Testikulær torsion

Indhold

• Hvad er testikeltorsion?
• Hvad forårsager testikeltorsion?
• Medfødte faktorer
• Andre årsager
• Hvad er symptomerne på testikeltorsion?
• Hvordan diagnosticeres testikeltorsion?
• Hvilke behandlinger er der tilgængelige for testikeltorsion?
• Kirurgisk reparation
• Hvad er involveret i opsvinget efter testikeltorsionskirurgi?
• Smertelindring
• Hygiejne
• Hvil og restitution
• Hvilke komplikationer er forbundet med testikeltorsion?
• Infektion
• Infertilitet
• Kosmetisk deformitet
• Atrofi
• Testikulær død
• Hvilke forhold kan ligne testikeltorsion?
• Epididymitis
• Orchitis
• Torsion af tillægget testis
• Hvad er de langsigtede udsigter for mennesker med testikeltorsion?

Vi inkluderer produkter, som vi synes er nyttige for vores læsere. Hvis du køber via links på denne side, tjener vi muligvis en mindre provision. Her er vores proces.

Hvad er testikeltorsion?

Den mest almindelige årsag til en nødsituation relateret til den mandlige kønsorganer er en meget smertefuld en kaldet testikeltorsion.

Mænd har to testikler, der hviler inde i pungen. En ledning kendt som sædstrengen fører blod til testiklerne. Under en vridning af testiklerne vrides denne ledning. Som et resultat påvirkes blodgennemstrømningen, og vævene i testiklen kan begynde at dø.

Ifølge American Urological Association er denne tilstand usædvanlig og påvirker kun ca. 1 ud af 4.000 under 25 år.

Torsion er mest almindelig hos unge mænd. De mellem 12 og 18 år tegner sig for 65 procent af mennesker med tilstanden, ifølge Cleveland Clinic. Spædbørn og ældre voksne kan dog også blive påvirket.

Hvad forårsager testikeltorsion?

Mange af dem, der har testikeltorsion, er født med en højere risiko for tilstanden, selvom de måske ikke ved det.

Medfødte faktorer

Normalt kan testiklerne ikke bevæge sig frit inde i pungen. Det omgivende væv er stærkt og støttende. De, der oplever torsion, har undertiden svagere bindevæv i pungen.

I nogle tilfælde kan dette være forårsaget af et medfødt træk kendt som en “klapklapper” -deformitet. Hvis du har en klokkeformet deformitet, kan dine testikler bevæge sig mere frit i pungen. Denne bevægelse øger risikoen for, at sædledningen bliver snoet. Denne deformitet tegner sig for 90 procent af testiklerne.

Testikulær torsion kan køre i familier, der påvirker flere generationer såvel som søskende. De faktorer, der bidrager til en højere risiko, vides ikke, selvom en klapklappers deformitet kan bidrage. At vide, at andre i din familie har oplevet testikeltorsion, kan hjælpe dig med at anmode om akut behandling med det samme, hvis dens symptomer påvirker dig eller nogen i din familie.

Ikke alle, der oplever denne tilstand, har dog en genetisk disposition for den. Cirka 10 procent af dem med testikeltorsion har en familiehistorie af tilstanden ifølge en lille undersøgelse.

Andre årsager

Tilstanden kan forekomme når som helst, selv før fødslen. Testikeltorsion kan forekomme, når du sover eller deltager i fysisk aktivitet.

Det kan også forekomme efter en skade i lysken, såsom en sportsskade. Som et forebyggende skridt kan du bære en [AFFILIATE LINK:] kop til kontaktsport.

Hurtig vækst af testiklerne i puberteten kan også forårsage tilstanden.

Hvad er symptomerne på testikeltorsion?

Smerter og hævelse i skrotesækken er de vigtigste symptomer på testikeltorsion.

Udbruddet af smerte kan være ganske pludselig, og smerten kan være alvorlig. Hævelse kan være begrænset til kun den ene side, eller det kan forekomme i hele pungen. Du bemærker måske, at den ene testikel er højere end den anden.

Du kan også opleve:

• svimmelhed
• kvalme
• opkast
• klumper i skrotesækken
• blod i sæd

Der er andre potentielle årsager til svær testikelsmerter, såsom den inflammatoriske tilstand epididymitis. Du bør stadig tage disse symptomer alvorligt og søge akut behandling.

Testikulær torsion forekommer normalt kun i en testikel. Bilateral torsion, når begge testikler påvirkes samtidigt, er ekstremt sjælden.

Hvordan diagnosticeres testikeltorsion?

Test, der kan bruges til at diagnosticere torsion, inkluderer:

• urinprøver, der ser efter infektion
• fysiske eksamener
• billeddannelse af pungen

Under en fysisk undersøgelse vil din læge kontrollere din pungen for hævelse. De kan også klemme indersiden af ​​dit lår. Normalt får dette testiklerne til at trække sig sammen. Denne refleks kan dog forsvinde, hvis du har vridning.

Du modtager muligvis også en ultralyd af din pungen. Dette viser blodgennemstrømning til testiklerne. Hvis blodgennemstrømningen er lavere end normalt, kan du opleve torsion.

Hvilke behandlinger er der tilgængelige for testikeltorsion?

Torsion af testiklerne er en medicinsk nødsituation, men mange unge tøver med at sige, at de gør ondt eller søger behandling med det samme. Du bør aldrig ignorere skarpe testikelsmerter.

Det er muligt for nogle at opleve det, der kaldes intermitterende torsion. Dette får en testikel til at vride og dreje rundt. Da tilstanden sandsynligvis vil gentage sig, er det vigtigt at søge behandling, selvom smerten bliver skarp og derefter aftager.

Kirurgisk reparation

Kirurgisk reparation eller orchiopexy er normalt krævet for at behandle testikeltorsion. I sjældne tilfælde er din læge muligvis i stand til at dreje sædstrengen med hånden. Denne procedure kaldes "manuel detorsion".

Kirurgi udføres så hurtigt som muligt for at genoprette blodgennemstrømningen til testiklerne. Hvis blodgennemstrømningen afbrydes i mere end seks timer, kan testikelvæv dø. Den berørte testikel skal derefter fjernes.

Kirurgisk detorsion udføres under generel anæstesi. Du sover og er uvidende om proceduren.

Din læge vil foretage et lille snit i pungen og løsne ledningen. Lille suturer vil blive brugt til at holde testiklen på plads i pungen. Dette forhindrer rotation i at forekomme igen. Kirurgen lukker derefter snittet med sting.

Hvad er involveret i opsvinget efter testikeltorsionskirurgi?

Orchiopexy kræver normalt ikke en overnatning på hospitalet. Du bliver i et gendannelsesrum i flere timer inden udskrivning.

Som med enhver kirurgisk procedure kan du have ubehag efter operationen. Din læge vil anbefale eller ordinere den mest passende smertestillende medicin. Hvis din testikel skal fjernes, bliver du højst sandsynligt på hospitalet natten over.

Smertelindring

Din læge vil sandsynligvis bruge opløselige sømme til din procedure, så du behøver ikke at få dem fjernet. Efter operationen kan du forvente, at din pungen er hævet i to til fire uger.

Du kan bruge en ispose flere gange om dagen i 10 til 20 minutter. Dette hjælper med at reducere hævelse.

Hygiejne

Det snit, der er foretaget under operationen, kan også sive væske i en til to dage. Sørg for at holde området rent ved at vaske forsigtigt med varmt sæbevand.

Hvil og restitution

Din læge vil anbefale at afstå fra visse typer aktiviteter i flere uger efter operationen. Disse inkluderer seksuel aktivitet og stimulering, såsom onani og samleje.

Du rådes også til at undgå atletiske eller anstrengende aktiviteter. I løbet af denne tid er det også vigtigt at afstå fra tunge løft eller anstrengelser under afføring.

Sørg for at få masser af hvile, så din krop kan komme sig fuldstændigt. Bliv dog ikke helt stillesiddende. At gå lidt hver dag hjælper med at øge blodgennemstrømningen til området og understøtter genopretning.

Hvilke komplikationer er forbundet med testikeltorsion?

Testikulær torsion er en nødsituation, der kræver øjeblikkelig pleje. Når den ikke behandles hurtigt eller overhovedet, kan denne tilstand resultere i alvorlige komplikationer.

Infektion

Hvis et dødt eller alvorligt beskadiget testikelvæv ikke fjernes, kan der forekomme koldbrand. Koldbrand er en potentielt livstruende infektion. Det kan sprede sig hurtigt i hele din krop og føre til chok.

Infertilitet

Hvis der opstår skade på begge testikler, vil infertilitet medføre. Hvis du oplever tab af en testikel, bør din fertilitet dog ikke påvirkes.

Kosmetisk deformitet

Tabet af en testikel kan skabe en kosmetisk deformitet, der kan forårsage følelsesmæssig forstyrrelse. Dette kan dog løses ved indsættelse af en testikelprotese.

Atrofi

Ubehandlet testikeltorsion kan resultere i testikelatrofi, hvilket får testiklen til at krympe betydeligt i størrelse. En atrofieret testikel kan blive ude af stand til at producere sædceller.

Testikulær død

Hvis den forbliver ubehandlet i mere end flere timer, kan testiklen blive alvorligt beskadiget og kræve fjernelse. Testiklen kan normalt gemmes, hvis den behandles inden for et fire til seks timers vindue.

Efter en periode på 12 timer er der 50 procent chance for at redde testiklen. Efter 24 timer falder chancerne for at redde testiklen til 10 procent.

Hvilke forhold kan ligne testikeltorsion?

Andre tilstande, der påvirker testiklerne, kan forårsage symptomer, der svarer til testikeltorsionens.

Uanset hvilke af disse tilstande du tror, ​​du har, er det vigtigt at se din læge med det samme. De kan udelukke vridning af testikler eller hjælpe dig med at få den nødvendige behandling.

Epididymitis

Denne tilstand er typisk forårsaget af en bakteriel infektion, herunder seksuelt overførte infektioner såsom chlamydia og gonoré.

Symptomer på epididymitis har tendens til gradvis at komme op og kan omfatte:

• testikelsmerter
• smertefuld vandladning
• rødme
• hævelse

Orchitis

Orchitis forårsager betændelse og smerter i en eller begge testikler såvel som lysken.

Det kan være forårsaget af enten en bakteriel eller en virusinfektion. Det er ofte forbundet med fåresyge.

Torsion af tillægget testis

Appendiks testis er et lille stykke normalt væv placeret øverst i testiklerne. Det tjener ingen funktion. Hvis dette væv vrides, kan det forårsage symptomer, der ligner testikeltorsion, såsom smerte, rødme og hævelse.

Denne tilstand kræver ikke operation. I stedet vil en læge observere din tilstand. De vil også anbefale hvile- og smertestillende medicin.

Hvad er de langsigtede udsigter for mennesker med testikeltorsion?

Ifølge TeensHealth kræver 90 procent af mennesker, der behandles for testikeltorsion inden for fire til seks timer efter smerteudbrud, ikke i sidste ende fjernelse af testikler.

Imidlertid, hvis behandlingen leveres 24 timer eller mere efter, at smerten starter, kræver en anslået 90 procent kirurgisk fjernelse af testiklen.

Fjernelse af en testikel, kaldet orchiectomy, kan påvirke hormonproduktionen hos spædbørn. Det kan også påvirke fremtidig fertilitet ved at sænke sædtal.

Hvis din krop begynder at fremstille anti-sædantistoffer på grund af torsion, kan dette også sænke sædens evne til at bevæge sig.

For at undgå disse mulige komplikationer skal du straks søge lægehjælp, hvis du har mistanke om, at du eller dit barn oplever testikeltorsion. Testikulær torsion kirurgi er meget effektiv, hvis tilstanden er fanget tidligt.