Spørg eksperten: Risikoen ved hjertesvigt

Indhold

• Hvad er de langtidsvirkninger af hjertesvigt?
• Kan du dø af hjertesvigt?
• Hvor længe kan du leve efter hjertesvigt?
• Hvilke fødevarer skal undgås med hjertesvigt?
• Er hjertesvigt alvorlig? Forværres hjertesvigt med tiden?
• Hvad sker der med din krop, når du har hjertesvigt?
• Hvor meget vand skal du drikke med hjertesvigt?

Hvad er de langtidsvirkninger af hjertesvigt?

Der er to hovedtyper af hjertesvigt:

• systolisk
• diastoliske

Årsagerne til hver type er forskellige, men begge typer hjertesvigt kan resultere i langtidsvirkninger.

De mest almindelige symptomer på hjertesvigt inkluderer:

• udøve intolerance
• stakåndet
• føler sig svag eller træt
• vægtøgning
• hævelse i maven, benene eller fødderne

Nogle mennesker kan også opleve svimmelhed, som kan forekomme fra hjertesvigt selv eller fra medicin, der behandler det.

Over tid, fordi hjertet ikke giver iltrigt blod til organerne, kan du begynde at udvikle dysfunktion i nyrerne, anæmi og problemer med elektrolytregulering.

Det er vigtigt at tage en "cocktail" af medicin for hjertesvigt for at minimere denne risiko for komplikationer til andre organer.

Kan du dø af hjertesvigt?

Hjertesvigt er en alvorlig tilstand, der kan øge risikoen for mange komplikationer, inklusive død.

Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC) var hjertesvigt den medvirkende årsag til 1 ud af 8 dødsfald i USA i 2017.

Når det er sagt, er antallet af mennesker, der dør af hjertesvigt i USA, faldet over tid på grund af brugen af ​​medicin for hjertesvigt.

En dødsårsag fra hjertesvigt kan være hjertearytmier, der får hjertemuskelen til at slå uregelmæssigt.

For at minimere denne risiko får nogle mennesker, der diagnosticeres med hjertesvigt, en implanterbar hjertestarter (ICD) for at chokere deres hjerte tilbage i en normal rytme, hvis der opstår en arytmi.

En anden dødsårsag som følge af hjertesvigt er en gradvis svækkelse af hjertemuskelens pumpefunktion, hvilket fører til utilstrækkelig blodgennemstrømning til organer.

Til sidst kan dette resultere i nyre- og / eller leverdysfunktion. Det kan også føre til ekstremt reduceret træningstolerance med åndenød, der opstår med minimal anstrengelse eller endda i ro.

Når det sker, evalueres du normalt for terapier som hjertetransplantation eller en type mekanisk hjælpeenhed kaldet en ventrikulær hjælpeenhed (VAD).

Hvor længe kan du leve efter hjertesvigt?

Efter diagnosen hjertesvigt er overlevelsesestimaterne 50 procent efter 5 år og 10 procent efter 10 år.

Disse tal er forbedret over tid og forhåbentlig fortsætter med at forbedre sig med udviklingen af ​​bedre medicin mod hjertesvigt.

Mange mennesker, der er diagnosticeret med hjertesvigt, kan leve meningsfulde liv. Levealder med hjertesvigt afhænger af en række faktorer, herunder:

• typen og sværhedsgraden af ​​hjertesvigt
• tilstedeværelsen af ​​organdysfunktion
• niveauerne af anæmi og andre markører i dit blod
• din alder
• årsagen til hjertesvigt
• din genetik

Overholdelse og reaktion på medicin for hjertesvigt bestemmer også forventet levealder, så du kan forbedre din forventede levetid ved at tage de rigtige medicin for hjertesvigt som foreskrevet.

Hvilke fødevarer skal undgås med hjertesvigt?

Mad med højt natriumindhold kan være særlig risikabelt for de fleste mennesker, der får diagnosen hjertesvigt, da natrium kan lægge overskydende stress på hjertet. Fødevarer med højt indhold af natrium inkluderer:

• Forarbejdede fødevarer
• restaurant eller take-out mad
• forarbejdet kød
• frosne eller konserverede fødevarer og supper
• saltede nødder

American Heart Association rapporterer, at 9 ud af 10 amerikanere forbruger for meget natrium. For at få et optimalt hjertesundhed skal du ikke forbruge mere end 1.500 mg natrium pr. Dag.

Men din læge kan sætte et andet natriummål for dig, afhængigt af faktorer som:

• fase og klasse af hjertesvigt
• nyrefunktion
• blodtryk

Hvis du også er diagnosticeret med nyredysfunktion og tager en vanddrivende medicin ("vandpiller") som spironolacton eller eplerenon, kan din læge også anbefale at følge en kaliumfattig diæt.

Dette betyder at begrænse indtagelse af fødevarer som:

• bananer
• svampe
• spinat

Hvis du tager warfarin, kan din læge muligvis anbefale at begrænse forbruget af fødevarer med meget K-vitamin, f.eks. Grønnkål eller schweizisk chard.

Hvis hjertesvigt skyldes diabetes eller koronararteriesygdom, kan din læge anbefale at begrænse indtagelse af fødevarer, der er højt i:

• fed
• kolesterol
• sukker

Arbejd med din læge for at bestemme, hvilke fødevarer du skal begrænse ud fra din individuelle medicinske historie.

Er hjertesvigt alvorlig? Forværres hjertesvigt med tiden?

Hjertesvigt er en alvorlig tilstand, der øger risikoen for hospitalisering og at dø af hjertesygdomme.

Uden behandling er hjertesvigt sandsynligvis fremskridt og bliver værre med tiden. Det er vigtigt at følge instruktionerne fra din læge for at minimere risikoen for progression.

Hjertesvigt udvikler sig af flere grunde:

• de underliggende risikofaktorer for hjertesvigt (blokeringer i arterierne, højt blodtryk, diabetes, søvnapnø) er stadig til stede
• det svækkede hjerte slår hårdere og hurtigere for at følge med og frigiver "stress" -kemikalier, der gør det svagere over tid
• vaner som højt natriumindtag, der lægger yderligere stress på hjertet

Af denne grund skal du:

• behandle de underliggende risikofaktorer
• se dit natriumindtag
• få regelmæssig træning
• tag "cocktail" af hjertesvigtmedicin, som din læge ordinerer for at forhindre, at hjertesvigt bliver værre

Hvad sker der med din krop, når du har hjertesvigt?

Det generiske udtryk ”hjertesvigt” bruges til både systoliske og diastoliske typer, men de er markant forskellige med hensyn til deres patologi.

Systolisk hjertesvigt henviser til et problem med sammentrækning eller klemming af hjertemusklerne. Som et resultat har hjertet problemer med at pumpe blodet fremad, hvilket får det til at tage sikkerhedskopi i lungerne og benene.

Svækkelsen af ​​hjertemuskelen aktiverer også hormoner og kemikalier i kroppen, hvilket kan forårsage yderligere:

• natrium- og vandretention
• væskeoverbelastning
• svækkelse af hjertemuskelen

Terapier mod systolisk hjertesvigt er beregnet til at afbryde denne reaktion for at hjælpe hjertet med at holde fast i væske og blive stærkere med tiden.

Diastolisk hjertesvigt henviser til et problem med afslapning og en stigning i afstivning af hjertemuskelen. Ved diastolisk hjertesvigt er hjertet stift og forårsager højt tryk, hvilket resulterer i en sikkerhedskopi af væske i lungerne og benene.

Begge typer hjertesvigt kan føre til lignende symptomer som:

• stakåndet
• hævelse i benene
• væskeansamling i lungerne
• nedsat øvelsestolerance

Hvor meget vand skal du drikke med hjertesvigt?

Hjertesvigt kan forårsage væskeretention.

De, der er diagnosticeret med hjertesvigt, instrueres normalt om at begrænse deres daglige væskeindtagelse til 2.000 til 2.500 ml (ml) eller 2 til 2,5 liter (L) pr. Dag. Dette inkluderer alle typer væskeindtag, ikke kun vand.

Imidlertid kan for lidt væskeindtagelse øge dehydrering og risikoen for problemer, såsom skader på nyrerne.

Dit optimale væskeindtagelsesmål skal være baseret på flere faktorer, såsom:

• den type hjertesvigt, du har (systolisk eller diastolisk)
• om du tager vanddrivende medicin
• din nyrefunktion
• dit natriumindtag
• om du tidligere har været indlagt på hospitalet for væskeretention

Baseret på disse faktorer kan du og din læge beslutte, hvad dit ideelle væskeindtag skal være.

Dr. Kohli er en internationalt anerkendt forsker og ikke-invasiv kardiolog, der er specialiseret i forebyggende kardiologi. Hun modtog to bacheloruddannelser i biologi og hjerne- og kognitiv videnskab med en koncentration i økonomi. Hun uddannede sig med en perfekt GPA og modtog den mest fremragende akademiske rekord-skelnen. Hun gik videre til Harvard Medical School for sin MD-grad og uddannede sig igen øverst i sin klasse med en magna cum laude forskel. Hun afsluttede sit internmedicinske ophold på Harvard Medical School / Brigham & Women’s Hospital i Boston.

Derfra deltog Dr. Kohli i et forskningsstipendium ved Harvard Medical Schools prestigefyldte Thrombolyse i Myocardial Infarction Study Group, en førende akademisk forskningsorganisation. I løbet af denne periode forfatter hun adskillige dusin publikationer om stratificering af kardiovaskulær risiko, sygdomsforebyggelse og behandling og blev en nationalt anerkendt stigende stjerne i verdenen inden for kardiovaskulær forskning. Hun afsluttede derefter et klinisk stipendium inden for kardiologi ved University of California, San Francisco, efterfulgt af avanceret stipendiatuddannelse i både forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme og ekkokardiografi ved UCSF, før hun vendte hjem til Denver for at praktisere ikke-invasiv kardiologi.