Hvad er pancytopeni?

Indhold

• Symptomer på pancytopeni
• Pancytopeni årsager og risikofaktorer
• Komplikationer forårsaget af pancytopeni
• Hvordan diagnosticeres pancytopeni
• Behandlingsmuligheder
• Outlook
• Forebyggelse af pancytopeni

Oversigt

Pancytopeni er en tilstand, hvor en persons krop har for få røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader. Hver af disse blodcelletyper har et andet job i kroppen:

• Røde blodlegemer bærer ilt gennem hele kroppen.
• Hvide blodlegemer er en del af dit immunsystem og hjælper med at bekæmpe infektioner.
• Blodplader giver dit blod mulighed for at danne blodpropper.

Hvis du har pancytopeni, har du en kombination af tre forskellige blodsygdomme:

• anæmi eller lavt niveau af røde blodlegemer
• leukopeni eller lavt niveau af hvide blodlegemer
• trombocytopeni eller lave blodplader

Fordi din krop har brug for alle disse blodlegemer, kan pancytopeni være meget alvorlig. Det kan endda være livstruende, hvis du ikke behandler det.

Symptomer på pancytopeni

Mild pancytopeni forårsager ofte ikke symptomer. Din læge kan opdage det, mens du foretager en blodprøve af en anden grund.

Mere alvorlig pancytopeni kan forårsage symptomer, herunder:

• stakåndet
• bleg hud
• træthed
• svaghed
• feber
• svimmelhed
• let blå mærker
• blødende
• små lilla pletter på din hud, kaldet petechiae
• større lilla pletter på din hud, kaldet purpura
• blødende tandkød og næseblod
• hurtig puls

Hvis du eller nogen tæt på dig har nogle af følgende alvorlige symptomer og pancytopeni, skal du straks søge lægehjælp:

• feber over 101 ° F (38,3 ° C)
• krampeanfald
• kraftig blødning
• svær åndenød
• forvirring
• tab af bevidsthed

Pancytopeni årsager og risikofaktorer

Pancytopeni starter på grund af et problem med din knoglemarv. Dette svampede væv inde i knogler er, hvor blodceller produceres. Sygdomme og eksponering for visse lægemidler og kemikalier kan føre til denne knoglemarvsskade.

Du er mere tilbøjelige til at udvikle pancytopeni, hvis du har en af ​​disse tilstande:

• kræft, der påvirker knoglemarven, såsom:
  • leukæmi
  • myelomatose
  • Hodgkins eller ikke-Hodgkins lymfom
  • myelodysplastiske syndromer
  • megaloblastisk anæmi, en tilstand, hvor din krop producerer større end normale, umodne røde blodlegemer, og du har et lavt antal røde blodlegemer
• aplastisk anæmi, en tilstand, hvor din krop holder op med at fremstille nok nye blodlegemer
• paroxysmal natlig hæmoglobinuri, en sjælden blodsygdom, der får røde blodlegemer til at blive ødelagt
• virale infektioner, såsom:
  • Epstein-Barr-virus, der forårsager mononukleose
  • cytomegalovirus
  • HIV
  • hepatitis
  • malaria
  • sepsis (en blodinfektion)
• sygdomme, der skader knoglemarv, såsom Gauchers sygdom
• skader fra kemoterapi eller strålebehandling for kræft
• eksponering for kemikalier i miljøet, såsom stråling, arsen eller benzen
• knoglemarvsforstyrrelser, der kører i familier
• vitaminmangel, såsom mangel på vitamin B-12 eller folat
• forstørrelse af din milt, kendt som splenomegali
• lever sygdom
• brug af overskydende alkohol, der skader din lever
• autoimmune sygdomme, såsom systemisk lupus erythematosus

I omkring halvdelen af ​​alle tilfælde kan læger ikke finde en årsag til pancytopeni. Dette kaldes idiopatisk pancytopeni.

Komplikationer forårsaget af pancytopeni

Komplikationer fra pancytopeni stammer fra mangel på røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader. Disse problemer kan omfatte:

• blødning, hvis blodplader påvirkes
• øget risiko for infektioner, hvis hvide blodlegemer påvirkes

Alvorlig pancytopeni kan være livstruende.

Hvordan diagnosticeres pancytopeni

Hvis din læge har mistanke om, at du har pancytopeni, vil de sandsynligvis anbefale, at du ser en hæmatolog - en specialist, der behandler blodsygdomme. Denne specialist vil gerne lære din familiehistorie og personlige medicinske historie. Under undersøgelsen vil lægen spørge om dine symptomer og se på dine ører, næse, hals, mund og hud.

Lægen vil også foretage en komplet blodtælling (CBC). Denne test måler mængden af ​​røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader i dit blod. Hvis CBC er unormal, skal du muligvis bruge et perifert blodudstrygning. Denne test placerer en dråbe af dit blod på et dias for at se på de forskellige typer blodceller, den indeholder.

For at se efter et problem med din knoglemarv, vil din læge sandsynligvis gøre en knoglemarvsaspiration og biopsi. I denne test bruger din læge en nål til at fjerne en lille mængde væske og væv inde i din knogle, som derefter kan testes og undersøges i et laboratorium.

Din læge kan også udføre separate tests for at se efter årsagen til pancytopeni. Disse tests kan omfatte blodprøver for at kontrollere infektioner eller leukæmi. Du har muligvis også brug for en CT-scanning eller anden billeddannelsestest for at se efter kræft eller andre problemer med dine organer.

Behandlingsmuligheder

Din læge vil behandle det problem, der forårsagede pancytopeni. Dette kan omfatte at tage dig af et lægemiddel eller stoppe din eksponering for et bestemt kemikalie. Hvis dit immunsystem angriber dit knoglemarv, får du medicin til at dæmpe din krops immunrespons.

Behandlinger for pancytopeni inkluderer:

• lægemidler til at stimulere blodlegemer i din knoglemarv
• blodtransfusioner til erstatning for røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader
• antibiotika til behandling af en infektion
• en knoglemarvstransplantation, også kendt som en stamcelletransplantation, der erstatter beskadiget knoglemarv med sunde stamceller, der genopbygger knoglemarv

Outlook

Udsigterne for pancytopeni afhænger af, hvilken sygdom der forårsagede tilstanden, og hvordan din læge behandler den. Hvis et lægemiddel eller kemikalie forårsagede pancytopeni, skal det blive bedre inden for en uge efter du har stoppet eksponeringen. Nogle tilstande, som kræft, vil tage længere tid at behandle.

Forebyggelse af pancytopeni

Nogle årsager til pancytopeni, som kræft eller arvelige knoglemarvssygdomme, kan ikke forhindres. Du kan muligvis forhindre visse typer infektioner med god hygiejnepraksis og ved at undgå kontakt med alle, der er syge. Du kan også undgå kemikalier, der vides at forårsage denne tilstand.