Hvordan behandles periodontal sygdom?

Indhold

• Behandlingsfaser
• Fase I: Den etiologiske fase
• Fase II: Den kirurgiske fase
• Fase III: Vedligeholdelsesfasen
• Behandlingsmuligheder for periodontal sygdom
• Ikke-kirurgiske behandlinger
• Kirurgisk lommereduktion
• Knogle- og vævstransplantater
• Hvad er udsigterne for periodontal sygdom?

Hvad er periodontale sygdomme?

Periodontale sygdomme er infektioner i strukturerne omkring tænderne, men ikke i selve tænderne. Disse strukturer inkluderer:

• tandkød
• alveolær knogle
• periodontalt ledbånd

Det kan udvikle sig fra tandkødsbetændelse, som er den første fase af periodontal sygdom og kun påvirker tandkødet, til de andre strukturer.

Periodontale sygdomme er oftest forårsaget af en kombination af bakterier og tandplaque. Symptomer kan omfatte:

• blødende tandkød
• hævede tandkød
• vedvarende dårlig ånde
• smertefuld tygge
• pludselig følsomme tænder
• løse tænder
• tyggegummi recession

Tandkødssygdom bør behandles så hurtigt som muligt, fordi det er forbundet med øgede risikofaktorer for tilstande som:

• slag
• hjerte sygdom
• diabetes
• luftvejssygdomme

Behandlingsfaser

Ved behandling af periodontal sygdom vil der være tre behandlingsfaser, som din tandlæge vil gennemføre dig. Disse inkluderer:

Fase I: Den etiologiske fase

Behandling i denne fase vil fokusere på at kontrollere infektionen og genoprette den sunde mikrobiota, der skal være der. Din tandlæge vil også se på, hvad de mener forårsager periodontal sygdom, så de kan løse årsagen til problemet.

I løbet af denne fase vil du blive informeret om, hvad du skal gøre for hjemmepleje, hvilket inkluderer at tage sig af dit generelle helbred. Du bliver også bedt om at stoppe med at ryge og opretholde fremragende mundhygiejne.

Procedurer kaldet "skalering" og "rodplanlægning" vil også ske i dette stadium, hvor tandlægen renser tænderne dybt og fjerner plak og calculus. Medicin kan også ordineres.

Fase II: Den kirurgiske fase

Hvis de mere konservative behandlinger ikke var effektive, flyttes behandlingerne ind i den kirurgiske fase. Dette vil sandsynligvis ske, hvis infektionslommerne eller plak og tandsten er for dybe til at rengøre. Denne fase vil blive vurderet et sted mellem fire og otte uger efter den indledende behandling.

Kirurgi kan omfatte udjævning af lave knogledefekter eller anvendelse af regenerative kirurgiske teknikker til dybe knogledefekter. Målet med disse operationer er at fjerne lommer med plads mellem tænderne og knoglen, der kan nedbrydes eller ødelægges med periodontal sygdom. Dette vil igen eliminere pladsen til bakterier, plaque og tandsten til at skære.

Kirurgi kan udføres under generel anæstesi, og mange mennesker føler ikke smerter efter operationen. De fleste vil kun gå glip af en arbejdsdag.

Fase III: Vedligeholdelsesfasen

Vedligeholdelsesfasen fokuserer udelukkende på at forhindre periodontal sygdom i at vende tilbage. Uden omhyggelig vedligeholdelse er der en høj gentagelsesrate.

Din tandlæge vil omhyggeligt angive den mundtlige hygiejnepraksis, du skal følge, herunder børste tænder korrekt og tandtråd hver dag. Rens tænderne omhyggeligt, og sørg for ikke at gå glip af nogen af ​​de svært tilgængelige steder, og brug mundskyl for at hjælpe med at dræbe resterende bakterier. Du vil se din tandlæge i en tre måneders opfølgning i stedet for at vente seks måneder for at sikre dig, at alt fungerer korrekt.

Nogle personer kan også komme ind i en genoprettende fase, hvis der var behov for omfattende operation. Implantater eller proteser kan indsættes, hvis tænderne blev trukket ud, eller hvis en stor mængde væv eller knogle skulle fjernes. Ortodontisk behandling kan også hjælpe med at justere dine tænder korrekt, hvilket gør dem lettere at passe på.

Behandlingsmuligheder for periodontal sygdom

De nøjagtige behandlinger, som din tandlæge eller kirurg vælger, afhænger af sværhedsgraden af ​​periodontal sygdom.

Ikke-kirurgiske behandlinger

Din tandlæge starter først med ikke-kirurgiske behandlinger.

Dyb rengøring, som involverer skalering og rodplanning, vil sandsynligvis være en af ​​de første behandlinger, som din tandlæge bruger. Det er ikke så invasivt som kirurgi, og det er ofte effektivt til behandling af mindre tilfælde af periodontal sygdom. I løbet af denne proces skraber de al tandsten ned fra oven og under tandkødelinjen sammen med ru pletter på tanden. Dette hjælper med at fjerne bakterier, der bidrager til tandkødssygdommen og samtidig slippe af med områder, hvor bakterierne kan samles.

Dyb rengøring kan koste mellem $ 140 og $ 300 afhængigt af din placering og din tandlæge. Din forsikring dækker måske eller måske ikke den. Du kan opleve blødning, men du skal kunne genoptage normal spisning og drikke senere på dagen.

Din læge kan også ordinere medicin, herunder enten systemiske antibiotika, som du tager oralt, eller lokale antibiotika i gelform, som du anvender topisk. De er ofte ikke nok alene til at behandle periodontal sygdom, men de kan hjælpe med at gøre skalering og rodplanlægning mere effektiv.

Andre lægemidler, som din tandlæge kan ordinere, inkluderer:

• receptpligtig antimikrobiel mundskyl
• antiseptisk chip, som er et lille stykke gelatine, der indeholder medicin
• enzymundertrykkende middel, der indeholder en lav dosis doxycyclin for at forhindre destruktive enzymer i at blomstre

Kirurgisk lommereduktion

Kirurgiske lommereduktioner hjælper med at rense tandsten i dybe lommer og eliminere eller reducere disse lommer. Dette vil gøre området lettere at rengøre og forhindre infektioner i at udvikle sig i fremtiden. Dette kan kaldes "klappkirurgi."

Under denne procedure vil din tandlæge rense lommen omhyggeligt og fjerne tandstenaflejringer efter at have løftet tandkødet op for at rense dem under. Tandkødet sys så det passer tættere rundt om tanden.

Denne procedure koster typisk mellem $ 1000 og $ 3000 uden forsikring.

Efter operationen kan du opleve hævelse i ca. 24 til 48 timer. Du får sandsynligvis ordineret antibiotika. Vedligehold en diæt af flydende eller blød mad i mindst to uger.

Knogle- og vævstransplantater

Hvis din parodontale sygdom har forårsaget tab af knogle- eller tyggegummivæv, kan din tandlæge anbefale knogle- eller vævsimplantater ud over kirurgisk lommereduktion. Dette hjælper med at regenerere mistet knogle eller væv.

Under knogletransplantation placerer din tandlæge naturlig eller syntetisk knogle i tabsområdet, hvilket kan hjælpe med at fremme knoglevækst.

Din tandlæge kan bruge guidet vævsregenerering. Under denne procedure indsættes et masklignende materiale mellem knoglen og tyggegummivævet for at forhindre tyggegummiet i at vokse, hvor knoglen skal være, og lade det genvinde ordentligt.

Under tandkødstransplantation bruger de et blødt vævstransplantat. Dette transplantat kan enten være et syntetisk materiale eller væv taget fra et andet område af din mund. Det placeres for at dække udsatte tandrødder.

En enkelt procedure for knogle- eller vævstransplantater kan koste omkring $ 600 til $ 1200.

Brug ikke sugerør under efterbehandling. Spis blød eller flydende mad i seks til otte uger, afhængigt af din tandlæges anbefalinger.

Hvad er udsigterne for periodontal sygdom?

Periodontal sygdom kan øge din risiko for tilstande som slagtilfælde, hjertesygdomme, diabetes og luftvejssygdomme. Ubehandlet kan det også resultere i tandekstraktion. Det er usædvanligt vigtigt at behandle det. Hvis du starter tidligt, kan det endda spare dig for at have brug for mere invasive behandlinger i det lange løb.

Periodontale terapier og behandlinger er ofte usædvanligt effektive, og så længe du følger instruktionerne, som din tandlæge giver dig under vedligeholdelsesfasen, er din risiko for gentagelse lav. Dette inkluderer omhyggelig mundhygiejne og ingen brug af tobaksvarer.