Osteitis Fibrosa Cystica

Indhold

• Hvad er osteitis fibrosa cystica?
• Hvad er årsagerne?
• Hvad er symptomerne?
• Hvordan diagnosticeres det?
• Behandlingsmuligheder
• Hvad er udsigterne?
• Forebyggelse og afhentning

Hvad er osteitis fibrosa cystica?

Osteitis fibrosa cystica er alvorlig en medicinsk tilstand, der skyldes hyperparatyreoidisme.

Hvis du har hyperparatyreoidisme, betyder det, at mindst en af ​​dine biskjoldbruskkirtler fremstiller for meget parathyroideahormon (PTH). Hormonet er essentielt for knoglesundhed, men for meget kan svække dine knogler og få dem til at blive deformeret.

Osteitis fibrosa cystica er en sjælden komplikation af hyperparatyreoidisme, der påvirker mindre end 5 procent af mennesker med hormonforstyrrelsen.

Hvad er årsagerne?

Du har fire små biskjoldbruskkirtler i nakken. De producerer PTH, som hjælper din krop med at opretholde sunde niveauer af calcium og fosfor i din blodbane og i væv i hele din krop. Når calciumniveauerne bliver for høje, gør biskjoldbruskkirtlerne mindre PTH. Hvis calciumniveauerne falder, øger kirtlerne deres PTH-produktion.

Knogler kan reagere forskelligt på PTH. I nogle tilfælde er PTH ikke nok til at overvinde lave calciumniveauer. Nogle knogler kan have svage områder med lidt eller intet calcium.

Der ser ud til at være to hovedårsager til osteitis fibrosa cystica: primær hyperparatyreoidisme og sekundær hyperparatyreoidisme. Med primær hyperparathyroidisme er der et problem med parathyroidea. En kræft- eller ikke-kræftvækst på en af ​​disse kirtler kan få den til at fungere unormalt. Andre årsager til primær hyperparathyroidisme inkluderer hyperplasi eller udvidelsen af ​​yderligere to kirtler.

Sekundær hyperparatyreoidisme opstår, når du har en anden helbredstilstand, der reducerer dit calciumniveau. Som et resultat arbejder biskjoldbruskkirtlerne hårdere for at forsøge at øge dit calcium. To af de vigtigste udløsere af lavt calcium er D-vitaminmangel og calciummangel.

D-vitamin hjælper med at afbalancere dit calciumniveau. Hvis du ikke får nok D-vitamin i din kost, eller hvis du ikke får nok soleksponering (din krop omdanner sollys til D-vitamin), kan dit calciumniveau falde dramatisk. Ligeledes, hvis du ikke spiser nok fødekilder til calcium (spinat, mejeriprodukter, sojabønner, blandt andre), kan lave calciumniveauer udløse en overproduktion af PTH.

Hvad er symptomerne?

Det mest alvorlige symptom på osteitis fibrosa cystica er en faktisk knoglebrud. Men inden det sker, bemærker du muligvis knoglesmerter og ømhed samt disse symptomer:

• kvalme
• forstoppelse
• hyppig vandladning
• træthed
• svaghed

Hvordan diagnosticeres det?

Hvis din læge har mistanke om ubalance i mineraler, bestiller de typisk en blodprøve. Din læge kan kontrollere niveauer af calcium, fosfor, PTH og alkalisk fosfatase, et knoglekemikalie og en markør for knoglesundhed.

En røntgen kan afsløre knoglebrud eller områder med knoglefortynding. Disse billeder kan også vise, om knogler bøjer eller på anden måde deformeres. Hvis du har hyperparatyreoidisme, har du større risiko for osteoporose, en tilstand hvor knoglerne bliver mere skøre.Det er normalt relateret til hormonelle ændringer forårsaget af overgangsalderen og aldring.

Behandlingsmuligheder

Hvis din osteitis fibrosa cystica er resultatet af en unormal parathyroidea, kan din bedste behandlingsmulighed være at få den fjernet kirurgisk. Dette kan ofte gøres sikkert og effektivt. De andre parathyroidea kirtler kan muligvis producere tilstrækkelige niveauer af PTH til at kompensere for tabet af en kirtel.

Hvis kirurgi ikke er en mulighed, eller hvis du ikke ønsker at fjerne kirtlen, kan medicin være nok til at behandle din tilstand. Calcimimetics er lægemidler, der efterligner calcium i blodet. De hjælper med at "narre" biskjoldbruskkirtlen til at producere mindre PTH. Bisfosfonater ordineres også til personer, der oplever knoglemassetab, men de er kun beregnet til kortvarig brug.

Hormonudskiftningsterapi kan også hjælpe knoglerne med at bevare mere calcium hos kvinder, der gennemgår eller for nylig har gennemgået overgangsalderen.

Hvad er udsigterne?

Jo tidligere hyperparatyreoidisme er diagnosticeret og behandlet, jo større er chancen for at begrænse skader forårsaget af osteitis fibrosa cystica. At tage medicin for at forbedre knoglestyrken kan være en stor hjælp. Hvis du tager andre skridt, såsom at udføre vægtbærende øvelser og øge dit calcium- og vitamin D-indtag, kan du muligvis overvinde de knoglerelaterede komplikationer forbundet med hyperparatyreoidisme.

Forebyggelse og afhentning

Hvis du føler, at din diæt mangler D-vitamin eller calcium, skal du tale med din læge eller en ernæringsekspert om, hvordan du ændrer din spisestil. Du bør også diskutere udsættelse for solen med din læge, især hvis du bor i et nordligt område, hvor vintersollys er på et minimum.

Du kan tage et endnu mere proaktivt skridt i styringen af ​​dit calciumniveau ved at have rutinemæssigt blodarbejde. En blodprøve, der viser lave calciumniveauer, kan tilskynde din læge til at anbefale calcium- og vitamin D-tilskud eller til at foretage yderligere test af dit knoglesundhed.

Du bør også se din læge, så snart du føler smerter eller ømhed i dine knogler. Du har muligheder for at styre dit knoglesundhed og forbedre dit calciumniveau. Hvis du er proaktiv med hensyn til disse ting, kan du undgå brud og andre komplikationer, der kan begrænse din mobilitet og din livskvalitet.