Skjoldbruskkirtlen under graviditet: vigtigste ændringer og pleje

Indhold

• 1. Hypothyroidisme
• 2. Hyperthyreoidisme
• Pleje under graviditet
• Lægemidler
• Mad
• Rutinemæssige eksamener og konsultationer

Skjoldbruskkirtlen under graviditet er vigtig for moderens og babyens helbred, og enhver dysfunktion skal identificeres og behandles for at undgå komplikationer for barnet, der har brug for moderens skjoldbruskkirtelhormoner indtil ca. 12. uge af graviditeten. Efter denne fase er barnet i stand til at producere sine egne skjoldbruskkirtelhormoner.

Skjoldbruskkirtelhormoner er T3, T4 og TSH, som kan øges eller nedsættes, hvilket forårsager de vigtigste skjoldbruskkirtelproblemer under graviditet, såsom hypothyroidisme og hyperthyroidisme. Disse lidelser kan forårsage abort, for tidlig fødsel eller påvirke fostrets udvikling. Derudover kan skjoldbruskkirteldysfunktion forårsage ændringer i menstruationscyklussen, hvilket gør det vanskeligere at blive gravid.

Derfor er det vigtigt at lave forebyggende undersøgelser for at blive gravid og prænatal for at diagnosticere hypothyroidisme eller hyperthyreoidisme, hvilket sikrer moderens og babyens sundhed. Find ud af, hvilke tests der skal udføres, når du planlægger at blive gravid.

De vigtigste skjoldbruskkirtelforstyrrelser under graviditet er:

1. Hypothyroidisme

Hypothyroidisme er et fald i produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner under graviditet og kan forårsage øget blødning, abort, for tidlig fødsel eller øget blodtryk og præeklampsi hos gravide kvinder. Hos babyen kan hypothyroidisme forårsage forsinkelse i mental udvikling, kognitivt underskud, nedsat intelligenskvotient (IQ) og struma (chatter).

De mest almindelige symptomer på hypothyroidisme er døsighed, overdreven træthed, svage negle, hårtab, nedsat hjertefrekvens, forstoppelse, tør hud, muskelsmerter og nedsat hukommelse.

Hypothyroidisme kan også forekomme i postpartumperioden eller et par måneder efter, at barnet er født, hvilket kræver behandling. Lær mere om hypothyroidisme.

2. Hyperthyreoidisme

Hyperthyroidisme er en stigning i produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, som, selv om de ikke er meget almindelige under graviditet, kan få gravide kvinder til abort, hjertesvigt, præeklampsi, forskydning af moderkagen eller for tidlig fødsel. Hos babyen kan hyperthyroidisme forårsage lav fødselsvægt, neonatal hyperthyroidisme eller fosterdød.

Symptomerne på hyperthyreoidisme under graviditet er varme, overdreven svedtendens, træthed, hurtig hjerterytme og angst, hvilket ofte forhindrer diagnosen, da disse symptomer er almindelige under graviditet, men laboratorietest gør det muligt at diagnosticere sikkert og dermed starte den bedste behandling. Lær mere om hyperthyreoidisme under graviditet.

Pleje under graviditet

Nogle vigtige forholdsregler under graviditeten er:

Lægemidler

Behandlingen af ​​hypothyroidisme under graviditet udføres med medicin som f.eks. Levothyroxin. Det er vigtigt at tage medicinen på samme tid hver dag. Men hvis du glemmer at tage en dosis, skal du tage den så snart du husker det. Pas på ikke at tage to doser på samme tid. Prænatal opfølgning eller konsultationer med en endokrinolog bør udføres mindst hver 6. til 8. uge for at kontrollere niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner og om nødvendigt justere dosis af medicinen.

I tilfælde af hyperthyroidisme under graviditet skal der udføres opfølgning hver 4. til 6. uge og rutinemæssige ultralyd på babyen. Behandlingen af ​​hyperthyreoidisme under graviditet skal påbegyndes umiddelbart efter diagnosen og udføres med en medicin som f.eks. Propiltiouracil, og dosis skal justeres, hvis det er nødvendigt. Efter fødslen bør børnelægen underrettes om, at han havde hyperthyroidisme under graviditeten, så barnet kan undersøges og dermed kontrollere, om barnet også har hyperthyroidisme og om nødvendigt starte behandlingen. Se 7 andre tests, som nyfødte skal udføre.

Mad

Fodring under graviditet skal varieres og afbalanceres for at give moderen og babyen de nødvendige næringsstoffer. Nogle fødevarer indeholder iod i deres sammensætning, der er nødvendigt til produktion af skjoldbruskkirtelhormoner, såsom torsk, æg, lever og banan, hvilket hjælper med at opretholde skjoldbruskkirtelbalancen. I tilfælde af skjoldbruskkirteldysfunktion under graviditet anbefales overvågning med en ernæringsekspert for at opretholde en sund diæt. Se 28 flere jodrige fødevarer.

Rutinemæssige eksamener og konsultationer

Det er vigtigt, at kvinder, der er blevet diagnosticeret med hypothyroidisme eller hyperthyroidisme under graviditet, ledsages af en gynækolog-fødselslæge eller endokrinolog for at overvåge fostrets udvikling og sikre moderens og babyens sundhed. Men hvis du i perioden mellem konsultationer oplever symptomer på hypothyroidisme eller hyperthyroidisme, skal du straks søge lægehjælp. Lær mere om prænatal pleje.

Under konsultationer anmodes laboratorietest for niveauerne af hormoner T3, T4 og TSH til vurdering af skjoldbruskkirtelfunktion og om nødvendigt skjoldbruskkirtel ultralyd. I tilfælde af ændringer skal den mest passende behandling starte med det samme.