Kræft i halsen eller strubehovedet

Halskræft er kræft i stemmebåndene, strubehovedet (stemmeboks) eller andre områder af halsen.

Mennesker, der ryger eller bruger tobak, er i fare for at udvikle kræft i halsen. At drikke for meget alkohol over lang tid øger også risikoen. Rygning og drikke alkohol kombineret fører til en øget risiko for kræft i halsen.

De fleste halscancer udvikler sig hos voksne ældre end 50 år. Mænd er mere tilbøjelige end kvinder til at udvikle halscancer.

Human papillomavirus (HPV) -infektion (den samme virus, der forårsager kønsvorter) tegner sig for et større antal kræft i munden og hals end tidligere. En type HPV, type 16 eller HPV-16, er meget mere almindeligt forbundet med næsten alle kræft i halsen.

Symptomer på kræft i halsen inkluderer et af følgende:

• Unormale (høje) åndedrætslyde
• Hoste
• Hoste op blod
• Problemer med at synke
• Hæshed, der ikke bliver bedre om 3 til 4 uger
• Nakke eller øre smerter
• Ondt i halsen, der ikke bliver bedre om 2 til 3 uger, selv med antibiotika
• Hævelse eller klumper i nakken
• Vægttab ikke på grund af slankekure

Sundhedsudbyderen udfører en fysisk undersøgelse. Dette kan vise en klump på ydersiden af ​​nakken.

Udbyderen kan se i din hals eller næse ved hjælp af et fleksibelt rør med et lille kamera i slutningen.

Andre tests, der kan bestilles, inkluderer:

• Biopsi af mistanke om tumor. Dette væv testes også for HPV.
• Røntgen af ​​brystet.
• CT-scanning af brystet.
• CT-scanning af hoved og nakke.
• MR i hovedet eller nakken.
• PET-scanning.

Målet med behandlingen er at fjerne kræften fuldstændigt og forhindre, at den spredes til andre dele af kroppen.

Når tumoren er lille, kan enten kirurgi eller strålebehandling alene bruges til at fjerne tumoren.

Når tumoren er større eller har spredt sig til lymfeknuder i nakken, bruges en kombination af stråling og kemoterapi ofte til at redde stemmeboksen (stemmebånd). Hvis dette ikke er muligt, fjernes stemmeboksen. Denne operation kaldes en laryngektomi.

Afhængig af hvilken type behandling du har brug for, kan understøttende behandlinger omfatte:

• Taleterapi.
• Terapi til at hjælpe med at tygge og synke.
• At lære at spise nok protein og kalorier til at holde din vægt op. Spørg din udbyder om flydende kosttilskud, der kan hjælpe.
• Hjælp med tør mund.

Du kan lette sygdomsstresset ved at tilmelde dig en kræftstøttegruppe.Deling med andre, der har fælles oplevelser og problemer, kan hjælpe dig med ikke at føle dig alene.

Kræft i halsen kan helbredes, når de opdages tidligt. Hvis kræften ikke har spredt sig (metastaseret) til omgivende væv eller lymfeknuder i nakken, kan ca. halvdelen af ​​patienterne helbredes. Hvis kræften har spredt sig til lymfeknuderne og dele af kroppen uden for hoved og nakke, kan kræften ikke helbredes. Behandlingen sigter mod at forlænge og forbedre livskvaliteten.

Det er muligt, men ikke fuldt bevist, at kræftformer, der testes positivt for HPV, kan have bedre udsigter. Også folk, der ryger i mindre end 10 år, kan gøre det bedre.

Efter behandling er der behov for terapi for at hjælpe med tale og synke. Hvis personen ikke er i stand til at sluge, er der behov for et fodringsrør.

Gentagelsesrisikoen ved kræft i halsen er højest i de første 2 til 3 års diagnose.

Regelmæssig opfølgning efter diagnosen og behandlingen er meget vigtig for at øge chancerne for at overleve.

Komplikationer af denne type kræft kan omfatte:

• Luftvejshindring
• Problemer med at synke
• Desfigurering af nakke eller ansigt
• Hærdning af nakkehuden
• Tab af stemme og taleevne
• Spredning af kræften til andre kropsområder (metastase)

Ring til din udbyder, hvis:

• Du har symptomer på kræft i halsen, især hæshed eller stemmeændring uden nogen åbenbar årsag, der varer længere end 3 uger
• Du finder en klump i nakken, der ikke forsvinder om 3 uger

Ryg ikke eller brug ikke anden tobak. Begræns eller undgå alkoholbrug.

HPV-vacciner, der anbefales til børn og unge voksne, er målrettet mod HPV-undertyper, der sandsynligvis forårsager kræft i hovedet og halsen. De har vist sig at forhindre de fleste orale HPV-infektioner. Det er endnu ikke klart, om de også er i stand til at forhindre kræft i halsen eller strubehovedet.

Kræft i stemmebåndet; Halskræft; Larynx kræft; Kræft i glottis; Kræft i oropharynx eller hypopharynx; Tonsiller kræft; Kræft i bunden af ​​tungen

• Mundtørhed under kræftbehandling
• Stråling af mund og nakke - udflåd
• Slugningsproblemer

• Hals anatomi
• Oropharynx

Armstrong WB, Vokes DE, Tjoa T, Verma SP. Ondartede svulster i strubehovedet. I: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al., Red. Cummings Otolaryngology: Hoved- og nakkeoperation. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap.105.

Garden AS, Morrison WH. Larynx og hypopharynx kræft. I: Tepper JE, Foote RL, Michalski JM, red. Gunderson & Tepper's Clinical Radiation Oncology. 5. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap. 41.

Lorenz RR, Couch ME, Burkey BB. Hoved og nakke. I: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabiston Kirurgisk lærebog. 20. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kapitel 33.

National Cancer Institute websted. Behandling af nasopharyngeal cancer (voksen) (PDQ) - sundhedsfaglig version. www.cancer.gov/types/head-and-neck/hp/adult/nasopharyngeal-treatment-pdq. Opdateret 30. august 2019. Adgang til 12. februar 2021.

Rettig E, Gourin CG, Fakhry C. Humant papillomavirus og epidemiologien af ​​hoved- og halscancer. I: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al., Red. Cummings Otolaryngology: Hoved- og nakkeoperation. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kap 74.