Sådan behandles kronisk smerte: medicin, terapier og kirurgi

Indhold

• Hvad er behandlingsmulighederne?
• 1. Smertestillende midler
• 2. Alternative terapier
• 3. Kirurgi
• Hvad forårsager kronisk smerte

Kronisk smerte, som er smerte, der varer mere end 3 måneder, kan lindres med medicin, der f.eks. Inkluderer smertestillende midler, antiinflammatoriske midler, muskelafslappende midler eller antidepressiva, som skal styres af lægen. Derudover, hvis det er en smerte, der er vanskelig at forbedre, kan det være nødvendigt at øge doserne eller bruge mere potente midler, såsom opioider, justere efter behovene hos hver person.

Den bedste måde at behandle denne type smerter på er dog med alternativer, der er rettet mod årsagen, efter at lægen har fundet ud af, hvad der forårsager symptomerne, det være sig spinal artrose, herniated disc, arthritis, fibromyalgi, herpes zoster eller kompression af iskiasnerven , for eksempel. Ud over medicin kan behandlinger som fysioterapi, akupunktur, radiofrekvens, kirurgi eller endda psykologisk rådgivning være nødvendige.

Kronisk smerte kan forekomme i enhver del af kroppen og indikerer, at der er en form for skade eller skade på væv eller nerver i kroppen, og kan også påvirkes af følelsesmæssige problemer, da situationer som angst og depression er vigtige for smerteintensiteten og varigheden. Lær mere om, hvad kronisk smerte er og typer.

Hvad er behandlingsmulighederne?

Behandling af kronisk smerte er individualiseret, styres efter hver persons behov og kan udføres af den praktiserende læge eller i mere komplekse tilfælde af læger, der er specialister i smerte. De vigtigste former for behandling inkluderer:

1. Smertestillende midler

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen skal lægen for at behandle kronisk smerte af enhver art vælge lægemidlerne trinvis, det vil sige forbedring forsøges med svagere medicin, og dosis eller intensitet af medicinen kan øges efter behov. Trinene med smertebehandling er:

Når smerten stammer fra nervesystemet, kaldet neuropatisk smerte, er behandlingen hovedsagelig baseret på lægemidler, der interfererer i denne sektor, såsom tricykliske antidepressiva, såsom Amitriptylin eller Nortriptylin, og Antiepileptika, såsom Carbamazepin, Gabapentin og Pregabalin, siden smertestillende og opioider har ikke særlig god effekt og er forbeholdt, når smerten ikke forbedres med de tidligere muligheder.

2. Alternative terapier

Alternative terapier er fremragende måder at forbedre kropsopfattelsen på, lindre spændinger og nervøse stimuli, som har stor indflydelse på smerter. Nogle muligheder er:

• Kognitiv adfærdsterapi, en psykoterapitilgang, som kan være meget nyttig til at hjælpe med behandling af smerter generelt, hovedsageligt til behandling af situationer med depression og angst;
• Massage, en fremragende behandlingsform, især for muskelsmerter forbundet med kontrakturer og spændinger;
• Akupunktur og nåle, er en fantastisk gennemprøvet måde at lindre myofascial smerte i forbindelse med kontrakturer, slidgigt og andre kroniske muskelsmerter;
• Fysiske aktiviteter, der praktiseres regelmæssigt, mindst 3 gange om ugen, er meget nyttig til at lindre flere typer kroniske smerter;
• Afslapningsteknikker mindske sammentrækninger og forbedre kroppens selvopfattelse
• Fysioterapi, med lokal varmeterapi eller bevægelsesrehabilitering, nyttigt til forbedring af alle typer smerter.

Efterhånden som smerten forbedres, kan lægen fjerne nogle former for behandling, så færre og færre medicin anvendes. Imidlertid kan alternative terapier opretholdes og er gode måder at forhindre ny smerte på.

3. Kirurgi

Der er tilfælde af kroniske smerter, der er vanskelige at behandle, da de ikke forbedres med alternative lægemidler eller behandlinger. Således kan nogle kirurgiske procedurer udføres, hovedsageligt af neurokirurger, anæstesilæger eller ortopædier, der kan rette knogledeformiteter eller blokere nerver, der er ansvarlige for smerte. Nogle muligheder inkluderer:

• Lokale injektioner: injicerbare lægemidler, der påføres direkte på nerveender, såsom infiltrationer af anæstetika og kortikosteroider eller neuromuskulære blokke med botox, kan f.eks. udføres af læger, der er kvalificerede til at reducere følelsen af ​​smerte, betændelse og muskelspasmer med virkninger, der varer i uger til måneder;
• Radiofrekvens: det er en minimalt invasiv kirurgisk procedure, der bruger en moderne radiofrekvensgenererende enhed, der er i stand til at forårsage termiske skader eller elektriske reaktioner, der afslutter transmissionen af ​​smertefulde stimuli i nerverne og forårsager forbedring eller opløsning af smerter i rygsøjlen i flere måneder;
• Elektrodeimplantation i rygmarven: kaldet en neurostimulator, denne lille elektrode kan implanteres bag rygsøjlen, i stand til at udføre stimuleringer, der blokerer modtagelsen af ​​smertestimulus. Rygmarvsstimulering er nyttig til behandling af kroniske smerter i lemmer eller bagagerum.
• Kirurgi: kirurgiske procedurer for at korrigere strukturelle og anatomiske ændringer i rygsøjlen, såsom fjernelse af herniated discs, korrektion af den smalle kanal, gennem hvilken nerver passerer, eller korrektion af ændringer i ryghvirvlerne kan reducere overbelastning i nerverne og lindre smerter.

Efter at have udført disse procedurer er det også vigtigt at opretholde behandling med alternative terapier, især fysioterapi, for at lade virkningerne være så lange som muligt.

Hvad forårsager kronisk smerte

På trods af at det er ubehageligt, er smerte en vigtig fornemmelse for at overleve, fordi det er når kroppen advarer hjernen om, at noget er forkert eller forårsager skade på kroppen, og det skal løses, som f.eks. En forbrænding eller snit.

Problemet er imidlertid, når smerten bliver kronisk, da det indikerer, at skaden eller betændelsen er vedvarende, uden ordentlig behandling, som i tilfælde af sygdomme såsom reumatoid arthritis, slidgigt, fibromyalgi, muskelsammentrækninger, abdominal organdysfunktion eller kræft, for eksempel, eller når der er ændringer i nervesystemet og nervefibrene.

Uanset kilden til smerten er personens mentale tilstand en stærk indflydelse på at gøre den vedvarende og kronisk, og dette er bevist, fordi deprimerede og ængstelige mennesker har tendens til at føle meget mere smerte end andre. Tværtimod har folk, der lider smerte i sammenhæng med tilfredshed, som for eksempel sportsfolk under et mesterskab, en tendens til at klage meget mindre over dem.

Således er det meget vigtigt at være opmærksom og passe godt på den følelsesmæssige tilstand, da den har mange indflydelser på forskellige funktioner i organismen og endda kan forårsage eller forværre sygdomme, kaldet psykosomatika. Find ud af, hvilke sygdomme der kan have følelsesmæssige årsager.