Alt hvad du behøver at vide om ischias
Indhold
- Oversigt
- Tegn på ischias
- Hvad forårsager ischias?
- Hernierede diske
- Spinal stenose
- Spondylolistese
- Piriformis syndrom
- Risikofaktorer for udvikling af ischias
- Hvornår skal man søge lægehjælp
- Cauda equina syndrom
- Diagnosticering af iskias
- Behandlingsmuligheder for ischias
- Kold
- Hed
- Strækker sig
- Over-the-counter medicin
- Regelmæssig motion
- Fysisk terapi
- Receptpligtig medicin
- Epidural steroid medicin
- Kirurgi
- Alternative behandlinger
- Sådan forhindres ischias
Vi inkluderer produkter, som vi synes er nyttige for vores læsere. Hvis du køber via links på denne side, tjener vi muligvis en mindre provision. Her er vores proces.
Oversigt
Din iskiasnerv begynder ved din rygmarv, løber gennem dine hofter og balder og grenes derefter ned ad hvert ben.
Ischiasnerven er din krops længste nerve og en af de vigtigste. Det har en direkte effekt på din evne til at kontrollere og føle dine ben. Når denne nerve er irriteret, vil du opleve ischias.
Ischias er en fornemmelse, der kan manifestere sig som en moderat til svær smerte i din ryg, bagdel og ben. Du kan også føle svaghed eller følelsesløshed i disse områder.
Ischias er et symptom forårsaget af en underliggende skade på din iskiasnerven eller et område, der påvirker nerven, såsom dine ryghvirvler, som er knoglerne i din nakke og ryg.
Så mange som 40 procent af mennesker får det på et eller andet tidspunkt i løbet af deres liv. Det bliver hyppigere, når du bliver ældre.
Tegn på ischias
Ischias er en meget tydelig type symptom. Hvis du oplever smerter, der strømmer fra din nedre del gennem dit baldeområde og ind i underbenene, er det typisk ischias.
Ischias er resultatet af skade eller skade på din iskiasnerven, så andre symptomer på nerveskader er normalt til stede med smerten. Andre symptomer kan omfatte følgende:
- Du kan have smerter, der bliver værre med bevægelse.
- Du kan have følelsesløshed eller svaghed i dine ben eller fødder, som normalt mærkes langs din iskiasnerven. I alvorlige tilfælde kan du opleve tab af følelse eller bevægelse.
- Du kan føle fornemmelsen af stifter og nåle, hvilket indebærer en smertefuld prikken i tæer eller fødder.
- Du kan opleve inkontinens, hvilket er manglende evne til at kontrollere din blære eller tarm. Dette er et sjældent symptom på cauda equina syndrom (CES), som er beskrevet nedenfor, og det kræver øjeblikkelig akut opmærksomhed.
Hvad forårsager ischias?
Ischias kan skyldes flere tilstande, der involverer din rygsøjle og kan påvirke nerverne, der løber langs din ryg. Det kan også være forårsaget af en skade, for eksempel fra faldende, eller spinal eller iskiasnervetumorer.
Almindelige tilstande, der kan forårsage ischias, er beskrevet nedenfor.
Hernierede diske
Dine ryghvirvler eller spinalben er adskilt af bruskstykker. Brusk er fyldt med et tykt, klart materiale for at sikre fleksibilitet og dæmpning, mens du bevæger dig rundt. Hernierede diske opstår, når det første lag af brusk revner.
Stoffet indeni kan komprimere din iskiasnerven, hvilket resulterer i smerter og følelsesløshed i underekstremiteter. Det anslås, at af alle mennesker vil have rygsmerter forårsaget af en glidende disk på et eller andet tidspunkt i deres liv.
Spinal stenose
Spinal stenose kaldes også lumbal spinal stenose. Det er kendetegnet ved den unormale indsnævring af din nedre rygmarvskanal. Denne indsnævring lægger pres på din rygmarv og dine iskiasnerverødder.
Spondylolistese
Spondylolistese er en af de tilknyttede tilstande for degenerativ diskforstyrrelse. Når en rygmarvsben eller ryghvirvel strækker sig fremad over en anden, kan den udvidede rygmarvsben knibe nerver, der udgør din iskiasnerven.
Piriformis syndrom
Piriformis syndrom er en sjælden neuromuskulær lidelse, hvor din piriformis muskel ufrivilligt trækker sig sammen eller strammer sig, hvilket forårsager ischias. Din piriformis muskel er den muskel, der forbinder den nedre del af din rygsøjle til dine lårben.
Når det strammer, kan det lægge pres på din iskiasnerven, hvilket fører til ischias. Piriformis syndrom kan forværres, hvis du sidder i lange perioder, falder eller oplever et bilulykke.
Risikofaktorer for udvikling af ischias
Visse adfærd eller faktorer kan øge din risiko for at udvikle ischias. De mest almindelige faktorer for udvikling af ischias inkluderer følgende:
- Når din krop bliver ældre, bliver det mere sandsynligt, at dele slides eller nedbrydes.
- Visse karrierer lægger stor belastning på din ryg, især dem der involverer at løfte tunge genstande, sidde i længere perioder eller vride bevægelser.
- At have diabetes kan øge din risiko for nerveskader.
- Rygning kan medføre, at det ydre lag af dine spinalskiver nedbrydes.
Hvornår skal man søge lægehjælp
Søg øjeblikkelig lægehjælp, hvis du oplever følgende symptomer:
- Din smerte kommer efter en alvorlig skade eller ulykke.
- Du har pludselige, ulidelige smerter i lænden eller benet, der er kombineret med følelsesløshed eller muskelsvaghed i det samme ben.
- Du er ikke i stand til at kontrollere din blære eller tarm, hvilket er symptomerne på cauda equina syndrom.
Cauda equina syndrom
I sjældne tilfælde kan en herniated disk trykke på nerverne, der får dig til at miste kontrol over din tarm eller blære. Denne tilstand er kendt som cauda equina syndrom.
Det kan også forårsage følelsesløshed eller prikken i lysken, nedsat seksuel fornemmelse og lammelse, hvis den ikke behandles.
Denne lidelse udvikler sig ofte langsomt. Det er vigtigt at gå til din læge eller en skadestue med det samme, hvis symptomerne vises.
Symptomerne på denne lidelse kan omfatte:
- en manglende evne til at kontrollere din blære eller tarm, hvilket kan resultere i inkontinens eller tilbageholdelse af affald
- smerter i det ene eller begge ben
- følelsesløshed i det ene eller begge ben
- svaghed i det ene eller begge ben, hvilket gør det svært at rejse sig efter at have siddet
- snubler, når du prøver at rejse dig
- en mærkbar progression eller pludselig alvorligt tab af følelse i underkroppen, som inkluderer området mellem dine ben, balder, indre lår, hæle og hele foden
Diagnosticering af iskias
Ischias er et symptom, der varierer fra person til person og afhænger af den tilstand, der forårsager det. For at diagnosticere ischias vil din læge først have din fulde sygehistorie.
Dette inkluderer, om du har haft nogen nylige skader, hvor du føler smerten, og hvordan smerten føles. De vil gerne vide, hvad der gør det bedre, hvad der gør det værre, og hvordan og hvornår det startede.
Det næste trin er en fysisk eksamen, der inkluderer test af din muskelstyrke og reflekser. Din læge kan også bede dig om at udføre nogle stræknings- og bevægelsesøvelser for at bestemme, hvilke aktiviteter der forårsager mere smerte.
Den næste diagnostiseringsrunde er for personer, der har behandlet ischias i mere end en måned eller har en større sygdom, såsom kræft.
Nervetest gør det muligt for din læge at undersøge, hvordan nerveimpulser udføres af din ischiasnerv og finde ud af, om der er abnormiteter. Disse tests kan hjælpe med at lokalisere det involverede område og i hvilken grad impulsen bliver bremset.
Billedbehandlingstest giver din læge mulighed for at se på din rygsøjle, hvilket hjælper dem med at bestemme årsagen til din ischias.
De mest almindelige billeddannelsestests, der bruges til at diagnosticere ischias og finde årsagen til det, er røntgenstråler, MR'er og CT-scanninger. Normale røntgenstråler vil ikke være i stand til at give et billede af iskiasnerveskader.
En MR bruger magneter og radiobølger til at skabe detaljerede billeder af din ryg. En CT-scanning bruger stråling til at skabe detaljerede billeder af din krop.
Din læge kan bestille et CT-myelogram. Til denne test injicerer de et specielt farvestof i din rygsøjle for at producere klarere billeder af din rygmarv og nerver.
Behandlingsmuligheder for ischias
Ved den første diagnose af ischias vil din læge sandsynligvis give dig tip til behandling af din ischiasmerter. Du skal fortsætte dine daglige aktiviteter så meget som muligt. At ligge i sengen eller undgå aktivitet kan forværre din tilstand.
Nogle almindeligt foreslåede hjemmebehandlinger er beskrevet nedenfor.
Kold
Du kan købe ispakker eller endda bruge en pakke frosne grøntsager.
Pak ispakken eller frosne grøntsager i et håndklæde, og påfør det på det berørte område i 20 minutter om dagen flere gange om dagen i løbet af de første par dage med smerte. Dette hjælper med at reducere hævelse og lindre smerter.
Hed
Du kan også købe varme pakker eller en varmepude.
Det anbefales, at du bruger is i løbet af de første par dage for at reducere hævelse. Skift til varme efter to eller tre dage. Hvis du fortsat har smerter, så prøv at skifte mellem is og varmeterapi.
Strækker sig
Forsigtigt at strække din nedre ryg kan også være nyttigt. For at lære at strække ordentligt, få personlig, en-til-en fysioterapi eller endda yoga instruktion fra en fysioterapeut eller instruktør, der er uddannet til at håndtere din skade.
Over-the-counter medicin
Over-the-counter medicin, såsom aspirin og ibuprofen, kan også hjælpe med smerte, betændelse og hævelse. Vær forsigtig med at bruge overdreven aspirin, da det kan forårsage komplikationer, såsom maveblødning og sår.
Regelmæssig motion
Jo mere du forbliver aktiv, jo flere frigør din endorfin. Endorfiner er smertestillende midler fra din krop. Hold dig til aktiviteter med ringe effekt i starten, såsom svømning og stationær cykling.
Når din smerte falder, og din udholdenhed forbedres, skal du oprette et træningsregime, der inkluderer aerobic, kernestabilitet og styrketræning. Et regime med disse komponenter kan mindske risikoen for fremtidige rygproblemer.
Fysisk terapi
Øvelser i fysioterapi kan hjælpe med at forbedre din kropsholdning og styrke dine rygmuskler.
Receptpligtig medicin
Din læge kan ordinere muskelafslappende midler, narkotisk smertelindring eller antidepressiva. Antidepressiva kan øge din krops endorfinproduktion.
Epidural steroid medicin
Kortikosteroidmedicin injiceres i et område kaldet epiduralrummet, som er kanalen, der omgiver din rygmarv. På grund af bivirkninger gives disse injektioner på et begrænset grundlag.
Kirurgi
Kirurgi kan være nødvendig ved svær smerte eller situationer, hvor du har mistet kontrollen over din tarm og blære eller har udviklet svaghed i visse muskelgrupper i underekstremiteterne.
De to mest almindelige typer operationer er discektomi, hvor den del af disken, der presser på nerverne, der udgør iskiasnerven, fjernes og mikrodiscektomi, hvor disken fjernes gennem et lille snit, mens din læge bruger et mikroskop.
Alternative behandlinger
Alternativ medicin vokser i popularitet. Der er en række alternative midler mod ischias. Disse inkluderer følgende:
- En akupunktør kan indsætte steriliserede nåle på nøglepunkter for at påvirke strømmen af energi i din krop. Denne procedure er næsten smertefri.
- En kiropraktor kan manipulere din rygsøjle for at opnå maksimal rygmarvsmobilitet.
- En uddannet professionel kan fremkalde hypnose, som har til formål at sætte dig i en meget afslappet, fokuseret sindstilstand, så du bedst kan modtage sunde forslag og instruktioner. I tilfælde af iskiasmerter kan beskederne indebære smertelindring.
- En massageterapeut kan anvende bevægelse, tryk, spændinger eller vibrationer på din krop for at lindre tryk og smerte.
Sådan forhindres ischias
Følgende trin kan hjælpe dig med at forhindre ischias eller forhindre det i at forekomme igen:
- Træn ofte. At styrke dine rygmuskler og din mave eller kernemuskler er nøglen til at opretholde en sund ryg.
- Vær opmærksom på din kropsholdning. Sørg for, at dine stole tilbyder ordentlig støtte til din ryg, læg dine fødder på gulvet, mens du sidder, og brug dine armlæn.
- Vær opmærksom på, hvordan du bevæger dig. Løft tunge genstande på den rigtige måde ved at bøje dig på knæene og holde ryggen lige.