Crohns ernæringsguide

Indhold

• Oversigt
• Korn
• Frugt og grøntsager
• Protein og kød
• Mejeriprodukter
• drikkevarer
• krydderier
• Vitaminer og kosttilskud
• Outlook og andre diætovervejelser

Oversigt

Crohns sygdom er en type inflammatorisk tarmsygdom (IBD). Det kan bestemt forårsage problemer, når det gælder at vælge, hvad du spiser og drikker. Tilstanden forårsager ikke kun fordøjelseskanalbetændelse og ubehagelige symptomer, men langsigtede konsekvenser kan endda omfatte underernæring.

For at gøre tingene mere komplicerede kan dine kostvaner forværre symptomerne. Selvom der ikke er nogen helbredende kost, der er kendt for Crohns, kan det at spise og undgå visse fødevarer medvirke til at forhindre opblussen.

Korn

Kerner er almindelige kost hæfteklammer. Hele kerner udråbes ofte som at give de mest kostfordele, fordi de indeholder mange fibre og næringsstoffer. Undersøgelser antyder, at en fiberrig kost kan reducere risikoen for at udvikle IBD.

Men når du først får en IBD-diagnose, og sygdommen er aktiv, kan fiberfaktoren være problematisk. Uopløselig fiber, der findes i frugt og vegetabilske skind, frø, mørke bladgrøntsager og fuldkornsprodukter, passerer gennem fordøjelseskanalen intakt. Dette kan øge diarré og mavesmerter. Imidlertid kan andre stoffer i korn også skylde gluten eller gærede kulhydrater (FODMAPs).

Hvilke korn der skal undgås eller begrænses:

• fuldkornsbrød
• fuldkornspasta
• rug og rugprodukter
• byg

Prøv disse i stedet:

• ris og rispasta
• kartofler
• cornmeal og polenta
• havregrød
• glutenfrit brød

Afhængig af dine individuelle symptomer kan din læge muligvis anbefale en diæt med lavt fiberindhold. Dette betyder, at du bliver nødt til at begrænse mængden af ​​fuldkorn, du spiser. Ifølge Crohn's and Colitis Foundation of America (CCFA) kan personer med Crohn's have fordel af en plan med lavt fiberindhold, som har lavt rester, som hjælper med at styre tyndtarmsnedsættelse eller akutte symptomer. Denne type diæt reducerer fiber og "skrot", der kan forblive bagud og irritere tarmene.

Løbende forskning stiller imidlertid spørgsmålstegn ved nytten af ​​dietter med lavt fiberindhold i Crohns sygdomshåndtering. En lille undersøgelse fra 2015 med en plantefremstillingsdiæt, der omfattede æg, mejeri, fisk og fiber, viste en høj grad af opretholdt remission over to år. Generelt vurderede forskerne også andre undersøgelser og konkluderede, at plantebaserede diæter kan hjælpe med at mindske tarmbetændelse og forbedre det generelle helbred. Forskere rapporterede, at det højere fiberindtag ikke resulterede i ugunstige symptomer eller resultater.

Frugt og grøntsager

På grund af deres mange fordele er det en skam at tro, at frugter og grøntsager burde undgås af mennesker med Crohns. Sandheden er, at råprodukter kan forårsage problemer af samme grund som fuldkorn: højt uopløseligt fiberindhold.

Du behøver ikke nødvendigvis at fjerne enhver frugt og grøntsag fra din diæt, men nogle frugter og grøntsager kan være usædvanligt hårde på en Crohns fordøjelseskanal, hvad enten det skyldes fiber- eller FODMAP-indholdet.

Hvilke frugter og grøntsager der muligvis begrænser:

• æbler med skind
• broccoli
• kål
• blomkål
• artiskokker
• kirsebær
• ferskener
• blommer

Prøv disse i stedet:

• æblemos
• dampede eller godt kogte grøntsager
• skrællede agurker
• peberfrugter
• bananer
• melon
• squash
• græskar

I stedet for helt at undgå frugt og grøntsager, kan du stadig høste nogle af deres fordele ved at behandle dem anderledes. For eksempel kan bagning og dampning af frugter og grøntsager gøre dem lettere fordøjelige.

Stadig kan denne proces også fjerne nogle af deres vigtige næringsstoffer, især vandopløselige vitaminer og enzymer. Det kan være en god ide at tale med din læge og diætist om måder at forhindre mangler på.

Protein og kød

Når det kommer til Crohns opblussen, skal dine proteinvalg være baseret på fedtindhold. Kød med et højere fedtindhold bør undgås. At vælge proteiner med lavere fedt er et bedre valg.

Hvilke proteiner man skal undgå eller begrænse:

• rødt kød
• pølser
• mørkt kød fjerkræ

Prøv disse i stedet:

• æg
• fisk
• skaldyr
• svine mørbrad
• jordnøddesmør
• hvidt kød fjerkræ
• tofu og andre sojaprodukter

Mejeriprodukter

Selvom du muligvis kan have et glas mælk her og der uden problemer, kan andre mennesker med Crohns muligvis ikke tolerere mejeri særlig godt. Faktisk råder Mayo Clinic mennesker med Crohns sygdom til at begrænse mejeriprodukter eller helt undgå dem. Dette skyldes, at laktoseintolerance har en tendens til at falde sammen med IBD.

Laktose, en type mælkesukker, kan øge din risiko for gas- eller mavesmerter og diarré. Mad med højt fedtindhold kan også være vanskeligere at fordøje.

Hvilke mejeriprodukter man skal undgå eller begrænse:

• smør
• fløde
• fede mejeriprodukter
• margarine

Prøv disse i stedet:

• mejeriprodukter som mælk, yoghurt og ost lavet af planter som soja, kokosnød, mandel, hør eller hamp
• fedtfattigt gæret mejeri som yoghurt eller kefir

Hvis du beslutter dig for at forkæle dig med mejeri, skal du sørge for at vælge fedtfattige produkter, begrænse dit indtag og bruge enzymprodukter som lactase (Lactaid) eller laktosefrie produkter til at hjælpe med at kontrollere eventuelle resulterende opblussen. Du kan også prøve disse 13 mejeri-fri middagsopskrifter.

drikkevarer

I betragtning af arten af ​​Crohns sygdom er det generelt en god ide at drikke mere væske. Den bedste drik, du vælger, har en tendens til at være almindeligt vand. Vand giver også den bedste form for hydrering. Dehydrering er ofte en risiko i tilfælde af kronisk diarré.

Hvilke drikkevarer der skal undgås eller begrænses:

• kaffe
• sort te
• soda
• vin, spiritus og øl

Prøv disse i stedet:

• almindeligt vand
• mousserende vand (hvis det tolereres)
• ikke-koffeinholdig urtete

Kaffeholdige drikkevarer, såsom kaffe, te og soda, øger diarré. Alkohol kan have den samme effekt. Soda og kulsyreholdigt vand er heller ikke nødvendigvis gode valg. De kan øge gas hos mange mennesker.

Hvis du ikke kan leve uden din daglige koffein eller et lejlighedsvist glas vin, skal du huske, at moderering er nøglen. Prøv at drikke vand ved siden af ​​disse drikkevarer for at minimere deres potentielle negative virkninger.

krydderier

Krydret mad kan virke irriterende for nogle og forværre dine symptomer. Som tommelfingerregel skal du undgå alt for overdreven krydderi. På den anden side er gurkemeje (eller curcumin) blevet knyttet til at minimere Crohns sygdomopblussen i forundersøgelser. Det har en lidt krydret smag.

Hvilke krydderier man skal undgå eller begrænse:

• allehånde
• sort peber
• cayennepeber
• chili pulver
• jalapeños
• hvidløg
• hvid, gul eller lilla løg
• paprika
• wasabi

Prøv disse i stedet:

• gurkemeje
• ingefær
• græsløg eller grønne løg
• spidskommen
• citronskal
• friske urter
• sennep

Vitaminer og kosttilskud

Problemer med fødevarer kan muligvis se på vitaminer og kosttilskud. Ifølge Mayo Clinic kan en multivitamin muligvis være et af de bedste valg for Crohns sygdom. Disse kosttilskud kan hjælpe med at forhindre underernæring forårsaget af tyndtarms manglende evne til korrekt at absorbere næringsstoffer fra de fødevarer, du spiser.

Yderligere, hvis din diæt er meget begrænset på grund af opblussen, kan en multivitamin med mineraler hjælpe med at udfylde manglende næringsstoffer. Calcium er et andet vigtigt supplement at overveje, især hvis du ikke spiser mange mejeriprodukter.

Afhængig af graden af ​​sygdom og betændelse, hvilke medikamenter du tager, og hvis der er forekommet resektionsoperationer, folat, vitamin B-12, vitamin D og fedtopløselige vitaminer (vitamin A, D, E og K) er de mest almindelige næringsmangler.

Mens kosttilskud kan hjælpe, skal du først diskutere disse med din læge og diætist for at undgå potentialet for store doser og medikamentinteraktion.

Outlook og andre diætovervejelser

Diæt kan hjælpe med at forhindre Crohns opblussen. Mad og drikke påvirker dog Crohns patienter forskelligt. Dette betyder, at én mad kan forårsage opblussen for nogle mennesker og ikke for andre. Generelt, hvis du ved, at en bestemt mad forværrer dine symptomer, skal du passe på at undgå det helt. Hvis du tror, ​​at en mad forværrer dine symptomer, kan du prøve at fjerne den fra din diæt og se, om dine symptomer forbedres. Hvis du tilføjer det senere, og symptomerne genoptages, er det sandsynligvis bedst at undgå det. Mindre, hyppigere måltider kan også reducere arbejdet i fordøjelseskanalen.

Nye forskningsområder i Crohns inkluderer:

• brugen af ​​probiotika
• indtagelse af omega-3'er findes i fisk og hørfrøolie
• fisk
• fibrøse fødevarer som psyllium, der forbliver ufordøjet indtil tyktarmen
• mellemkæde triglycerider findes i kokosnød
• gluten-intolerance
• en lav-FODMAP-diæt
• en enteral diæt med høj fiber

Det er vigtigt at overveje, at det ikke kun er det, du spiser, der kan forværre dine symptomer. Den måde, du laver mad og forarbejder din mad på, kan også gøre en forskel. Stegte, fedtholdige fødevarer rapporteres ofte som opblændings skyldige, så vælg i stedet bagt og stegt genstande. Crohns sygdom kan gøre fordøjelsen af ​​fedt vanskelig, forværrende diarré og andre symptomer.

Diæt kan spille en afgørende rolle i den overordnede Crohns ledelse, men det er en multifaktoriel, kompleks sygdom. Det kræver ofte mange understøttende behandlingsmetoder, ikke kun diæt alene.

Faktisk bemærker CCFA, at få forskningsundersøgelser har peget på diæt som løsningen. Dette skyldes, at diæt kan hjælpe med at forhindre og lindre symptomer, men fødevarer i sig selv er muligvis ikke nok til at tackle den underliggende betændelse og ardannelse, der forårsager symptomerne i første omgang.

Fortsæt med at se din læge til behandling og opfølgning. Sørg for at diskutere eventuelle forskelle i symptomer. Ernæringsrådgivning kan også forbedre effektiviteten af ​​dine medicin og den generelle livskvalitet.

Oplev flere ressourcer til at bo med Crohns med den gratis IBD Healthline-app. Denne app giver adgang til ekspertgodkendt information om Crohns samt peer support gennem en-til-en-samtaler og live-gruppediskussioner. Download appen til iPhone eller Android.