Primær ovarieinsufficiens

Indhold

• Resumé
• Hvad er primær ovarieinsufficiens (POI)?
• Hvad forårsager primær ovarieinsufficiens (POI)?
• Hvem er i fare for primær ovarieinsufficiens (POI)?
• Hvad er symptomerne på primær ovarieinsufficiens (POI)?
• Hvilke andre problemer kan primær ovarieinsufficiens (POI) medføre?
• Hvordan diagnosticeres primær ovarieinsufficiens (POI)?
• Hvordan behandles primær ovarieinsufficiens (POI)?

Resumé

Hvad er primær ovarieinsufficiens (POI)?

Primær ovarieinsufficiens (POI), også kendt som for tidlig ovariesvigt, sker, når en kvindes æggestokke holder op med at arbejde normalt, før hun er 40.

Mange kvinder oplever naturligt nedsat fertilitet, når de er omkring 40 år gamle. De kan begynde at få uregelmæssige menstruationsperioder, når de overgår til overgangsalderen. For kvinder med POI begynder uregelmæssige perioder og nedsat fertilitet før 40 år. Nogle gange kan det starte så tidligt som i teenageårene.

POI er forskellig fra for tidlig overgangsalder. Med for tidlig overgangsalder stopper dine menstruationer inden 40 år. Du kan ikke længere blive gravid. Årsagen kan være naturlig, eller det kan være en sygdom, kirurgi, kemoterapi eller stråling. Med POI har nogle kvinder stadig lejlighedsvise perioder. De kan endda blive gravid. I de fleste tilfælde af POI er årsagen ukendt.

Hvad forårsager primær ovarieinsufficiens (POI)?

I omkring 90% af tilfældene er den nøjagtige årsag til POI ukendt.

Forskning viser, at POI er relateret til problemer med folliklerne. Follikler er små sække i dine æggestokke. Dine æg vokser og modnes indeni dem. En type follikelproblem er, at du løber tør for follikler, der fungerer, tidligere end normalt. En anden er, at folliklerne ikke fungerer korrekt. I de fleste tilfælde er årsagen til follikelproblemet ukendt. Men nogle gange kan årsagen være

• Genetiske lidelser såsom Fragile X syndrom og Turner syndrom
• Et lavt antal follikler
• Autoimmune sygdomme, herunder thyroiditis og Addison sygdom
• Kemoterapi eller strålebehandling
• Metaboliske lidelser
• Giftstoffer, såsom cigaretrøg, kemikalier og pesticider

Hvem er i fare for primær ovarieinsufficiens (POI)?

Visse faktorer kan øge en kvindes risiko for POI:

• Familie historie. Kvinder, der har en mor eller søster med POI, er mere tilbøjelige til at have det.
• Gener. Nogle ændringer i gener og genetiske forhold sætter kvinder i højere risiko for POI. For eksempel har kvinder Fragile X syndrom eller Turner syndrom højere risiko.
• Visse sygdomme, såsom autoimmune sygdomme og virusinfektioner
• Kræftbehandlinger, såsom kemoterapi og strålebehandling
• Alder. Yngre kvinder kan få POI, men det bliver mere almindeligt i alderen 35-40 år.

Hvad er symptomerne på primær ovarieinsufficiens (POI)?

Det første tegn på POI er normalt uregelmæssige eller savnede perioder. Senere symptomer kan ligne dem ved naturlig overgangsalder:

• Varmt blink
• Natsved
• Irritabilitet
• Dårlig koncentration
• Nedsat sexlyst
• Smerter under sex
• Vaginal tørhed

For mange kvinder med POI er problemer med at blive gravid eller infertilitet årsagen til, at de går til deres sundhedsudbyder.

Hvilke andre problemer kan primær ovarieinsufficiens (POI) medføre?

Da POI får dig til at have lavere niveauer af visse hormoner, har du større risiko for andre sundhedsmæssige forhold, herunder

• Angst og depression. Hormonelle ændringer forårsaget af POI kan bidrage til angst eller føre til depression.
• Tørre øjne syndrom og øjens overfladesygdom Nogle kvinder med POI har en af ​​disse øjenlidelser. Begge kan forårsage ubehag og kan føre til sløret syn. Hvis de ikke behandles, kan disse tilstande forårsage permanent øjenskade.
• Hjerte sygdom. Lavere niveauer af østrogen kan påvirke musklerne i arterierne og kan øge opbygningen af ​​kolesterol i arterierne. Disse faktorer øger din risiko for aterosklerose (hærdning af arterierne).
• Infertilitet.
• Lav skjoldbruskkirtelfunktion. Dette problem kaldes også hypothyroidisme. Skjoldbruskkirtlen er en kirtel, der fremstiller hormoner, der styrer din krops stofskifte og energiniveau. Lavt niveau af skjoldbruskkirtelhormoner kan påvirke dit stofskifte og kan forårsage meget lav energi, mental træghed og andre symptomer.
• Osteoporose. Hormonet østrogen hjælper med at holde knoglerne stærke. Uden tilstrækkelig østrogen udvikler kvinder med PO ofte osteoporose. Det er en knoglesygdom, der forårsager svage, skøre knogler, der er mere tilbøjelige til at bryde.

Hvordan diagnosticeres primær ovarieinsufficiens (POI)?

For at diagnosticere IP kan din sundhedsudbyder muligvis gøre det

• En medicinsk historie, herunder at spørge, om du har slægtninge med POI
• En graviditetstest, for at sikre, at du ikke er gravid
• En fysisk eksamen, for at se efter tegn på andre lidelser, der kan forårsage dine symptomer
• Blodprøver, for at kontrollere for visse hormonniveauer. Du kan også få en blodprøve til at foretage en kromosomanalyse. Et kromosom er den del af en celle, der indeholder genetisk information.
• En ultralyd i bækkenet, for at se om æggestokkene er forstørrede eller har flere follikler

Hvordan behandles primær ovarieinsufficiens (POI)?

I øjeblikket er der ingen dokumenteret behandling for at genoprette normal funktion til en kvindes æggestokke. Men der er behandlinger for nogle af symptomerne på POI. Der er også måder at sænke dine sundhedsrisici og behandle de forhold, som interessepunkter kan forårsage:

• Hormonerstatningsterapi (HRT). HRT er den mest almindelige behandling. Det giver din krop østrogen og andre hormoner, som dine æggestokke ikke fremstiller. HRT forbedrer seksuel sundhed og mindsker risikoen for hjertesygdomme og osteoporose. Du tager det normalt indtil omkring 50 år; det handler om den alder, hvor overgangsalderen normalt begynder.
• Calcium og vitamin D-tilskud. Fordi kvinder med POI har højere risiko for osteoporose, skal du tage calcium og D-vitamin hver dag.
• In vitro befrugtning (IVF). Hvis du har IP og du ønsker at blive gravid, kan du overveje at prøve IVF.
• Regelmæssig fysisk aktivitet og en sund kropsvægt. At få regelmæssig motion og kontrollere din vægt kan sænke din risiko for osteoporose og hjertesygdomme.
• Behandlinger for tilknyttede tilstande. Hvis du har en tilstand, der er relateret til POI, er det vigtigt at behandle det også. Behandlinger kan omfatte medicin og hormoner.

NIH: National Institute of Child Health and Human Development