Hovedmidler mod fibromyalgi

Indhold

• 1. Antidepressiva
• 2. Muskelafslappende middel
• 3. Antiparkinson
• 4. Smertestillende
• 5. Neuromodulatorer
• 6. Søvninduktorer
• 7. Angstdæmpende stoffer

Midlerne til behandling af fibromyalgi er normalt antidepressiva, såsom amitriptylin eller duloxetin, muskelafslappende midler, såsom cyclobenzaprin, og neuromodulatorer, såsom gabapentin, for eksempel ordineret af lægen. Derudover kan alternative terapier, såsom aromaterapi, psykoterapi eller akupunktur, hjælpe med behandling og hjælpe med at kontrollere symptomer. Fysioterapi gennem træning og massage er også vigtigt for at hjælpe med at lindre smerter og forhindre yderligere angreb.

Fibromyalgi-behandling er individualiseret og er udelukkende baseret på symptomer, så det er vigtigt at konsultere en reumatolog, neurolog eller psykiater for at vurdere, diagnosticere og indikere den bedste behandling. Mød 4 fysioterapibehandlinger for fibromyalgi.

1. Antidepressiva

Antidepressiva er indiceret til behandling af fibromyalgi, fordi de virker direkte på hjerneregulerende stoffer, der er vigtige for dets funktion, såsom serotonin, noradrenalin og dopamin, hvilket forbedrer smerte, træthed og søvn og øger humør. De mest ordinerede antidepressiva af lægen er:

• Amitriptylin (Tryptanol eller Amytril): Den anbefalede startdosis er 10 mg dagligt og skal tages om natten, 2 til 3 timer inden sengetid;

• Nortriptylin (Pamelor eller generisk): ligesom amitriptylin er den anbefalede startdosis 10 mg dagligt og kan om nødvendigt øges gradvist af lægen. Kapslen skal tages om natten inden sengetid;

• Duloxetin (Cymbalta eller Velija): generelt er startdosis 30 mg og kan øges til maksimalt 60 mg dagligt ifølge den medicinske vurdering;

• Fluoxetin (Prozac eller Daforin): for den bedste effekt skal fluoxetin anvendes i høje doser, over 40 mg pr. Dag, men kun lægen kan vurdere den dosis, der skal angives;

• Moclobemid (Aurorix eller generisk): Den anbefalede startdosis er 300 mg dagligt, normalt opdelt i to doser og skal tages efter måltider. Om nødvendigt kan dosis øges med op til maksimalt 600 mg pr. Dag.

  
  

Dosis af alle antidepressiva er individualiseret, og behandlingen skal fortsætte i mindst 4 til 6 uger for at opnå lægemidlets effektivitet.

2. Muskelafslappende middel

Den muskelafslappende middel bruges i fibromyalgi til at mindske stivheden i muskler, der bliver stive og forårsager smerter i hele kroppen, ud over at forbedre søvn. I dette tilfælde er cyclobenzaprin det muskelafslappende middel, der er angivet af lægen, og de anbefalede doser er 1 til 4 mg om natten, og behandlingens varighed skal være 2 til 3 uger.

3. Antiparkinson

Antiparkinsonere, som er lægemidler til behandling af Parkinsons, såsom pramipexol (Stabil eller Quera), er også indiceret til at reducere smerter ved fibromyalgi og forbedre søvn. Den anbefalede startdosis er 0,375 mg pr. Dag, og dosis kan gradvist øges til maksimalt 1,50 mg pr. Dag.

4. Smertestillende

Enkle smertestillende midler som paracetamol (Tylenol eller generisk) og opioider som tramadol (Tramal eller Novotram) anbefales for at forbedre smerten ved fibromyalgi. Disse smertestillende midler kan tages alene eller kan kombineres for bedre smertelindring, da de handler på forskellige stadier involveret i smerte. Doserne af disse lægemidler skal styres af lægen, og tramadol sælges kun på recept.

5. Neuromodulatorer

Neuromodulatorer virker direkte på nervesystemet og regulerer de veje, der er ansvarlige for smerte, og reducerer således effektivt smerter forårsaget af fibromyalgi. Disse lægemidler inkluderer:

• Gabapentina (Neurontin eller Gabaneurin): skal indtages oralt i den indledende dosis på 300 mg pr. Dag, som kan øges til maksimalt 900 mg til 3600 mg pr. Dag;

• Pregabalin (Lyrica eller Insit): den indledende dosis på 75 mg oralt to gange dagligt, det vil sige 150 mg dagligt. Dosen af ​​pregabalin kan ifølge lægens vurdering gradvis øges til maksimalt 450 mg pr. Dag opdelt i 2 doser.

Både gabapentin og pregabalin kan tages før eller efter måltiderne og sælges kun på recept. Det anbefales, at den første dosis tages om natten ved sengetid.

6. Søvninduktorer

Søvnforstyrrelser er almindelige ved fibromyalgi, både søvnløshed og ikke afslappende søvn. Søvninduktorer anbefales generelt til at lindre denne type lidelse og inkluderer:

• Zopiclon (Imovane): Den anbefalede dosis er maksimalt 1 tablet på 7,5 mg oralt om natten, og behandlingen bør ikke overstige 4 uger for at undgå at forårsage afhængighed;

• Zolpidem (Stilnox eller Zylinox): maksimalt 1 mg 10 mg tablet skal tages oralt umiddelbart før sengetid, da det virker 30 minutter efter indtagelse af dosis, og behandlingsvarigheden skal være så kort som muligt og ikke overstige 4 uger.

Søvnfremkaldere hjælper med at reducere muskelspændinger forårsaget af ikke at sove godt og er ofte indiceret til at supplere behandlingen af ​​fibromyalgi smerter.

7. Angstdæmpende stoffer

Anxiolytika er medicin, der virker for at mindske angst, forårsage muskelafslapning og inducere søvn, hvilket forbedrer symptomerne på fibromyalgi. Anxiolytika bør anvendes i en kort periode på grund af deres evne til at forårsage afhængighed og omfatte:

• Lorazepam (Lorax eller Ansirax): har en mellemliggende virkningstid på 10 til 20 timer, og der skal tages en enkelt daglig dosis på 1 til 2 mg, normalt ved sengetid;

• Diazepam (Valium eller Uni-Diazepax): virkningen af ​​diazepam er længere i 44 til 48 timer, og den anbefalede dosis er 1 tablet på 5 til 10 mg oralt om natten, som kan justeres i henhold til medicinsk vurdering.

Behandling med angstdæmpende midler skal altid starte med den lavest mulige dosis og vare i maksimalt 2 til 3 måneder.

Ud over medicin, der købes på apoteket, hjælper nogle hjemmemedicinindstillinger som te og juice med at lindre smerter ved fibromyalgi og reducere nogle symptomer som træthed og søvnforstyrrelser. Lær mere om hjemmemedicin til behandling af fibromyalgi.