Hvad er forskellen mellem trombose og emboli?

Indhold

• Symptomer
• Venøs trombose
• Lungeemboli
• Arteriel trombose
• Hvad forårsager blokke i blodkar?
• Diagnose
• Behandling
• Komplikationer
• Outlook

Oversigt

Trombose og emboli har mange ligheder, men de er unikke forhold. Trombose opstår, når en blodpropp eller blodprop udvikler sig i et blodkar og reducerer blodgennemstrømningen gennem karret. Emboli opstår, når et stykke af en blodprop, fremmedlegeme eller andet kropsligt stof sidder fast i et blodkar og i høj grad forhindrer blodgennemstrømningen.

En lignende tilstand, tromboembolisme, henviser til en reduktion i blodgennemstrømningen, der specifikt er forårsaget af en emboli fra en blodprop.

Mange mennesker udvikler blodpropper, og der er mange typer og årsager til trombose og emboli. En blok i blodgennemstrømningen i en dyb vene, stor arterie eller lungeblod (lunge) blodkar bærer den største sundhedsrisiko. Så mange som dør hvert år af dyb venetrombose (DVT) eller lungeemboli.

Læs videre for at lære mere om disse forhold.

Symptomer

Symptomerne på trombose og emboli afhænger af:

• involveret type blodkar
• Beliggenhed
• indvirkning på blodgennemstrømningen

Små tromber og embolier, der ikke markant blokerer blodkar, kan muligvis ikke forårsage symptomer. af mennesker med DVT har slet ingen tegn på tilstanden. Imidlertid kan store forhindringer sulte sunde væv af blod og ilt og forårsage betændelse og til sidst vævsdød.

Venøs trombose

Vener er blodkarrene, der er ansvarlige for at returnere blod til hjertet til recirkulation. Når en blodprop eller embolus blokerer en større eller dyb ven, samles blod bag obstruktionen og forårsager betændelse. Selvom de kan forekomme hvor som helst, udvikler de fleste tilfælde af venøs trombose sig i de dybe vener i underbenene. Blokeringer, der opstår i de små eller overfladiske vener, har tendens til ikke at forårsage større komplikationer.

Almindelige symptomer på venøs trombose inkluderer:

• smerte og ømhed
• rødme eller misfarvning
• hævelse, ofte omkring ankel, knæ eller fod

Det berørte område vil også være varmt at røre ved.

Lungeemboli

Lungeemboli (PE) opstår, når et stykke blodprop bryder fri og bevæger sig gennem blodstrømmen til lungerne. Derefter sidder den i et blodkar. Det er ofte forbundet med DVT.

Lungeemboli kan være meget farlig og udvikle sig ekstremt hurtigt. Omkring tilfælde af lungeemboli er pludselig død det første symptom. Søg straks lægehjælp, hvis du har mistanke om PE.

Almindelige symptomer på PE inkluderer:

• vejrtrækningsbesvær
• hurtig vejrtrækning
• svimmelhed og svimmelhed
• hurtig puls
• brystsmerter, der bliver værre, når man trækker vejret ind
• hoste op blod
• besvimer

Arteriel trombose

Arteriel trombose er ofte forbundet med åreforkalkning. Aterosklerose er udviklingen af ​​plaques eller fede hærdninger på den indre væg af en arterie. Plader får arterien til at indsnævres. Dette øger mængden af ​​tryk i blodkaret. Hvis dette tryk bliver intens nok, kan plaket blive ustabil og briste.

Nogle gange når en plak brister, reagerer immunforsvaret. Dette kan føre til udvikling af en stor blodprop og en livstruende tilstand, som et hjerteanfald eller slagtilfælde.

Søg straks lægehjælp, hvis du har symptomer på arteriel trombose, herunder:

• brystsmerter, der ofte kommer tilfældigt, som når du hviler, og ikke reagerer på medicin
• åndenød eller åndenød
• sved
• kvalme
• et lem eller hudområde, der er blevet køligt, lysere end normalt og meget smertefuldt
• uforklarligt tab af muskelstyrke
• den nedre del af ansigtet falder ned til den ene side

Hvad forårsager blokke i blodkar?

Når en blodkarvæg såres, danner blodlegemer, kaldet blodplader og proteiner, en solid masse over såret. Denne masse kaldes en trombe eller blodprop. Koaglet hjælper med at forsegle skadestedet for at begrænse blødning og beskytte det under heling. Dette svarer til en skurv på et eksternt sår.

Når såret er helet, opløses blodpropper typisk alene. Nogle gange dannes der dog blodpropper tilfældigt, opløses ikke eller er meget store. Dette kan føre til alvorlige sundhedsrisici ved at reducere blodgennemstrømningen og forårsage skade eller død på det involverede væv, som det leverer.

Embolier kan også forekomme, når andre stoffer fanges i blodkar, som luftbobler, fedtmolekyler eller bit plaque.

Diagnose

Der er ingen specifik test, der bruges til at diagnosticere trombose og emboli, selvom duplex ultralyd eller brugen af ​​lydbølger til at skabe billeder af flydende blod er almindeligt anvendt.

Andre tests, der kan bruges til at diagnosticere eller vurdere unormale blodpropper eller forhindringer, inkluderer:

• magnetisk resonansbilleddannelse (MR) eller computertomografi (CT)
• blodprøver
• venografi, når blodproppen menes at være i en vene
• arteriogram, når blokering menes at være i en arterie
• hjerte- og lungefunktionstest, såsom arterielle blodgasser eller ventilationsperfusion lungescanninger

Behandling

I de fleste tilfælde afhænger medicinsk behandling af typen, omfanget og placeringen af ​​blodprop eller obstruktion.

Almindelige medicinske terapier, der anvendes til behandling af trombose og emboli, inkluderer:

• trombolytiske lægemidler, der hjælper med at opløse blodpropper
• antikoagulerende medicin, der gør det sværere for dannelse af blodpropper
• kateter-styret trombolyse, som er kirurgi, hvor et langt rør, kaldet et kateter, leverer trombolytisk medicin direkte til blodproppen
• trombektomi eller operation for at fjerne blodproppen
• ringere vena cava-filtre eller små netmasker kirurgisk placeret over blodproppen for at fange embolier og forhindre dem i at sprede sig til hjertet og derefter lungerne

Visse livsstilsændringer eller forebyggende medicin kan hjælpe med at behandle blodpropper eller reducere risikoen for at udvikle dem.

Følgende kan hjælpe med at forhindre blodpropper eller forhindringer:

• opretholde en sund vægt og diæt
• holde op med at ryge og bruge alkohol
• dyrke motion
• forblive hydreret
• undgå længerevarende siddeperioder eller inaktivitet
• behandle kroniske inflammatoriske tilstande
• administrere usunde blodsukkerniveauer
• tage blodtryks- og kolesterolmedicin som ordineret af din læge
• tale med din læge om at stoppe brugen af ​​østrogenbaseret medicin
• Brug mekaniske enheder som kompressionssokker eller intermitterende pneumatiske kompressionsanordninger
• hold dine ben hævet, mens du sidder
• Sørg for, at din læge kender til en historie eller familiehistorie af blodpropper eller koagulationsforhold
• stræk dine fod- og benmuskler dagligt
• bære løstsiddende tøj

Komplikationer

Komplikationer forbundet med både trombose og emboli varierer afhængigt af:

• omfanget af blokeringen
• placeringen af ​​blodproppen
• hvordan det sidder fast
• underliggende sundhedsmæssige forhold

Emboli betragtes ofte som farligere end mild til moderat trombose, fordi emboli har en tendens til at blokere hele blodkaret.

Komplikationer af moderate til svære tilfælde af trombose og emboli inkluderer:

• hævelse
• smerte
• tør, skalerende hud
• misfarvning af huden
• udvidede eller forstørrede vener, såsom edderkop eller åreknuder
• vævsskade
• hjerteanfald eller slagtilfælde
• organsvigt
• tab af lemmer
• hjerne- eller hjerteskader
• mavesår

Outlook

I milde tilfælde af trombose og emboli kan symptomerne forsvinde inden for få dage til uger efter medicinering og livsstilsændringer. Udsigterne for mere alvorlige tilfælde afhænger hovedsageligt af blodproppens eller forhindringens type, omfang og placering.

Omkring mennesker med DVT har langvarige komplikationer, generelt relateret til nedsat blodgennemstrømning. Omkring mennesker med en kombination af DVT og PE udvikler nye blodpropper inden for 10 år.