Infektioner under graviditet: Bakteriel vaginose

Indhold

• Hvad er symptomerne på bakteriel vaginose?
• Hvad forårsager bakteriel vaginose?
• Hvordan diagnosticeres bakteriel vaginose?
• Hvordan behandles bakteriel vaginose?
• Hvad er de mulige komplikationer af bakteriel vaginose?
• Hvordan kan bakteriel vaginose forhindres?

Hvad er bakteriel vaginose?

Bakteriel vaginose (BV) er en infektion i skeden forårsaget af bakterier. Vagina har naturligt “gode” bakterier kaldet lactobaciller og et par “dårlige” bakterier kaldet anaerober. Normalt er der en omhyggelig balance mellem lactobaciller og anaerober. Når denne balance forstyrres, kan anaerober imidlertid øges i antal og forårsage BV.

BV er den mest almindelige vaginale infektion hos kvinder i alderen 15-44 år. Det er også en af ​​de mest almindelige infektioner hos kvinder, der er gravide, der rammer ca. 1 million gravide kvinder hvert år. BV er typisk en mild infektion og kan let behandles med medicin. Når det ikke behandles, kan infektionen dog øge din risiko for seksuelt overførte infektioner og komplikationer under graviditeten.

Hvad er symptomerne på bakteriel vaginose?

Cirka 50 til 75 procent af kvinderne med BV oplever ingen symptomer. Når der opstår symptomer, kan du have unormal og ildelugtende udflåd. Udledningen er normalt tynd og kedelig grå eller hvid. I nogle tilfælde kan det også være skummende. Den fisklignende lugt, der ofte er forbundet med udledning, er et resultat af de kemikalier, der produceres af de bakterier, der forårsager BV. Menstruation og samleje forværrer normalt lugten, da blod og sæd reagerer med bakterierne for at frigive lugtende kemikalier. Kløe eller irritation omkring ydersiden af ​​skeden kan også forekomme hos kvinder med BV.

Hvad forårsager bakteriel vaginose?

BV er resultatet af en tilvækst af visse bakterier i skeden. Som i andre dele af kroppen, herunder munden og tarmene, er der forskellige bakterier, der lever i vagina. Mange af disse bakterier beskytter faktisk kroppen mod andre bakterier, der kan forårsage sygdom. I skeden er lactobaciller de naturligt forekommende bakterier, der bekæmper infektiøse bakterier. De infektiøse bakterier er kendt som anaerober.

Der er normalt en naturlig balance mellem lactobaciller og anaerober. Lactobacilli tegner sig typisk for størstedelen af ​​bakterier i skeden og styrer væksten af ​​anaerober. Men hvis lactobacillerne reduceres i antal, har anaerober muligheden for at vokse. Når en overvækst af anaerober finder sted i vagina, kan BV forekomme.

Læger ved ikke den nøjagtige årsag til den bakterielle ubalance, der udløser BV. Visse faktorer kan dog øge din risiko for at udvikle infektionen. Disse inkluderer:

• douching
• have ubeskyttet samleje
• at have flere sexpartnere
• ved hjælp af antibiotika
• ved hjælp af vaginale lægemidler

Hvordan diagnosticeres bakteriel vaginose?

For at diagnosticere BV vil din læge spørge dig om din sygehistorie og udføre en bækkenundersøgelse. Under undersøgelsen vil din læge undersøge din vagina og kontrollere for tegn på en infektion. Din læge vil også tage en prøve af din udflåd, så den kan analyseres under et mikroskop.

Hvordan behandles bakteriel vaginose?

BV behandles ofte med antibiotika. Disse kan komme som piller, du sluger, eller som en creme, som du indsætter i din vagina. Uanset hvilken type behandling, der er brugt, er det vigtigt at følge din læges anvisninger og at gennemføre hele medicinerunden.

Din læge kan ordinere følgende antibiotika:

• metronidazol, såsom Flagyl og Metrogel-Vaginal, som kan tages oralt
• tinidazol, såsom Tindamax, som er en anden type oral medicin
• clindamycin, såsom Cleocin og Clindesse, som er en topisk medicin, der kan indsættes i skeden

Disse medikamenter er normalt effektive til behandling af BV. De har alle lignende bivirkninger med undtagelse af metronidazol. Denne særlige medicin kan forårsage svær kvalme, opkastning og hovedpine, når det tages sammen med alkohol. Sørg for at tale med din læge, hvis du er bekymret over nogen af ​​de mulige bivirkninger.

Når behandlingen er modtaget, rydder BV normalt inden for to til tre dage. Imidlertid fortsætter behandlingen normalt i mindst en uge. Stop ikke med at tage dine medicin, før din læge beder dig om at gøre det. Det er vigtigt at tage hele antibiotikaforløbet for at forhindre infektionen i at komme tilbage. Du har muligvis brug for langvarig behandling, hvis dine symptomer vedvarer eller fortsætter med at komme tilbage.

Hvad er de mulige komplikationer af bakteriel vaginose?

Når de ikke behandles, kan BV forårsage alvorlige komplikationer og sundhedsrisici. Disse inkluderer:

• Graviditetskomplikationer: Gravide kvinder med BV er mere tilbøjelige til at få en tidlig fødsel eller baby med lav fødselsvægt. De har også større chance for at udvikle en anden type infektion efter fødslen.
• Seksuelt overførte infektioner: BV øger din risiko for at få seksuelt overførte infektioner, herunder herpes simplex-virus, chlamydia og HIV.
• Bækkenbetændelse: I nogle tilfælde kan BV føre til bækkenbetændelse, en infektion i reproduktionsorganerne hos kvinder. Denne tilstand kan øge risikoen for infertilitet.
• Infektioner efter operation: BV sætter dig i højere risiko for infektioner efter operationer, der påvirker reproduktionssystemet. Disse inkluderer hysterektomi, aborter og kejsersnit.

Hvordan kan bakteriel vaginose forhindres?

Du kan tage følgende trin for at mindske din risiko for at udvikle BV:

• Minimer irritation. Du kan minimere vaginal irritation ved ikke at bruge sæbe til at rengøre ydersiden af ​​din vagina. Selv mild og uparfumeret sæbe kan irritere skeden. Det er også nyttigt at holde sig væk fra boblebad og spabade. Iført bomuldsundertøj kan hjælpe med at holde området køligt og forhindre irritation.
• Du skal ikke vaske. Douching fjerner nogle af de bakterier, der beskytter din vagina mod infektion, hvilket øger din risiko for at få BV.
• Brug beskyttelse. Øv altid sikker sex ved at bruge kondom med alle dine seksuelle partnere. Dette er den bedste måde at forhindre spredning af BV på. Det er også vigtigt at begrænse dit antal sexpartnere og at blive testet for seksuelt overførte infektioner hver sjette måned.

BV er en almindelig infektion, men at tage disse forebyggende foranstaltninger kan reducere din risiko for at få det. Det er vigtigt at ringe til din læge med det samme, hvis du mener, du har BV, især hvis du er gravid. At få hurtig behandling hjælper med at forhindre komplikationer.