Behandling af herniated disc: medicin, kirurgi eller fysioterapi?

Indhold

• 1. Behandling med medicin
• 2. Fysioterapi til hernierede diske
• 3. Naturlig behandling
• 4. Hernieret diskoperation
• Hvordan er opsving
• Tegn på forbedring
• Tegn på forværring

Den første behandlingsform, der normalt er indiceret til hernierede diske, er brugen af ​​antiinflammatoriske lægemidler og fysioterapi for at lindre smerter og reducere andre symptomer, såsom vanskeligheder med at bevæge lemmerne eller prikken.

Andre alternative muligheder, såsom akupunktur, Pilates eller brugen af ​​nogle teer, kan også hjælpe med at supplere medicinsk behandling, hvilket øger effekten af ​​medicin og yderligere reducerer ubehag.

Da herniatedisken er en ændring, der forårsager komprimering af disken mellem ryghvirvlerne og projicerer den ud af dens plads, er disse behandlinger undertiden ikke tilstrækkelige til at gendanne livskvaliteten for personen, i hvilket tilfælde herniated disc surgery er angivet .

1. Behandling med medicin

Den anbefalede behandling for hernierede diske inkluderer brug af medicin, såsom:

• Antiinflammatoriske midler, såsom Ibuprofen, Diclofenac eller Ketoprofen: hjælper med at reducere betændelse og smerter forårsaget af kompression af intervertebral skive;
• Smertestillende, som kan være svagere, såsom Dipyrone eller Paracetamol, eller mere potent, såsom Tramadol eller Codeine: de hjælper med at lindre smerte og ubehag forårsaget af kompression af rygsøjlen;
• Muskelafslappende midler, såsom cyclobenzaprin eller baclofen: for at mindske smerter forårsaget af muskelspasmer i ryggen eller benene;
• Antikonvulsive midler, som Gabapentina eller Pregabalina: de bruges i dette tilfælde til at lindre smerter forårsaget af komprimering af nerver tæt på brok;
• Kortikosteroidinjektioner i rygsøjlen, såsom Betamethason eller Prednison: for at reducere betændelse på herniatediskstedet.

Anvendelsen af ​​antiinflammatoriske midler, til trods for at de har en god effekt, især i lændebrydende smertekriser, bør ikke bruges meget ofte, da de forårsager mange bivirkninger, såsom maveirritation eller ændret nyrefunktion.

I tilfælde, hvor du har brug for medicin i lang tid, er smertestillende midler, muskelafslappende midler eller krampestillende midler, som ordineret af din læge, de bedste muligheder.

2. Fysioterapi til hernierede diske

Ud over medicinerne kan ortopæden også rådgive om realiseringen af ​​fysioterapisessioner, hvor øvelser udføres og indlærte positioner, der er vigtige for at afslutte behandlingen med medicin og mindske smerter. Se alt om, hvordan herniated disc fysioterapi fungerer.

Behandlingstidspunktet med fysioterapi afhænger af typen af ​​brok og intensiteten af ​​de præsenterede symptomer, men det kan variere fra 1 måned til 6 måneder eller mere.

3. Naturlig behandling

Der er måder at lindre smerten forårsaget af herniatediscs med hjemmebehandlinger, som i nogle tilfælde kan erstatte eller reducere dosis medicin. De vigtigste er:

• Akupunktur: hjælper med at fjerne smerten ved hjælp af små nåle, der indsættes i trykpunkter for at fremkalde en smertestillende virkning;
• Pilates: Holdning og strækøvelser, der udføres i Pilates, kan hjælpe med at stabilisere hernieringsskiven og mindske smerter. Det er vigtigt, at Pilates-klasser udføres af en fysioterapeut;
• Massage: hvis det udføres af kvalificerede fagfolk og har erfaring med behandling af rygmarvssygdomme, kan det lindre symptomer på grund af muskelstrækning og afslapning;
• Naturlige urter: nogle planter kan bruges til at fremstille plaster, krydre mad eller lave te, såsom nelliker, ingefær, kanel, fennikel eller katteklo, som f.eks. har en antiinflammatorisk virkning. Lær teopskrifter, der er gode naturlige antiinflammatoriske midler.

I kriseperioder skal du hvile i et par timer, men altid foretrækker bevægelse, fordi det mindsker stivheden i musklerne og hjælper med smerteregulering. Men det er vigtigt at undgå at gøre en stor indsats såsom rengøring eller løfte tunge genstande, fordi denne måde er rygsøjlen mere beskyttet, undgå manipulation eller bevægelser, der kan forværre betændelse.

Se i den følgende video tip fra en fysioterapeut, der kan hjælpe med at forbedre herniated disc-symptomer:

4. Hernieret diskoperation

Kirurgi til behandling af hernierede diske er især indiceret, hvis det er af ekstruderet eller sekvestreret type, når der ikke har været nogen forbedring af symptomerne ved brug af stoffer og fysioterapi, eller når symptomerne er så intense, at de medfører tab af styrke og handicap .

Proceduren udføres i et kirurgisk center med generel anæstesi, fjernelse af skiven fra den berørte rygsøjle med et lille snit efterfulgt af foreningen af ​​ryghvirvler eller udskiftning af skiven med et kunstigt materiale. Det kan udføres af ortopædien, men også af neurokirurgen, da det forstyrrer vigtige dele af spinal nervesystemet.

En anden kirurgisk mulighed er endoskopiproceduren, hvor fjernelsen af ​​den berørte disk udføres gennem et tyndt rør indsat gennem huden med et kamera i spidsen. Selvom det er enklere, udføres denne type procedure i specifikke tilfælde, frigivet af kirurgen, afhængigt af din erfaring og placeringen af ​​den berørte rygsøjle.

Hvordan er opsving

Efter proceduren kan personen udskrives på 1 eller 2 dage, men skal hvile derhjemme i 1 uge og udføre enkle opgaver såsom personlig pleje og gå korte afstande. En halskæde eller vest kan være nødvendig i 2 uger for at undgå at tvinge stedet og give personen sikkerhed.

De fleste aktiviteter, såsom at arbejde, frigives allerede efter denne periode, men fysiske aktiviteter, der kræver indsats, frigives efter 1 måned.

Tegn på forbedring

Tegn på forbedring i hernierede diske vises normalt ca. 3 uger efter behandlingsstart og omfatter hovedsageligt nedsat smerte og nedsat besvær med at bevæge lemmer.

Tegn på forværring

Tegnene på forværring af hernieringsskiven er hyppigere, når behandlingen ikke fungerer og inkluderer f.eks. Vanskeligheder med at gå, stå eller bevæge kroppen samt tab af følsomhed over for vandladning eller evakuering.