Retsmidler angivet til behandling af syfilis

Indhold

• Test for penicillinallergi
• Hvordan penicillin desensibilisering udføres
• Almindelige penicillinreaktioner
• Når penicillin er kontraindiceret

Det mest effektive middel til behandling af syfilis er benzathin penicillin, som altid skal administreres som en injektion, og dosen varierer afhængigt af sygdomsstadiet.

I tilfælde af allergi over for denne medicin kan andre antibiotika såsom tetracyclin, erythromycin eller ceftriaxon bruges, men penicillin er den mest effektive medicin og er altid det første valg. Inden man tester et andet antibiotikum, skal man vælge penicillin-desensibilisering, så behandlingen kan udføres med den samme medicin. Desensibilisering består i at anvende små doser penicillin, indtil kroppen ikke kan afvise denne medicin.

Tetracyclin, 500 mg 4x / dag eller begge dele i 14 dageTertiær syfilis3 penicillininjektioner med 2.400.000 IE forskellige steder på kroppen med et interval på 7 dage hver dosisDoxycyclin, 100 mg 2x / dag eller
tetracyclin, 500 mg 4x / dag, begge
i 28 dageNeurosyphilis6 daglige injektioner af penicillin G krystallinsk med 2 til 4 millioner i 10-14 dageProcaine penicillin, 2,4 millioner
UI / IM / dag, + Probenecid
500 mg / VO / 4x / dag eller begge dele i 14 dageMedfødt syfilis

Krystallinsk penicillin G 100 til 150 tusind
IE / kg / EV / dag, i 2 doser i den første uge af livet eller i 3 doser til babyer mellem 7 og 10 dage;
eller
Penicillin G Procaine 50 tusind IE / kg / IM,
en gang om dagen i 10 dage;

eller
Benzathine Penicillin G * * * * 50 tusind IE / kg / IM,
En enkelt dosis

Test for penicillinallergi

Testen for at vide, om personen er allergisk over for penicillin, består i at gnide en lille mængde af denne medicin på huden og observere, om stedet viser tegn på reaktion såsom rødme eller kløe. Hvis disse tegn er til stede, er personen allergisk.

Denne test skal udføres af en sygeplejerske i et hospitalsmiljø og udføres normalt på underarmen.

Hvordan penicillin desensibilisering udføres

Desensibilisering over for penicillin er indiceret i tilfælde af allergi over for denne medicin, især i tilfælde af behandling for syfilis under graviditet og behandling for neurosyphilis. Denne fjernelse af følsomhed i forhold til penicillin skal ske på hospitalet, og brugen af ​​piller er den sikreste måde.

Der er ingen indikationer for brug af antihistaminer eller steroider, før du tager penicillin, fordi disse lægemidler ikke forhindrer den anafylaktiske reaktion og kan skjule de første tegn ved at forsinke behandlingen.

Umiddelbart efter proceduren skal behandling med penicillin påbegyndes. Hvis personen passerer mere end 28 dage uden at have kontakt med denne medicin, skal du om nødvendigt kontrollere igen for tegn på allergi, og hvis de er til stede, skal desensibilisering startes igen.

Almindelige penicillinreaktioner

Efter injektionen kan der opstå symptomer som feber, kulderystelser, hovedpine, muskelsmerter og led, som kan forekomme mellem 4 og 24 timer efter injektionen. For at kontrollere disse symptomer kan lægen anbefale at tage et smertestillende middel eller febernedsættende.

Når penicillin er kontraindiceret

Behandling af syfilis kan ikke udføres med penicillin i tilfælde af Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse og eksfoliativ dermatitis. I disse tilfælde skal syfilisbehandling udføres med andre antibiotika.

Se også følgende video og find ud af, hvad sygdommen består af: