Quadriparesis

Indhold

• Quadriparesis vs. quadriplegia
• Hvad er symptomerne?
• Almindelige årsager
• Infektioner
• Giftstoffer / stoffer
• Medfødte forhold
• Andre medicinske tilstande
• Skade / traume i rygsøjlen
• Hvordan det diagnosticeres
• Behandlingsmuligheder
• Hvad er udsigterne?

Oversigt

Quadriparesis er en tilstand karakteriseret ved svaghed i alle fire lemmer (begge arme og begge ben). Det kaldes også tetraparese. Svagheden kan være midlertidig eller permanent.

Quadriparesis er forskellig fra quadriplegia. I quadriparesis har en person stadig en vis evne til at bevæge sig og føle deres lemmer. I quadriplegia har en person helt mistet evnen til at bevæge deres lemmer.

Quadriparesis kan være forårsaget af:

• en infektion, som polio
• en neuromuskulær sygdom, som muskeldystrofi
• skader på nervesystemet på grund af en skade eller en anden medicinsk tilstand

Hvis du har quadriparesis, afhænger din behandlingsplan og udsigter af den bagvedliggende årsag.

Quadriparesis vs. quadriplegia

Quadriparesis og quadriplegia er begge tilstande karakteriseret ved funktionstab i alle fire lemmer. Den største forskel er i, hvor meget funktion, der går tabt.

En person med quadriparesis oplever svaghed og et delvis tab af lemmernes funktion. En person med quadriplegia oplever lammelse eller totalt tab af fornemmelse og kontrol af deres lemmer.

Hvad er symptomerne?

Symptomerne på quadriparesis varierer fra person til person afhængigt af hvilke nerver der påvirkes.

Det vigtigste symptom på quadriparesis er svaghed i alle fire lemmer. En person med quadriparesis vil have svært ved at kontrollere musklerne i de berørte kropsdele. De er muligvis i stand til at bevæge et lem mere end et andet.

Andre symptomer kan omfatte:

• slappe muskler, der mangler fasthed (slap quadriparesis)
• usædvanlig stivhed eller tæthed i musklerne (spastisk quadriplegia)
• manglende motorstyring
• manglende evne til at gå
• tab af blærekontrol
• deprimerede reflekser

Quadriparesis betragtes typisk som et symptom på en anden tilstand. Andre symptomer vil afhænge af den bagvedliggende årsag til din quadriparesis.

Almindelige årsager

Quadriparesis opstår, når nerverne, der sender signaler fra din hjerne langs rygsøjlen til musklerne i dine lemmer, forstyrres.

Der er mange grunde til, at dette kan ske. Nogle mennesker er født med en tilstand, der påvirker deres nervesystem. Andre udvikler quadriparesis på grund af en ulykke eller en anden medicinsk tilstand, der skader nerverne eller rygmarven.

Infektioner

Virus og bakterier kan angribe nervevæv eller forårsage betændelse i kroppen, der resulterer i nerveskader.

Eksempler på infektioner, der kan forårsage quadriparesis, inkluderer:

• poliomyelitis
• enterovirus
• flavivirus
• Lyme sygdom
• difteri
• dengue feber
• HIV
• hepatitis C
• Epstein-Barr-virus
• West Nile-virus

Giftstoffer / stoffer

Nerveskader kan også forekomme som et resultat af et toksin eller gift eller som en bivirkning for visse lægemidler. Eksempler inkluderer:

• alkoholforgiftning eller kronisk alkoholmisbrug
• tungmetalforgiftning
• slangegift
• skorpion brod
• flåtlammelse
• botulisme
• visse kemoterapibehandlinger

Medfødte forhold

Nogle mennesker er født med en tilstand, der påvirker deres muskler og forårsager quadriparesis, såsom:

• cerebral parese
• muskeldystrofi

Andre medicinske tilstande

Quadriparesis kan også være en komplikation af en anden underliggende medicinsk tilstand, herunder:

• Guillain-Barré syndrom
• låst syndrom
• myasthenia gravis
• Lambert-Eaton syndrom
• paraneoplastiske syndromer i nervesystemet
• diabetisk ketoacidose
• elektrolytforstyrrelser, som hyperkaliæmi (højt kalium), hypokalæmi (lavt kalium) og hypophosphatemia (lavt fosfat)
• vaskulitisk neuropati

Skade / traume i rygsøjlen

Quadriparesis kan forekomme efter en skade eller traumer beskadiger rygmarven. Sådanne skader kan opstå fra:

• bilulykker
• pistolskydning
• glider og falder
• sportsskader
• glider eller herniated disk
• kirurgi i rygsøjlen

Hvordan det diagnosticeres

En læge kan diagnosticere quadriparesis ved at gennemgå dine symptomer og udføre en fysisk eksamen. Din læge bliver nødt til at finde ud af, hvad der forårsager din quadriparesis for at vide, hvordan man behandler det ordentligt.

Du kan blive henvist til en neuromuskulær specialist til yderligere test. Specialisten vil gennemgå din medicinske og familiens sundhedshistorie og evaluere alle dine symptomer. De kan også udføre tests for at vurdere din muskel- eller nervefunktion. Disse tests kan omfatte:

• MR-scanning af hjernen og rygsøjlen for at se, om du har en tumor eller herniated disk
• elektromyografi (EMG), en nervefunktionstest, der læser elektrisk aktivitet fra musklerne (EMG kan hjælpe din læge med at skelne mellem muskelmasse og nervesygdomme.)
• nerveledningsstudier for at se, hvor godt dine nerver og muskler reagerer på små elektriske impulser
• lændepunktur (rygmarvsknap) for at opsamle og analysere din cerebrospinalvæske (CSF)
• muskel- eller nervebiopsier, når en lille muskel- eller nerveprøve fjernes til yderligere test i et laboratorium
• blodprøver for at se efter vitaminmangel, diabetes og ubalancer i elektrolyt

Behandlingsmuligheder

Din behandlingsplan for quadriparesis afhænger af den bagvedliggende årsag. For eksempel kan autoimmune eller inflammatoriske tilstande behandles med immunsuppressive lægemidler. En elektrolytubalance kan behandles med medicin, der vender ubalancen.

Andre behandlinger kan omfatte:

• kirurgi
• muskelafslappende midler
• smertestillende medicin
• fysisk terapi
• ergoterapi
• modstandstræning

Din læge kan anbefale en række mobilitetshjælpemidler (som en kørestol eller scooter) eller andre hjælpemidler, der hjælper dig med at håndtere dine symptomer.

Hvad er udsigterne?

De overordnede udsigter afhænger af din underliggende tilstand eller omfanget af din skade.

Det er muligt for quadriparesis at blive vendt under visse omstændigheder. For eksempel er quadriparesis forårsaget af hyperkalæmi ofte hurtigt reversibel med behandlingen. Quadriparesis forårsaget af en glidet disk kan vendes efter operationen. Andre mennesker med quadriparesis genvinder måske aldrig mobilitet og styrke i lemmerne.

Spørg din læge for mere information om din specifikke diagnose og langsigtede udsigter. Hvis din quadriparesis betragtes som permanent, så spørg om mobilitetshjælpemidler, hjælpemidler og livsstilsændringer, der kan hjælpe med at forbedre din livskvalitet.