ADHD og hjernestruktur og funktion
Indhold
- Forståelse af ADHD
- Hjernestruktur og funktion i ADHD
- Køn og ADHD
- Behandling og livsstilsændringer
- Medicin
- Livsstilsændringer
- Outlook
- Spørgsmål:
- EN:
ADHD og hjernestruktur og funktion
ADHD er en neurodevelopmental lidelse. I løbet af de sidste mange år har der været stigende beviser for, at hjernens struktur og funktion kan variere mellem nogen med ADHD og nogen uden lidelsen. At forstå disse forskelle kan hjælpe med at mindske det stigma, der undertiden er forbundet med ADHD.
Forståelse af ADHD
ADHD er præget af vanskeligheder med at være opmærksom og i nogle tilfælde ekstrem hyperaktivitet. En person med ADHD kan opleve enten opmærksomhedsunderskud eller hyperaktivitet mere.ADHD diagnosticeres normalt i barndommen, men det kan også identificeres for første gang i voksenalderen. Andre symptomer inkluderer:
- manglende fokus
- fidget
- svært ved at sidde
- overaktiv personlighed
- glemsomhed
- taler ude af tur
- adfærdsproblemer
- impulsivitet
Den nøjagtige årsag til ADHD er ikke kendt. Gener menes at spille en stor faktor. Der er andre mulige bidragende faktorer, såsom:
- ernæring, selvom det stadig er kontroversielt, om der er en sammenhæng mellem ADHD og sukkerforbrug, ifølge en undersøgelse i tidsskriftet
- hjerneskader
- blyeksponering
- cigaret- og alkoholeksponering under graviditet
Hjernestruktur og funktion i ADHD
Hjernen er det mest komplekse menneskelige organ. Derfor er det fornuftigt at forstå forbindelsen mellem ADHD og både hjernestruktur og funktion også er kompleks. Undersøgelser har undersøgt, om der er strukturelle forskelle mellem børn med ADHD og dem uden sygdommen. Ved hjælp af MR'er undersøgte en undersøgelse børn med og uden ADHD i en 10-årig periode. De fandt ud af, at hjernestørrelsen var forskellig mellem de to grupper. Børn med ADHD havde mindre hjerner omkring, selvom det er vigtigt at påpege, at intelligens ikke påvirkes af hjernestørrelse. Forskerne rapporterede også, at hjernens udvikling var den samme hos børn med eller uden ADHD.
Undersøgelsen viste også, at visse områder af hjernen var mindre hos børn med mere alvorlige ADHD-symptomer. Disse områder, såsom frontalloberne, er involveret i:
- impulskontrol
- hæmning
- motorisk aktivitet
- koncentration
Forskere kiggede også på forskellene i hvidt og gråt stof hos børn med og uden ADHD. Hvidt stof består af axoner eller nervefibre. Gråt stof er det ydre lag af hjernen. Forskere fandt ud af, at mennesker med ADHD kan have forskellige neurale veje i områder af hjernen, der er involveret i:
- impulsiv adfærd
- opmærksomhed
- hæmning
- motorisk aktivitet
Disse forskellige veje kan delvis forklare, hvorfor mennesker med ADHD ofte har adfærdsmæssige problemer og indlæringsvanskeligheder.
Køn og ADHD
Journal of Attention Disorders rapporterer, at der også kan være kønsforskelle i ADHD. En undersøgelse viste, at køn blev afspejlet i resultaterne af præstationstest, der måler uopmærksomhed og impulsivitet. Testresultaterne viste, at drenge har en tendens til at opleve mere impulsivitet end piger. Der var ingen forskel i uopmærksomhedssymptomer mellem drenge og piger. På bagsiden kan piger med ADHD opleve flere interne problemer, såsom angst og depression, især når de bliver ældre. Forskellen mellem køn og ADHD kræver dog stadig yderligere forskning.
Behandling og livsstilsændringer
Behandling er nødvendig for at forbedre livskvaliteten ved ADHD. For dem under 5 år anbefaler først adfærdsterapi. Tidlig indgriben kan:
- mindske adfærdsproblemer
- forbedre skolens karakterer
- hjælp til sociale færdigheder
- forhindre fejl i afslutningen af opgaver
For børn over 5 år betragtes medicin generelt som den første linje i ADHD-behandling. Nogle livsstilsforanstaltninger kan også hjælpe.
Medicin
Når det kommer til effektiv ADHD-styring, er receptpligtig medicin fortsat den første behandlingslinie for de fleste børn. Disse kommer i form af stimulanser. Selv om det kan virke kontraproduktivt at ordinere stimulerende medicin til en person, der allerede er hyperaktiv, har disse stoffer faktisk den modsatte effekt hos ADHD-patienter.
Problemet med stimulanser er, at de kan have bivirkninger hos nogle patienter, såsom:
- irritabilitet
- træthed
- søvnløshed
Ifølge McGovern Institute for Brain Research svarer omkring 60 procent af befolkningen positivt på det første stimulant, de får ordineret. Hvis du ikke er tilfreds med en stimulerende medicin, er et non-stimulerende middel en anden mulighed for ADHD.
Livsstilsændringer
Livsstilsændringer kan også hjælpe med at kontrollere ADHD-symptomer. Dette er især nyttigt for børn, der stadig bygger vaner. Du kan prøve:
- begrænser tv-tiden, især under middagen og andre tidspunkter med koncentration
- at blive involveret i en sport eller hobby
- øge organisatoriske færdigheder
- sætte mål og opnåelige belønninger
- holder sig til en daglig rutine
Outlook
Da der ikke er nogen kur mod ADHD, er behandling nødvendig for at forbedre livskvaliteten. Behandling kan også hjælpe børn med at få succes i skolen. På trods af nogle af de udfordringer, der ofte ses i barndommen, forbedres nogle symptomer med alderen. Faktisk bemærker National Institute of Mental Health (NIMH), at hjernen hos en ADHD-patient når en "normal" tilstand, men det er bare forsinket. På trods af kønsforskelle inden for hjernestruktur og funktion inden for ADHD er det vigtigt at bemærke, at mænd og kvinder gennemgår de samme behandlinger.
Spørg din læge, hvis dit barns nuværende behandlingsplan muligvis har brug for et nyt kig. Du kan også overveje at tale med fagfolk på dit barns skole for at undersøge mulige supplerende tjenester. Det er vigtigt at huske, at dit barn kan leve et normalt og lykkeligt liv med den rigtige behandling.
Spørgsmål:
Er det sandt, at ADHD er under anerkendt hos piger? Hvis ja, hvorfor?
EN:
ADHD har længe været forbundet med drenge og hyperaktiv adfærd. Mange tilfælde af ADHD gøres opmærksom på forældrene af lærere, der bemærker barnets forstyrrende adfærd i klassen. Hyperaktiv adfærd er i sig selv mere distraherende eller problematisk end den uopmærksomme opførsel, der ofte ses hos piger med ADHD. Dem med uopmærksomme symptomer på ADHD hævder generelt ikke deres læreres opmærksomhed, og som et resultat anerkendes de ofte ikke som en lidelse.
Timothy J. Legg, PhD, PMHNP-BCAnswers repræsenterer udtalelser fra vores medicinske eksperter. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som lægelig rådgivning.