5 mulige bivirkninger af probiotika

Indhold

• 1. De kan forårsage ubehagelige fordøjelsessymptomer
• 2. Aminer i probiotiske fødevarer kan udløse hovedpine
• 3. Nogle stammer kan øge histaminniveauerne
• 4. Nogle ingredienser kan forårsage bivirkninger
• 5. De kan øge infektionsrisikoen for nogle
• Bundlinjen

Probiotika er levende bakterier og gær, der giver sundhedsmæssige fordele, når de indtages i store mængder.

De kan tages som kosttilskud eller indtages naturligt gennem gærede fødevarer som yoghurt, kefir, surkål, kimchi og kombucha (1, 2, 3, 4).

De sundhedsmæssige fordele ved probiotiske kosttilskud og fødevarer er veldokumenteret, herunder en lavere risiko for infektioner, forbedret fordøjelse og endda en reduceret risiko for nogle kroniske sygdomme (5, 6, 7, 8).

Mens der er mange sundhedsmæssige fordele forbundet med at tage probiotika, kan der også være bivirkninger. De fleste af disse er mindre og påvirker kun en lille procentdel af befolkningen.

Nogle mennesker med alvorlige sygdomme eller kompromitterede immunsystemer kan dog opleve mere alvorlige komplikationer.

Denne artikel gennemgår de mest almindelige bivirkninger af probiotika, og hvordan man reducerer dem.

1. De kan forårsage ubehagelige fordøjelsessymptomer

Mens de fleste ikke oplever bivirkninger, er den mest hyppigt rapporterede reaktion på bakteriebaserede probiotiske kosttilskud en midlertidig stigning i gas og oppustethed (9).

De, der tager gærbaseret probiotika, kan opleve forstoppelse og øget tørst (10).

Det vides ikke nøjagtigt, hvorfor nogle mennesker oplever disse bivirkninger, men de aftager typisk efter et par uger med fortsat brug (9).

For at reducere sandsynligheden for bivirkninger skal du starte med en lav dosis probiotika og langsomt øges til den fulde dosis over et par uger. Dette kan hjælpe din krop med at tilpasse sig dem.

Hvis gas, oppustethed eller andre bivirkninger fortsætter i mere end et par uger, skal du stoppe med at tage probiotikum og konsultere en læge.

Resumé Nogle mennesker oplever en stigning i gas, oppustethed, forstoppelse eller tørst, når de begynder at tage probiotika. Disse bivirkninger bør forsvinde inden for et par uger.

2. Aminer i probiotiske fødevarer kan udløse hovedpine

Nogle probiotiske fødevarer, som yoghurt, surkål og kimchi, indeholder biogene aminer (11, 12).

Biogene aminer er stoffer, der dannes, når proteinholdige fødevarer eldes eller fermenteres af bakterier (13).

De mest almindelige aminer, der findes i probiotiske rige fødevarer, inkluderer histamin, tyramin, tryptamin og phenylethylamin (14).

Aminer kan begejse centralnervesystemet, øge eller mindske blodgennemstrømningen og kan udløse hovedpine hos personer, der er følsomme over for stoffet (15, 16)

En undersøgelse fandt, at diæt med lavt histamin reducerede hovedpine hos 75% af deltagerne. Imidlertid fandt en gennemgang af 10 kontrollerede studier ingen signifikant effekt af diæteramin på hovedpine (17, 18).

Mere forskning er nødvendig for at bestemme, om aminer kan være direkte udløsere af hovedpine eller migræne hos nogle mennesker.

At holde en maddagbog inklusive alle hovedpine-symptomer, du måtte opleve, kan hjælpe med at afklare, om gærede fødevarer er problematiske for dig.

Hvis probiotisk rige fødevarer udløser dine symptomer, kan et probiotisk supplement være et bedre valg.

Resumé Fermenterede fødevarer rig på probiotika indeholder naturligt aminer. Nogle mennesker kan have hovedpine efter at have spist disse fødevarer og bør i stedet vælge probiotiske kosttilskud.

3. Nogle stammer kan øge histaminniveauerne

Nogle bakteriestammer, der bruges i probiotiske kosttilskud, kan producere histamin i fordøjelseskanalen hos mennesker (19, 20, 21).

Histamin er et molekyle, der normalt produceres af dit immunsystem, når det registrerer en trussel.

Når histaminniveauer stiger, udvides blodkar for at bringe mere blod til det berørte område. Beholderne bliver også mere gennemtrængelige, så immunceller let kan komme ind i det relevante væv for at bekæmpe eventuelle patogener (22).

Denne proces skaber rødme og hævelse i det berørte område og kan også udløse allergisymptomer som kløe, vandige øjne, løbende næse eller åndedrætsbesvær.

Normalt nedbrydes histamin, der produceres i din fordøjelseskanal, naturligt af et enzym kaldet diamine oxidase (DAO). Dette enzym hæmmer histaminniveauerne fra at stige nok til at forårsage symptomer (23).

Nogle mennesker med histaminintolerance har imidlertid problemer med at nedbryde histaminen i deres krop korrekt, da de ikke producerer nok DAO (24, 25, 26).

Det overskydende histamin absorberes derefter gennem slimhinden i tarmen og ind i blodbanen, hvilket forårsager symptomer, der ligner en allergisk reaktion (27).

Mennesker med en histaminintolerance bør undgå mad, der indeholder overskydende histamin (28).

Teoretisk set ønsker de måske at vælge probiotiske kosttilskud, der ikke indeholder histaminproducerende bakterier, men indtil videre har der ikke været nogen undersøgelser på dette specifikke område.

Nogle histaminproducerende probiotiske stammer inkluderer Lactobacillus buchneri, Lactobacillus helveticus, Lactobacillus hilgardii og Streptococcus thermophilus (29, 30, 31).

Resumé Nogle probiotika kan producere histamin i fordøjelseskanalen. Dem med histaminintolerance ønsker måske at undgå disse bakteriestammer.

4. Nogle ingredienser kan forårsage bivirkninger

Mennesker med allergi eller intolerance bør læse etiketterne med probiotiske kosttilskud omhyggeligt, da de muligvis indeholder ingredienser, de kunne reagere på.

For eksempel indeholder nogle af kosttilskuddene allergener såsom mejeri, æg eller soja.

Disse ingredienser bør undgås af alle, der er allergiske, da de kan udløse en allergisk reaktion. Læs om nødvendigt etiketter omhyggeligt for at undgå disse ingredienser (32).

Tilsvarende bør gærbaseret probiotika ikke tages af dem med gærallergier. I stedet skal der anvendes et bakteriebaseret probiotikum (33).

Mælkesukker eller laktose bruges også i mange probiotiske kosttilskud (34).

Selvom undersøgelser antyder, at de fleste mennesker med laktoseintolerance kan tolerere op til 400 mg laktose i medicin eller kosttilskud, har der været tilfælde rapporter om bivirkninger fra probiotika (35, 36, 37).

Da et lille antal mennesker med laktoseintolerance kan opleve ubehagelig gas og oppustethed, når de indtager laktoseholdig probiotika, kan de måske vælge laktosefrie produkter.

Ud over at indeholde kraftfulde probiotika indeholder nogle kosttilskud også præantibiotika. Dette er plantefibre, som mennesker ikke kan fordøje, men som bakterier kan konsumere som mad. De mest almindelige typer er lactulose, inulin og forskellige oligosaccharider (38).

Når et supplement indeholder både probiotiske mikroorganismer og prebiotiske fibre, kaldes det a synbiotikum (39).

Nogle mennesker oplever gas og oppustethed, når de spiser synbiotika. De, der oplever disse bivirkninger, ønsker måske at vælge et supplement, der ikke indeholder prebiotika (40).

Resumé Probiotiske kosttilskud kan indeholde allergener, laktose eller prebiotiske fibre, der kan forårsage bivirkninger hos nogle mennesker. Disse ingredienser kan undgås ved at læse etiketter.

5. De kan øge infektionsrisikoen for nogle

Probiotika er sikkert for langt de fleste af befolkningen, men er muligvis ikke den bedst egnede til alle.

I sjældne tilfælde kan bakterier eller gær, der findes i probiotika, komme ind i blodomløbet og forårsage infektioner hos modtagelige personer (41, 42, 43, 44).

Dem, der har størst risiko for infektion fra probiotika, inkluderer mennesker med undertrykt immunforsvar, langvarige indlæggelser, venekateter eller dem, der har gennemgået en nylig operation (45, 46, 47).

Imidlertid er risikoen for at udvikle en infektion meget lav, og der er ikke rapporteret om alvorlige infektioner i kliniske studier af den generelle befolkning.

Det anslås, at kun omkring en ud af en million mennesker, der tager probiotika, der indeholder Lactobacilli bakterier vil udvikle en infektion. Risikoen er endnu mindre for gærbaseret probiotika, hvor kun ca. en ud af 5,6 millioner brugere bliver inficeret (48, 49).

Når infektioner forekommer, reagerer de typisk godt på traditionelle antibiotika eller svampemidler. I sjældne tilfælde er der dog sket dødsfald (48, 50).

Undersøgelser antyder også, at personer med svær akut pancreatitis ikke bør tage probiotika, da dette kan øge dødsrisikoen (51).

Resumé Personer med kompromitteret immunsystem, venekateter, nylig operation, akut pancreatitis eller langvarige indlæggelser bør undgå at tage probiotika.

Bundlinjen

Probiotika er levende mikroorganismer, der giver sundhedsmæssige fordele, når de indtages i store mængder. De kan tages som kosttilskud, men forekommer også naturligt i gærede fødevarer.

Probiotika er sikkert for størstedelen af ​​befolkningen, men bivirkninger kan forekomme. De mest almindelige bivirkninger er en midlertidig stigning i gas, oppustethed, forstoppelse og tørst.

Nogle mennesker kan også reagere dårligt på ingredienser, der bruges i probiotiske kosttilskud eller på naturligt forekommende aminer i probiotiske fødevarer. Hvis dette sker, skal du stoppe med at bruge probiotika.

I sjældne tilfælde kan personer med et kompromitteret immunsystem, langvarige indlæggelser eller nylige operationer udvikle en infektion fra probiotiske bakterier. Mennesker med disse tilstande bør veje risici og fordele, inden de indtager probiotika.

Generelt er probiotika en fordelagtig tilføjelse til de fleste menneskers diæt eller supplement, med relativt få og usandsynlige bivirkninger.