Alt hvad du behøver at vide om tremor
Indhold
- Typer af rysten
- Kategorier af rysten
- Væsentlig tremor
- Parkinsons tremor
- Dystonisk tremor
- Cerebellar tremor
- Psykogen tremor
- Ortostatisk tremor
- Fysiologisk tremor
- Hvad får rysten til at udvikle sig?
- Hvordan diagnosticeres tremor?
- Hvordan behandles tremor?
- Medicin
- Botox-injektioner
- Fysisk terapi
- Hjernestimulering kirurgi
Hvad er en tremor?
En tremor er en utilsigtet og ukontrollabel rytmisk bevægelse af en del eller et lem på din krop. En tremor kan forekomme i enhver del af kroppen og når som helst. Det er normalt resultatet af et problem i den del af din hjerne, der styrer muskelbevægelsen.
Rystelser er ikke altid alvorlige, men i nogle tilfælde kan de indikere en alvorlig lidelse. De fleste tremor kan ikke let behandles, men de forsvinder ofte alene.
Det er vigtigt at bemærke, at muskelspasmer, muskeltrækninger og rystelser ikke er den samme. En muskelspasme er den ufrivillige sammentrækning af en muskel. En muskeltrækning er en ukontrolleret fin bevægelse af en lille del af en større muskel. Denne træk kan være synlig under huden.
Typer af rysten
Rystelser er opdelt i to typer: hvile og handling.
Hvilende rysten opstår, når du sidder eller ligger stille. Når du begynder at bevæge dig rundt, vil du bemærke, at tremor forsvinder. Hvilende rystelser påvirker ofte kun hænder eller fingre.
Handlingskælv opstår under bevægelse af den berørte kropsdel. Handlingskælv er yderligere opdelt i underkategorier:
- En hensigtsskælv opstår under målrettet bevægelse, såsom at røre din finger til din næse.
- En stillingskælv opstår, når du holder en position mod tyngdekraften, såsom at holde din arm eller ben udstrakt.
- Opgavespecifikke rystelser opstår under en bestemt aktivitet, såsom skrivning.
- Kinetiske rysten opstår under bevægelse af en kropsdel, såsom at bevæge dit håndled op og ned.
- Isometriske rystelser opstår under frivillig sammentrækning af en muskel uden anden bevægelse af musklen.
Kategorier af rysten
Ud over typen klassificeres tremor også efter deres udseende og årsag.
Væsentlig tremor
Essentiel tremor er den mest almindelige type bevægelsesforstyrrelse.
Væsentlige tremor er normalt posturale eller intentioner tremor. En væsentlig tremor kan være mild og ikke udvikle sig, eller den kan langsomt udvikle sig. Hvis den væsentlige tremor skrider frem, starter den ofte på den ene side og påvirker derefter begge sider inden for få år.
Væsentlige rystelser blev ikke anset for at være forbundet med nogen sygdomsprocesser. Imidlertid har nylige undersøgelser forbundet dem med mild degeneration i lillehjernen, som er den del af hjernen, der styrer motorisk bevægelse.
Væsentlige rystelser er undertiden forbundet med:
- mild gangbesvær
- hørehæmning
- en tendens til at løbe i familier
Parkinsons tremor
En parkinsonsk tremor er normalt en hvilende tremor, der ofte er det første tegn på Parkinsons sygdom.
Det er forårsaget af skader på dele af hjernen, der styrer bevægelse. Begyndelsen er normalt efter 60 år. Det begynder i det ene lem eller på den ene side af kroppen og fortsætter derefter til den anden side.
Dystonisk tremor
En dystonisk tremor opstår uregelmæssigt. Komplet hvile kan lindre disse rystelser. Denne tremor forekommer hos mennesker, der har dystoni.
Dystoni er en bevægelsesforstyrrelse, der er kendetegnet ved ufrivillige muskelsammentrækninger. Muskelsammentrækninger forårsager vridning og gentagne bevægelser eller unormale arbejdsstillinger, såsom vridning af nakken. Disse kan forekomme i alle aldre.
Cerebellar tremor
Cerebellum er den del af baghjernen, der styrer bevægelse og balance. Acerebellar tremor er en form for intention tremor forårsaget af læsioner eller beskadigelse af lillehjernen fra:
- et slagtilfælde
- svulst
- sygdom, såsom multipel sklerose
Det kan også være resultatet af kronisk alkoholisme eller overforbrug af visse lægemidler.
Hvis du har kronisk alkoholisme eller har problemer med at håndtere medicin, skal du tale med en sundhedsperson. De kan hjælpe dig med at oprette en behandlingsplan, der fungerer bedst for dig. De kan også forbinde dig med andre professionelle ressourcer for at hjælpe dig med at styre din tilstand.
Psykogen tremor
Apsychogenic tremor kan forekomme som en hvilken som helst af tremor typerne. Det er kendetegnet ved:
- pludselig debut og remission
- ændringer i retning af din tremor og den berørte kropsdel
- kraftigt nedsat aktivitet, når du er distraheret
Patienter med psykogen tremor har ofte konverteringsforstyrrelse, en psykologisk tilstand, der giver fysiske symptomer eller en anden psykiatrisk sygdom.
Ortostatisk tremor
En ortostatisk rysten forekommer normalt i benene. Dette er en hurtig, rytmisk muskelsammentrækning, der opstår umiddelbart efter du står.
Denne tremor opfattes ofte som ustabilitet. Der er ingen andre kliniske tegn eller symptomer. Ustabiliteten stopper, når du:
- sidde
- løftes
- begynde at gå
Fysiologisk tremor
En fysiologisk tremor er ofte forårsaget af en reaktion på:
- visse stoffer
- tilbagetrækning af alkohol
- medicinske tilstande, såsom hypoglykæmi (lavt blodsukker), ubalance i elektrolyt eller en overaktiv skjoldbruskkirtel
En fysiologisk tremor forsvinder normalt, hvis du fjerner årsagen.
Hvad får rysten til at udvikle sig?
Rystelser kan være forårsaget af en række ting, herunder:
- receptpligtig medicin
- sygdomme
- skader
- koffein
De mest almindelige årsager til rystelser er:
- muskeltræthed
- indtager for meget koffein
- stress
- aldring
- lave blodsukkerniveauer
Medicinske tilstande, der kan forårsage rysten, inkluderer:
- slag
- traumatisk hjerneskade
- Parkinsons sygdom, som er en degenerativ sygdom forårsaget af tab af dopaminproducerende hjerneceller
- multipel sklerose, som er en tilstand, hvor dit immunsystem angriber din hjerne og rygmarv
- alkoholisme
- hyperthyreoidisme, som er en tilstand, hvor din krop producerer for meget skjoldbruskkirtelhormon
Hvordan diagnosticeres tremor?
Nogle gange betragtes rysten som normal. Når du er under meget stress eller oplever angst eller frygt, kan der opstå rysten. Når følelsen aftager, stopper tremor normalt. Rystelser er ofte også en del af medicinske lidelser, der påvirker hjernen, nervesystemet eller musklerne.
Du bør se din læge, hvis du udvikler uforklarlige rystelser.
Under en fysisk undersøgelse vil din læge observere det berørte område. Rystelser er tydelige ved visuel inspektion. Årsagen til tremor kan dog ikke diagnosticeres, før din læge udfører yderligere tests.
Din læge kan anmode om, at du skriver eller holder et objekt for at vurdere sværhedsgraden af din tremor. Din læge kan også indsamle blod- og urinprøver for at kontrollere tegn på skjoldbruskkirtelsygdom eller andre medicinske tilstande.
Lægen kan bestille en neurologisk undersøgelse. Denne eksamen vil kontrollere dit nervesystems funktion. Det måler din:
- senereflekser
- samordning
- positur
- muskelstyrke
- muskel tone
- evne til at føle berøring
Under eksamen kan det være nødvendigt at:
- røre din finger til din næse
- tegne en spiral
- udføre andre opgaver eller øvelser
Din læge kan også bestille et elektromyogram eller EMG. Denne test måler ufrivillig muskelaktivitet og muskelrespons på nervestimulering.
Hvordan behandles tremor?
Hvis du får behandling for den underliggende tilstand, der forårsager rysten, kan behandlingen være tilstrækkelig til at helbrede den. Behandlinger for rysten inkluderer:
Medicin
Der er nogle medikamenter, der ofte bruges til at behandle tremor selv. Din læge kan ordinere dem til dig. Medicin kan omfatte:
- Betablokkere bruges normalt til behandling af forhøjet blodtryk eller hjertesygdomme. Imidlertid har de vist sig at reducere rysten hos nogle mennesker.
- Beroligende midler, såsom alprazolam (Xanax), kan lindre rystelser, der udløses af angst.
- Anti-anfaldsmedicin ordineres undertiden til folk, der ikke kan tage betablokkere eller som har rystelser, der ikke får hjælp af betablokkere.
Botox-injektioner
Botox-injektioner kan også lindre rysten. Disse kemiske injektioner gives ofte til mennesker, der har rystelser, der påvirker ansigt og hoved.
Fysisk terapi
Fysioterapi kan hjælpe med at styrke dine muskler og forbedre din koordination. Brug af håndledsvægte og adaptive enheder, såsom tungere redskaber, kan også hjælpe med at lindre rysten.
Hjernestimulering kirurgi
Hjernestimuleringskirurgi kan være den eneste mulighed for dem med svækkende rystelser. Under denne operation indsætter kirurgen en elektrisk sonde i den del af din hjerne, der er ansvarlig for rysten.
Når sonden er på plads, føres en ledning fra sonden ind i brystet under din hud. Kirurgen placerer en lille enhed i brystet og fastgør ledningen til den. Denne enhed sender impulser til sonden for at stoppe hjernen i at producere rystelser.