Hvad forårsager bækkenpine hos kvinder?
Indhold
- Årsager
- Bækkenbetændelse (PID)
- Endometriose
- Ægløsning
- Menstruation
- Ovarie (adnexal) torsion
- Ovariecyst
- Uterine fibroids (myomas)
- Gynækologisk kræft
- Bækken smerter under graviditet
- Braxton-Hicks sammentrækninger
- Abort
- For tidlig fødsel
- Placental abruption
- Ektopisk graviditet
- Andre årsager
- Diagnose
- Hjemmemedicin
- Tag væk
Oversigt
Bekkenet huser reproduktive organer. Det er placeret i underlivet, hvor din mave møder dine ben. Bækken smerter kan stråle op i underlivet, hvilket gør det svært at skelne fra mavesmerter.
Læs videre for at lære mulige årsager til bækkenpine hos kvinder, hvornår de skal søge hjælp, og hvordan man håndterer dette symptom.
Årsager
Der er mange årsager til både akutte og kroniske smerter i bækkenet. Akut bækkenpine refererer til pludselig eller ny smerte. Kronisk smerte refererer til en langvarig tilstand, som kan forblive konstant eller komme og gå.
Bækkenbetændelse (PID)
Pelvic inflammatorisk sygdom (PID) er en infektion i de kvindelige reproduktive organer. Det er typisk forårsaget af en ubehandlet seksuelt overført infektion, såsom klamydia eller gonoré. Kvinder oplever ofte ingen symptomer, når de først smittes. Hvis den ikke behandles, kan PID forårsage alvorlige komplikationer, herunder kronisk, svær smerte i bækkenet eller underlivet.
Andre symptomer kan omfatte:
- blødning under samleje
- feber
- kraftig vaginal udflåd og lugt
- vanskeligheder eller smerter under vandladning
PID kræver øjeblikkelig lægehjælp for at undgå yderligere komplikationer, herunder:
- ektopisk graviditet
- ardannelse på reproduktive organer
- bylder
- infertilitet
Endometriose
Endometriose kan forekomme når som helst i løbet af dine reproduktive år. Det er forårsaget af vækst af livmodervæv uden for livmoderen. Dette væv fortsætter med at handle som det ville, hvis det var inde i livmoderen, herunder fortykkelse og udstødning som reaktion på menstruationscyklussen.
Endometriose forårsager ofte forskellige grader af smerte, som spænder fra mild, til svær og svækkende. Denne smerte er ofte mest udtalt under menstruation. Det kan også forekomme under samleje og med tarm- eller blærebevægelser. Smerter er ofte centreret i bækkenområdet, men kan strække sig ind i underlivet.
Endometriose kan også påvirke lungerne og membranen, selvom dette er tilfældet.
Ud over smerte kan symptomer omfatte:
- tunge perioder
- kvalme
- oppustethed
Endometriose kan også resultere i subfertilitet eller infertilitet.
Behandlinger til smertebehandling kan omfatte smertestillende medicin (OTC) eller kirurgiske procedurer, såsom laparoskopi. Der er også effektive behandlinger for endometriose og undfangelse, såsom in vitro befrugtning. Tidlig diagnose kan hjælpe med at reducere kroniske symptomer, herunder smerte og infertilitet.
Ægløsning
Nogle kvinder oplever en midlertidig skarp smerte under ægløsning, når et æg frigives fra en æggestok. Denne smerte kaldes mittelschmerz. Det varer normalt kun et par timer og reagerer ofte på OTC-smertestillende medicin.
Menstruation
Bækkenpine kan forekomme før og under menstruation og beskrives normalt som kramper i bækkenet eller underlivet. Alvorligheden kan variere fra måned til måned.
Smerter før menstruation kaldes præmenstruelt syndrom (PMS). Når smerter er så alvorlige, at du ikke kan nyde dine normale daglige aktiviteter, kaldes det præmenstruel dysforisk lidelse (PMDD). PMS og PMDD ledsages ofte af andre symptomer, herunder:
- oppustethed
- irritabilitet
- søvnløshed
- angst
- ømme bryster
- humørsvingninger
- hovedpine
- ledsmerter
Disse symptomer forsvinder normalt, men ikke altid, når menstruationen begynder.
Smerter under menstruation kaldes dysmenoré. Denne smerte kan føles som kramper i underlivet eller som en nagende smerte i lårene og lænden. Det kan ledsages af:
- kvalme
- hovedpine
- lyshårighed
- opkast
Hvis dine menstruationssmerter er svære, skal du diskutere smertebehandling med din læge. OTC-medicin eller akupunktur kan hjælpe.
Ovarie (adnexal) torsion
Hvis din æggestok vrides pludseligt på sin spindel, vil du føle øjeblikkelig, skarp, ulidelig smerte. Smerten ledsages undertiden af kvalme og opkastning. Denne smerte kan også begynde dage før som intermitterende kramper.
Ovarietorsion er en medicinsk nødsituation, som normalt kræver øjeblikkelig operation. Hvis du oplever noget lignende, skal du straks søge lægehjælp.
Ovariecyst
Cyster i æggestokken forårsager ofte ingen symptomer. Hvis de er store, kan du føle en kedelig eller skarp smerte på den ene side af dit bækken eller underlivet. Du kan også føle dig oppustet eller have en tyngde i underlivet.
Hvis cysten brister, vil du føle en pludselig, skarp smerte. Du bør søge behandling, hvis du oplever dette, men cyster på æggestokkene forsvinder normalt alene. Din læge kan anbefale at fjerne en stor cyste for at undgå brud.
Uterine fibroids (myomas)
Uterine fibroids er godartede vækster i livmoderen. Symptomerne varierer afhængigt af størrelse og placering. Mange kvinder har slet ingen symptomer.
Store fibroider kan forårsage en følelse af tryk eller en kedelig smerte i bækkenet eller underlivet. De kan også forårsage:
- blødning under samleje
- tunge perioder
- problemer med vandladning
- smerter i benene
- forstoppelse
- rygsmerte
Fibroider kan også forstyrre undfangelsen.
Fibromer forårsager lejlighedsvis en meget skarp, svær smerte, hvis de vokser ud af deres blodforsyning og begynder at dø. Søg øjeblikkelig lægehjælp, hvis du oplever:
- kronisk bækkenpine
- skarp bækkenpine
- kraftig vaginal blødning mellem perioder
- problemer med at tømme blæren
Gynækologisk kræft
Kræft kan forekomme i mange områder af bækkenet, herunder:
- livmoder
- endometrium
- livmoderhalsen
- æggestokke
Symptomerne varierer, men inkluderer ofte kedelige, ømme smerter i bækkenet og underlivet og smerter under samleje. Usædvanlig vaginal udflåd er et andet almindeligt symptom.
At få regelmæssige kontrol og gynækologiske undersøgelser kan hjælpe dig med at finde kræft tidligt, når de er lettere at behandle.
Bækken smerter under graviditet
Bekken smerter under graviditet er normalt ikke grund til alarm. Når din krop tilpasser sig og vokser, strækker dine knogler og ledbånd sig. Det kan forårsage smerte eller ubehag.
Imidlertid bør enhver smerte, der gør dig nervøs, selvom den er mild, drøftes med din læge. Især hvis det ledsages af andre symptomer såsom vaginal blødning, eller hvis det ikke forsvinder eller varer i længere tid. Nogle mulige årsager til smerte under graviditet inkluderer:
Braxton-Hicks sammentrækninger
Disse smerter kaldes ofte falsk fødsel og forekommer oftest i tredje trimester. De kan bringes videre af:
- fysisk anstrengelse
- babyens bevægelser
- dehydrering
Braxton-Hicks sammentrækninger kan være ubehagelige, men er ikke så intense som smerter i fødslen. De kommer heller ikke med regelmæssige intervaller eller øges i intensitet over tid.
Braxton-Hicks sammentrækninger er ikke en medicinsk nødsituation, men du skal fortælle din læge, at du har dem, når du går til din næste prænatale aftale.
Abort
En abort er tabet af en graviditet inden den 20. uge af svangerskabet. De fleste aborter opstår i første trimester inden den 13. uge. De ledsages ofte af:
- vaginal blødning eller knallrød pletblødning
- mavekramper
- følelser af smerter i bækkenet, underlivet eller lænden
- strøm af væske eller væv fra skeden
Hvis du tror, du får abort, skal du ringe til din læge eller straks gå til skadestuen.
For tidlig fødsel
Arbejde, der opstår før den 37. graviditetsuge, betragtes som for tidlig fødsel. Symptomer inkluderer:
- smerter i underlivet, som kan føles som skarpe, tidsbestemte sammentrækninger eller som kedeligt tryk
- lændesmerter
- træthed
- tungere end normal udflåd
- kramper i maven med eller uden diarré
Du kan også passere dit slimstik. Hvis arbejdskraft fremkaldes af en infektion, kan du også få feber.
For tidlig fødsel er en medicinsk nødsituation, som kræver øjeblikkelig opmærksomhed. Det kan undertiden stoppes af medicinsk behandling, før du føder.
Placental abruption
Moderkagen dannes og fastgør sig til livmodervæggen tidligt i graviditeten. Det er designet til at give ilt og ernæring til din baby indtil fødslen. Sjældent løsner moderkagen sig fra livmodervæggen. Dette kan være en delvis eller fuldstændig løsrivelse og er kendt som placentaabruption.
Placental abruption kan forårsage vaginal blødning ledsaget af pludselige følelser af smerte eller ømhed i underlivet eller ryggen. Det er mest almindeligt i tredje trimester, men kan forekomme når som helst efter den 20. uge af graviditeten.
Placental abruption kræver også øjeblikkelig medicinsk behandling.
Ektopisk graviditet
Ektopisk graviditet opstår kort efter undfangelsen, hvis et befrugtet æg implanterer sig i en æggeleder eller anden del af reproduktionskanalen i stedet for i livmoderen. Denne type graviditet er aldrig levedygtig og kan resultere i brud på æggelederen og indre blødninger.
De primære symptomer er skarp, intens smerte og vaginal blødning. Smerten kan forekomme i underlivet eller bækkenet. Smerter kan også udstråle op mod skulder eller nakke, hvis der er opstået indre blødninger, og blod har samlet sig under membranen.
Ektopisk graviditet kan opløses med medicin eller kræve operation.
Andre årsager
Bækken smerter kan være forårsaget af en bred vifte af yderligere tilstande hos både mænd og kvinder. Disse inkluderer:
- forstørret milt
- blindtarmsbetændelse
- kronisk forstoppelse
- divertikulitis
- lårben og lyskebrok
- bækkenbundsmuskelspasmer
- colitis ulcerosa
- nyresten
Diagnose
Din læge vil tage en oral historie for at lære om den type smerte, du har, og om dine andre symptomer og generelle helbredshistorie. De kan også anbefale en pap-smear, hvis du ikke har haft en inden for de sidste tre år.
Der er flere standardtest, du kan forvente. Disse inkluderer:
- Fysisk eksamen for at se efter områder med ømhed i din mave og bækken.
- Pelvic (transvaginal) ultralyd, så din læge kan se din livmoder, æggeleder, vagina, æggestokke og andre organer i dit reproduktive system. Denne test bruger en stav, der er indsat i skeden, som transmitterer lydbølger til en computerskærm.
- Blod- og urinprøver for at se efter tegn på infektion.
Hvis årsagen til smerten ikke opdages fra disse indledende tests, kan du få brug for yderligere tests, såsom:
- CT-scanning
- bækken-MR
- bækken laparoskopi
- koloskopi
- cystoskopi
Hjemmemedicin
Bækkensmerter reagerer ofte på OTC-smertestillende medicin, men sørg for at kontakte din læge, inden du tager nogen form for medicin under graviditeten.
I nogle tilfælde kan hvile måske hjælpe. I andre vil blid bevægelse og let træning være mere gavnlig. Prøv disse tip:
- Anbring en flaske med varmt vand på maven for at se, om det hjælper med at lindre kramper eller tage et varmt bad.
- Løft dine ben. Dette kan hjælpe med at lindre bækkenpine og smerter, som påvirker din lænd eller lår.
- Prøv yoga, prænatal yoga og meditation, som også kan være nyttige til smertebehandling.
- Tag urter, såsom pilbark, som kan hjælpe med at mindske smerter. Få din læges godkendelse, inden du bruger den under graviditet.
Tag væk
Bækkenpine er en almindelig tilstand hos kvinder med en lang række årsager. Det kan være kronisk eller akut. Bækkenpine reagerer ofte på hjemmebehandlinger og OTC-medicin. Det kan dog være forårsaget af mange alvorlige tilstande, der kræver en læges øjeblikkelige pleje.
Det er altid en god ide at se din læge, hvis du oplever bækkenpine, især hvis det forekommer regelmæssigt. De kan køre tests for at finde ud af årsagen.