalme
- opkast eller mavesmerter
Hvis du har et eller flere type 1-diabetes symptomer, skal du besøge din læge. Men hvis du har symptomer på ketoacidose, skal du få lægehjælp med det samme. Ketoacidose er en medicinsk nødsituation. Lær mere om tidlige tegn samt avancerede symptomer på diabetes.
Type 1 vs. type 2 diabetes
Der er to hovedtyper af diabetes: type 1 og type 2. De har lignende symptomer, og med tiden kan de føre til mange af de samme komplikationer. Imidlertid er det meget forskellige sygdomme.
Type 1-diabetes er resultatet af, at kroppen ikke producerer insulin alene. At tage insulin er nødvendigt for at overleve for at flytte glukose fra blodbanen ind i kroppens celler.
For personer med type 2-diabetes er cellerne stoppet med at reagere godt på insulin. Kroppen kæmper for at flytte glukose fra blodet ind i cellerne på trods af tilstrækkelige niveauer af hormonet. Til sidst kan deres krop stoppe med at fremstille tilstrækkeligt insulin helt.
Type 1-diabetes udvikler sig meget hurtigt, og symptomerne er indlysende. For mennesker med type 2-diabetes kan tilstanden udvikle sig i mange år. Faktisk ved en person med type 2-diabetes muligvis ikke, at de har det, før de har en komplikation.
De to typer diabetes er forårsaget af forskellige ting. De har også unikke risikofaktorer. Læs om ligheder og forskelle mellem typer af diabetes.
Årsager diabetes type 1
Den nøjagtige årsag til type 1-diabetes er ukendt. Det menes at være en autoimmun sygdom. Kroppens immunsystem angriber forkert fejlagtige betaceller i bugspytkirtlen. Dette er cellerne, der fremstiller insulin. Forskere forstår ikke helt, hvorfor dette sker.
Genetiske og miljømæssige elementer, såsom vira, kan muligvis spille en rolle. Læs mere om hver af de faktorer, der kan få nogle mennesker til at udvikle diabetes type 1.
Diagnose af type 1-diabetes
Diabetes type 1 diagnosticeres normalt gennem en række tests. Nogle kan udføres hurtigt, mens andre kræver timers forberedelse eller overvågning.
Type 1 diabetes udvikler sig ofte hurtigt. Folk diagnosticeres, hvis de opfylder et af følgende kriterier:
- fastende blodsukker> 126 mg / dL ved to separate test
- tilfældigt blodsukker> 200 mg / dL sammen med symptomer på diabetes
- hæmoglobin A1c> 6,5 ved to separate test
Disse kriterier bruges også til at diagnosticere type 2-diabetes. Faktisk diagnosticeres mennesker med type 1-diabetes sommetider som at have type 2.
En læge er muligvis ikke klar over, at du er blevet fejlagtigt diagnosticeret, før du begynder at udvikle komplikationer eller forværre symptomer på trods af behandlingen.
Når blodsukkeret bliver så højt, at der opstår diabetisk ketoacidose, bliver du meget syg. Dette er ofte grunden til, at folk ender på hospitalet eller deres læge, og type 1-diabetes diagnosticeres derefter.
Hvis du har nogle af symptomerne på diabetes, vil din læge sandsynligvis bestille test. Lær, hvordan hver af disse tests udføres, og hvad de viser.
Type 1 diabetesbehandling
Hvis du får en diagnose af type 1-diabetes, kan din krop ikke lave sit eget insulin. Du skal tage insulin for at hjælpe din krop med at bruge sukkeret i dit blod. Andre behandlinger kan også give et løfte om at kontrollere symptomer på type 1 diabetes.
Insulin
Mennesker med diabetes type 1 skal tage insulin hver dag. Du tager normalt insulinet gennem en injektion.
Nogle mennesker bruger en insulinpumpe. Pumpen indsprøjter insulin gennem en port i huden. Det kan være lettere for nogle mennesker end at stikke sig selv med en nål. Det kan også hjælpe med at udjævne blodsukkeret og lavt.
Mængden af insulin, du har brug for, varierer hele dagen. Mennesker med type 1-diabetes tester regelmæssigt deres blodsukker for at finde ud af, hvor meget insulin de har brug for. Både diæt og motion kan påvirke blodsukkerniveauet.
Der findes adskillige insulintyper. Din læge kan få dig til at prøve mere end et for at finde det, der fungerer bedst for dig. Læs om forskellene i insulin, og hvordan det administreres.
Metformin
Metformin er en type oral diabetesmedicin. I mange år blev det kun brugt til personer med type 2-diabetes. Nogle mennesker med type 1-diabetes kan imidlertid udvikle insulinresistens. Det betyder, at insulinet, de får fra injektioner, ikke fungerer så godt som det burde.
Metformin hjælper med at sænke sukker i blodet ved at reducere sukkerproduktionen i leveren. Din læge kan rådgive dig om at tage Metformin ud over insulin.
Genkald af forlænget metforminfrigivelseI maj 2020 anbefalede Food and Drug Administration (FDA), at nogle producenter af forlænget frigørelse af metformin fjernede nogle af deres tabletter fra det amerikanske marked. Dette skyldes, at et uacceptabelt niveau af et sandsynligt kræftfremkaldende middel (kræftfremkaldende middel) blev fundet i nogle metformintabletter med forlænget frigivelse. Hvis du i øjeblikket tager dette stof, skal du ringe til din sundhedsudbyder. De vil rådgive om du skal fortsætte med at tage din medicin, eller hvis du har brug for en ny recept.Vacciner
Tuberkulosevaccinen kan løfte som en behandling for mennesker med type 1-diabetes. En meget lille undersøgelse fandt, at personer med type 1, der modtog to injektioner af bacillus Calmette-Guérin (BCG) -vaccinen, så deres blodsukkerniveau stabiliseres i mindst fem år.
Denne indstilling er ikke på markedet endnu. Det gennemgår stadig test og har ikke godkendelse fra Food and Drug Administration (FDA). Stadig har det løfte om fremtidig behandling af diabetes type 1.
Andre medikamenter
En ny oral medicin kan være i horisonten for personer med type 1-diabetes. Sotagliflozin (Zynquista) afventer FDA-godkendelse. Hvis det får grønt lys, vil dette stof være den første orale medicin, der er designet til at blive brugt sammen med insulin hos mennesker med type 1-diabetes.
Denne medicin arbejder for at sænke glukoseniveauet i blodet ved at tvinge kroppen til at udvise det i urin og ved at reducere glukoseoptagelsen i tarmen. Lignende medicin findes allerede for personer med type 2-diabetes, men ingen er godkendt til personer med type 1.
Diæt og motion
Mennesker med diabetes type 1 bør spise regelmæssige måltider og snacks for at holde blodsukkeret stabilt. En diætist, der også er en certificeret diabetesunderviser, kan hjælpe med at etablere en spiseplan.
Træning hjælper også med at sænke blodsukkerniveauet. Det kan være nødvendigt at justere insulinmængderne efter dit træningsniveau.
Type 1 diabetes risikofaktorer
Risikofaktorer for type 1-diabetes er dårligt forstået.Der er dog identificeret nogle potentielle faktorer.
Familie historie
Familiehistorie kan være vigtig i nogle tilfælde af type 1-diabetes. Hvis du har et familiemedlem med type 1-diabetes, øges din risiko for at udvikle den.
Flere gener er blevet knyttet til denne tilstand. Dog ikke alle, der har disse gener, udvikler type 1-diabetes. Mange forskere og læger mener, at en eller anden type trigger forårsager type 1-diabetes hos nogle mennesker, men ikke andre.
Race
Race kan være en risikofaktor for type 1-diabetes. Det er mere almindeligt hos hvide mennesker end hos mennesker af andre racer.
Miljømæssige faktorer
Nogle vira kan udløse diabetes type 1. Det er imidlertid uklart, hvilke der måske er de skyldige.
På samme måde er det mere sandsynligt, at mennesker fra kolde klima har diabetes type 1. Læger diagnosticerer også flere tilfælde af type 1 om vinteren, end de gør om sommeren.
Flere andre komponenter kan have indflydelse på, hvem der udvikler diabetes type 1. Læs om disse mulige risikofaktorer og den igangværende forskning for bedre at forstå, hvorfor nogle mennesker udvikler sygdommen.
Type 1 diabetes hos børn
Diabetes type 1 blev engang kendt som juvenil diabetes. Det er fordi det ofte diagnosticeres hos børn og unge voksne. Til sammenligning diagnosticeres type 2-diabetes typisk hos ældre voksne. Imidlertid kan begge typer diagnosticeres i næsten enhver alder.
Symptomer på diabetes hos børn inkluderer:
- vægttab
- befugtning i sengen eller vandladning oftere
- føler sig svag eller træt
- at være sulten eller tørst oftere
- humørsvingninger
- sløret syn
Som hos voksne behandles børn med type 1-diabetes med insulin.
Den første generation af en kunstig bugspytkirtel er for nylig godkendt til brug hos børn. Denne enhed indsættes under huden. Derefter måler det blodsukkeret kontinuerligt og frigiver automatisk den rigtige mængde insulin efter behov.
De fleste børn bruger stadig manuelle metoder til insulininjektioner og glukoseovervågning. Specielt hos små børn kræver dette meget arbejde af forældre for at holde dem sikre og sunde.
Børn med type 1-diabetes kan og lever normalt, sunde og opfyldende liv. Få svar på spørgsmål om, hvordan børn med diabetes kan spise, lege og forblive sunde.
Levealder og statistik
I øjeblikket lever mere end 1,25 millioner amerikanere med type 1-diabetes. Hvert år diagnosticeres yderligere 40.000 mennesker i USA med tilstanden. På trods af dette store antal udgør type 1-diabetestilfælde kun ca. 5 procent af alle diabetes-tilfælde i landet.
Diabetes (type 1 og type 2) er den syvende ledende dødsårsag i USA. En australsk undersøgelse af data fra 1997 til 2010 viste, at den gennemsnitlige forventede levealder for en person med type 1-diabetes var 12 år kortere end den gennemsnitlige befolkning.
Korrekt håndtering af tilstanden kan hjælpe med at reducere komplikationer og forlænge forventet levealder.
Diabetes er en tilstand, der påvirker mennesker over hele verden. Læs mere om hvor og hvor ofte det forekommer.
Genetiske faktorer
Forskere forstår ikke nøjagtigt, hvad der forårsager type 1-diabetes. De mener dog, at en persons gener kan spille en rolle.
Mennesker, der har diabetes type 1, fødes med en disponering for at udvikle sygdommen. Det ser ud til at blive overført gennem generationer af en familie. Det er uklart, hvordan mønsteret fungerer, og hvorfor nogle mennesker i en familie udvikler diabetes, mens andre ikke gør det.
Forskere har identificeret visse genvarianter, der kan øge en persons risiko. Disse varianter kan deles mellem forælder og barn generation efter generation. Imidlertid udvikler kun 5 procent af mennesker med disse genvarianter faktisk type 1-diabetes.
Derfor mener forskere, at gener kun er en del af ligningen. De tror, at noget udløser sygdommen hos mennesker, der har de arvelige gener. En virus er en mistænkt trigger.
For eksempel kan identiske tvillinger, der har alle de samme gener, ikke begge udvikle tilstanden. Hvis en tvilling har diabetes type 1, udvikler den anden tvilling tilstand halvdelen af tiden eller mindre. Dette er en indikation af, at gener ikke er den eneste faktor.
Ketogen diæt
Den ketogene diæt har vist nogle fordele for personer med type 2-diabetes. Diæt med fedtfattig kulhydrat kan hjælpe med at styre blodsukkerniveauet og kan endda føre til vægttab, et mål for mange mennesker med type 2.
For type 1-diabetes er keto-dieten imidlertid ikke blevet undersøgt godt. Indtil videre er den generelle diæteranbefaling for denne type diabetes en lavkulhydratdiæt. Forskere ser imidlertid på de mulige fordele og sikkerhed ved en diæt, der begrænser kulhydrater endnu mere for mennesker med type 1-diabetes.
En lille undersøgelse fandt, at personer med type 1-diabetes, der fulgte keto-diæt i mere end to år, viste bedre A1C-resultater og glykæmisk kontrol. Imidlertid havde disse individer også højere blodlipider og flere lavt blodsukkerepisoder. Langsigtet sikkerhed er ukendt.
Hvis du er interesseret i at prøve keto-diæt, og du har type 1-diabetes, skal du starte med at tale med din læge. De kan henvise dig til en registreret diætist eller ernæringsfysiolog for at hjælpe dig med at finde en plan, der passer til dig. Du kan lære mere med denne begyndervejledning til keto-diet.
Graviditet
Graviditet giver unikke udfordringer for mennesker, der har type 1-diabetes. Det er dog muligt at have en sund graviditet og baby på trods af at hun har sygdommen.
Den vigtigste ting at huske, hvis du forventer eller prøver at blive gravid og har diabetes type 1, er, at alt hvad du gør for din krop, du gør for din baby. Kvinder, der har et højt blodsukkerniveau, har babyer med højt blodsukker.
Højt blodsukkerniveau under graviditet kan føre til komplikationer som en høj fødselsvægt, komplicerede C-sektioner, for tidlig fødsel, lavt blodsukker, højt blodtryk og endda fødsel.
Hvis du har diabetes type 1 og ønsker at blive gravid eller finde ud af, at du er gravid, skal du straks tale med din læge. De kan diskutere eventuelle ændringer, du muligvis skal foretage for at sikre, at dit blodsukkerniveau forbliver stabilt og sikkert for dig og din baby.
Det er bedst at planlægge forud for en graviditet og diskutere din diabetes og blodsukkermål med din læge.
Under din graviditet bliver du sandsynligvis nødt til at se din sundhedsudbyder oftere. Det kan også være nødvendigt at justere medicin og insulin under hele graviditeten. Læger og patienter deler deres tip til håndtering af graviditet med diabetes.
Drikker alkohol
For mennesker med type 1-diabetes kan alkohol have en stor indflydelse på blodsukkerniveauet på kort sigt. Over tid kan overdreven alkoholbrug bidrage til komplikationer af diabetes.
Leveren er ansvarlig for behandling og fjernelse af alkohol fra kroppen. Leveren er også involveret i styring af blodsukkerniveauet. Hvis du har diabetes type 1 og drikker alkohol, sænker din krop administrationen af blodsukker for at håndtere alkoholen.
Dette kan føre til lavt blodsukker, straks og i op til 12 timer efter drikke. Det er vigtigt at teste dit blodsukker, inden du drikker alkohol og fortsætte med at overvåge det derefter. Læs mere om at drikke alkohol med diabetes.
Komplikationer
Højt blodsukkerniveau kan forårsage skade på forskellige dele af kroppen. Hvis diabetes ikke håndteres korrekt, øger den risikoen for følgende komplikationer:
- øget risiko for hjerteanfald
- øjenproblemer, inklusive blindhed
- nerveskade
- infektioner på huden, især fødderne, der i alvorlige tilfælde kan kræve amputation
- nyreskade
Diabetes kan beskadige dine nerver og føre til en tilstand, der kaldes diabetisk neuropati. Dette er almindeligt i fødderne. Små nedskæringer, især på bunden af dine fødder, kan hurtigt blive til svære sår og infektioner, især hvis blodsukkerniveauet ikke kontrolleres.
Dette skyldes, at du ikke kan føle eller se nedskæringerne, så du ikke behandler dem. Derfor er det vigtigt at tjekke dine fødder regelmæssigt, hvis du har diabetes. Hvis du tilfældigvis bemærker fodskader, skal du fortælle det til din læge med det samme.
Mennesker med diabetes type 1 bør også være opmærksomme på andre ændringer i deres kroppe. Læs mere om de mulige effekter, diabetes kan have på din krop.
Træner sikkert
Træning kan være vanskelig for mennesker med type 1-diabetes, men det er en vigtig del af den sunde livsstil, der er vigtig for mennesker med denne sygdom.
Mennesker, der har diabetes type 1, skal sigte mod at udøve mindst 150 minutter om ugen. De bør heller ikke have mere end to på hinanden følgende dage uden træning. Aerob træning er god for mennesker med type 1-diabetes, ligesom styrketræning og modstandstræning.
Det, der imidlertid er uklart, er den bedste praksis til håndtering af blodsukker under træning. Det skyldes, at blodsukkerniveauet kan øge eller endda gå ned under og efter træning, da din krops celler begynder at bruge insulin eller flytte glukose mere effektivt.
Alligevel antyder eksperter, at mennesker med diabetes får regelmæssig motion for at få et optimalt helbred. Dette kan kræve, at du arbejder med din læge eller en anden ekspert for at finde en plan, der er den rigtige for dig. Denne vejledning til målniveauer og -intervaller for blodsukker kan hjælpe dig med at komme i gang.
At leve med diabetes type 1
Type 1 diabetes er en kronisk sygdom uden en kur. Imidlertid kan mennesker med type 1 leve et langt og sundt liv med korrekt behandling, som at tage insulin, have en sund diæt og få træning. Lær mere om håndtering af det daglige liv, symptomer og forebyggelse af komplikationer.