Hvad er mine behandlingsmuligheder for AFib?

Indhold

• Målene for behandlingen
• Lægemidler til forebyggelse af blodpropper
• Narkotika til gendannelse af din normale puls
• Lægemidler til gendannelse af normal hjerterytme
• Elektrisk kardioversion
• Kateterablation
• Pacemaker
• Labyrint-proceduren
• Livsstilsændringer

Atrieflimren

Atrieflimren (AFib) er den mest almindelige type alvorlig hjertearytmi. Det er forårsaget af unormale elektriske signaler i dit hjerte. Disse signaler får dine atri, de øverste kamre i dit hjerte til at fibrillere eller ryste. Denne fibrillering resulterer typisk i et hurtigt, uregelmæssigt hjerterytme.

Hvis du har AFib, har du muligvis aldrig symptomer. På den anden side kan du have alvorlige helbredskomplikationer. Dit hjertes uregelmæssige slag kan få blod til at samle sig i dine atria. Dette kan forårsage blodpropper, der rejser til din hjerne og forårsager slagtilfælde.

Ifølge American Heart Association har mennesker med ubehandlet AFib fem gange slagtilfælde for mennesker uden tilstanden. AFib kan også forværre visse hjertesygdomme, såsom hjertesvigt.

Men tag hjertet. Du har flere behandlingsmuligheder, herunder medicin, kirurgi og andre procedurer. Visse livsstilsændringer kan også hjælpe.

Målene for behandlingen

Din læge vil sammensætte en behandlingsplan til at styre din AFib. Din behandlingsplan vil sandsynligvis adressere tre mål:

• forhindre blodpropper
• gendan din normale puls
• gendan din normale hjerterytme

Medicin kan hjælpe med at nå alle disse tre mål. Hvis medicin ikke virker for at gendanne din hjerterytme, er andre muligheder tilgængelige, såsom medicinske procedurer eller kirurgi.

Lægemidler til forebyggelse af blodpropper

Din øgede risiko for slagtilfælde er en alvorlig komplikation. Det er en af ​​hovedårsagerne til for tidlig død hos mennesker med AFib. For at reducere risikoen for dannelse af blodpropper og forårsage slagtilfælde vil din læge sandsynligvis ordinere blodfortyndende medicin. Disse kan omfatte følgende ikke-vitamin K orale antikoagulantia (NOAC'er):

• rivaroxaban (Xarelto)
• dabigatran (Pradaxa)
• apixaban (Eliquis)
• edoxaban (Savaysa)

Disse NOAC'er anbefales nu over den traditionelt ordinerede warfarin (Coumadin), fordi de ikke har nogen kendte fødevareinteraktioner og ikke kræver hyppig overvågning.

Mennesker, der tager warfarin, kræver hyppig blodprøvning og har brug for at overvåge deres indtagelse af mad rig på vitamin K.

Din læge vil kontrollere dit blod regelmæssigt for at sikre, at medicin virker.

Narkotika til gendannelse af din normale puls

At sænke din puls er et andet vigtigt skridt i behandlingen. Din læge kan ordinere medicin til dette formål. Tre typer medicin kan bruges til at gendanne din normale puls:

• Betablokkere som atenolol (Tenormin), carvedilol (Coreg) og propranolol (Inderal)
• Calciumkanalblokkere såsom diltiazem (Cardizem) og verapamil (Verelan)
• Digoxin (Lanoxin)

Lægemidler til gendannelse af normal hjerterytme

Et andet trin i AFib-behandling er at genoprette den normale rytme i dit hjerte, kaldet sinusrytme. To typer medicin kan hjælpe med dette. De arbejder ved at bremse elektriske signaler i dit hjerte. Disse medikamenter er:

• Natriumkanalblokkere såsom flecainid (Tambocor) og kinidin
• Kaliumkanalblokkere såsom amiodaron (Cordarone, Nexterone, Pacerone)

Elektrisk kardioversion

Nogle gange kan medicin ikke gendanne sinusrytme, eller de giver for mange bivirkninger. I dette tilfælde har du muligvis en elektrisk kardioversion. Med denne smertefri procedure giver din sundhedsperson dit hjerte et chok for at nulstille det og gendanne et normalt slag.

Elektrisk kardioversion fungerer ofte, men det er normalt ikke permanent. Derefter skal du muligvis tage medicin for at opretholde dit nye, regelmæssige hjerterytme.

Kateterablation

En anden mulighed for at gendanne sinusrytme, når medicin mislykkes, kaldes kateterablation. Et smalt kateter trækkes gennem et blodkar ind i dit hjerte.

Kateteret bruger radiofrekvensenergi til at ødelægge et lille antal vævsceller i dit hjerte, der sender signaler, der forårsager din unormale hjerterytme. Uden de unormale signaler kan dit hjertes normale signal overtage og skabe sinusrytme.

Pacemaker

Hvis din hjerterytme ikke reagerer på medicin, har du muligvis brug for en pacemaker. Dette er en elektronisk enhed, der placeres i brystet under en kirurgisk procedure. Det regulerer dit hjerterytme til sinusrytme.

bruges kun hos visse patienter som en sidste udvej, efter at medicin ikke fungerer. Selvom indsættelse af pacemaker betragtes som mindre operation, er der stadig nogle risici.

Labyrint-proceduren

En afsluttende behandling kaldet Maze-proceduren kan bruges til at behandle AFib, når medicin og andre procedurer har mislykkedes. Det involverer åbent hjerteoperation. Labyrintproceduren er mere tilbøjelig til at blive brugt, hvis du har en anden hjertesygdom, der kræver operation.

En kirurg laver snit i dine forkammer, der begrænser de unormale elektriske signaler til et bestemt område af dit hjerte.

Det forhindrer signalerne i at komme til atrierne for at forårsage fibrillering. De fleste mennesker, der har denne procedure, har ikke længere AFib og behøver ikke længere tage antiarytmika.

Livsstilsændringer

Livsstilsændringer er også vigtige. Disse ændringer kan hjælpe med at reducere din risiko for komplikationer fra AFib.

Du bør stoppe eller afstå fra at ryge og begrænse dit indtag af alkohol og koffein. Du bør også undgå hoste og kolde medicin, der indeholder stimulanser. Spørg din apotek, hvis du ikke er sikker på, hvad du skal undgå.

Vær også opmærksom på aktiviteter, der producerer eller forværrer dine AFib-symptomer, og tal med din læge om dem.

Vægttab anbefales også til personer med AFib, der er overvægtige.

For flere tip, se denne artikel om livsstilsændringer for at hjælpe med at styre AFib.