Hvordan fungerer Clomid for fertilitet?

Indhold

• Tager Clomid
• Hvem skal tage Clomid?
• Koste
• Fordele
• Risici
• Bivirkninger
• Flere graviditeter
• Bivirkninger
• Kræft
• Fødselsdefekt
• Hvis det ikke fungerer ...
• Hvad er ægløsning?

Clomid er også kendt som clomiphencitrat. Det er en oral medicin, der ofte bruges til at behandle visse typer kvindelig infertilitet.

Clomid virker ved at få kroppen til at tro, at dine østrogenniveauer er lavere, end de er, hvilket får hypofysen til at øge sekretionen af ​​follikelstimulerende hormon, eller FSH, og luteiniserende hormon, eller LH. Højere niveauer af FSH stimulerer æggestokken til at producere en æggefollikel, eller flere follikler, der vil udvikle sig og frigøres under ægløsning. Høje niveauer af LH stimulerer ægløsning.

Clomid ordineres ofte af læger i primærpleje eller OB-GYN'er, før de henviser et par for at se en fertilitetsspecialist for mere specialiseret pleje. Nogle reproduktionsspecialister ordinerer Clomid også.

Tager Clomid

Clomid er en 50-milligram pille, der normalt tages i fem dage i træk i begyndelsen af ​​en kvindes menstruationscyklus. Dag tre, fire eller fem er typisk for en Clomid-startdato.

Læger ordinerer normalt en, to, tre eller nogle gange fire piller, der skal tages på samme tid hver dag, afhængigt af hvordan de tror, ​​du vil reagere på medicinen. Det er almindeligt at starte med den laveste dosis og øge hver måned efter behov.

Nogle læger vil have dig til at vende tilbage til blodarbejde for at måle hormonniveauer eller en transvaginal ultralyd for at se på dine æggestokkers follikler. Disse oplysninger kan hjælpe dem med at bestemme, hvornår du skal begynde at have samleje eller have en intrauterin insemination. Det kan også hjælpe dem med at bestemme den passende dosis til din næste cyklus.

De fleste læger anbefaler ikke, at du bruger Clomid i mere end tre til seks cykler på grund af den faldende graviditetsgrad, der opstår ved fortsat brug. Din læge kan forlænge dette, hvis det tager et par cykler, før de finder den dosis, der fungerer for dig.

Hvem skal tage Clomid?

Clomid ordineres ofte til kvinder med polycystisk æggestokkesyndrom eller PCOS, som er et syndrom, der kan forårsage uregelmæssig eller fraværende ægløsning.

Ikke alle vil svare på denne medicin. Kvinder med primær ovarieinsufficiens eller tidlig menopause og kvinder med fraværende ægløsning på grund af lav kropsvægt eller hypothalamisk amenoré er sandsynligvis ikke ægløsning, når de tager Clomid. Kvinder med disse tilstande kan have brug for en mere intensiv infertilitetsbehandling.

Koste

Clomid er normalt dækket af din sundhedsforsikring, når andre fertilitetsmediciner muligvis ikke er. Hvis du ikke har forsikringsdækning til din medicin eller har problemer med at betale for det, skal du tale med din læge om dine muligheder.

Fordele

For kvinder, der er passende behandlet med Clomid, er der mange fordele:

1. Det er en omkostningseffektiv behandling af infertilitet, især sammenlignet med andre behandlinger som IVF.
2. Clomid er en oral medicin, hvilket gør det mindre invasivt end andre behandlinger.
3. Det kan ordineres af din OB-GYN eller en primærplejeudbyder i stedet for at skulle gå til en reproduktionsspecialist.
4. Der er relativt få bivirkninger, og det tolereres generelt godt af kvinder, der tager det.

Risici

Bivirkninger

Mens denne medicin generelt er temmelig sikker, er der nogle bivirkninger, som du skal være opmærksom på. De omfatter:

• varmt blink
• hovedpine
• oppustethed
• kvalme
• humørsvingninger
• bryst ømhed
• visuelle ændringer som sløring og dobbelt syn

Flere graviditeter

Der er en lidt højere risiko for at have flere graviditeter, når du tager Clomid. Denne sats er omkring 7 procent for tvillinger og under 0,5 procent for tripletter eller højere orden multipler. Du skal tale med din læge om denne risiko, og om du er i stand til at bære tvillinger eller andre multipla. De foreslår muligvis mere aggressiv overvågning, hvis du ikke er uvillig eller ikke er i stand til at bære en tvillinggraviditet.

Bivirkninger

På grund af Clomid's virkning på dine østrogenniveauer, kan det forårsage, at din livmoderfor er tynd (et tykt foring kan hjælpe med implantation). Clomid kan også reducere mængden og kvaliteten af ​​dit livmoderhalsslim.

Når det udsættes for østrogen, er cervikalslim tyndt og vandigt, hvilket hjælper sædcellerne med at rejse op til æggelederne. Når du tager Clomid, er østrogenniveauer lavere, hvilket får cervikalslimet til at være tykkere end normalt. Dette kan forstyrre sædens evne til at komme ind i livmoderen og æggelederne.

Hvis du har en intrauterin insemination, er dette ikke et problem, fordi inseminationskateteret omgår helt cervikalslimet.

Kræft

Indtil videre er der ingen afgørende data om, at Clomid øger kræftrisikoen hos kvinder. Men der er nogle undersøgelser, der antyder en mulig stigning i endometriecancer med brugen af ​​ægløsning-inducerende midler.

Fødselsdefekt

Indtil videre har forskningen ikke vist en betydelig risiko for spontanabort, fødselsdefekter eller andre graviditetskomplikationer. Du skal tale med din læge om specifikke problemer.

Hvis det ikke fungerer ...

Hvis du ikke bliver gravid efter tre til seks cykler med Clomid (eller hvor mange din læge også anbefaler), kan det være tid til at se en fertilitetsspecialist og gå videre til en mere aggressiv behandling.

Det betyder ikke, at du aldrig bliver gravid. Det kan bare betyde, at du har brug for en anden form for behandling eller at der sker noget yderligere. Dette kan omfatte et problem med din partners sæd eller med din livmoder eller æggeleder. Din læge vil sandsynligvis foreslå yderligere test for at identificere disse problemer, så de kan rettes inden fremtidige behandlingscykler.

Hvad er ægløsning?

Æggløsning er processen med at frigive et ubefruktet æg fra æggestokken hver måned, normalt omkring den 14. dag i en kvindes menstruationscyklus. Denne proces er resultatet af en kompliceret række hormonelle ændringer, der forekommer i begyndelsen af ​​hendes cyklus.

Dette æg kører derefter ned ad æggelederen, hvor det muligvis befrugtes af en sædcelle. Hvis ægget ikke befrugtes, falder det ned i livmoderhulen, hvor det smides sammen med resten af ​​livmoderforet som en kvindes periode. Hvis ægget befrugtes, kan det implanteres i livmoderslimhinden og forårsage en graviditet.

Uden regelmæssig ægløsning kan det blive vanskeligt at blive gravid. Dette er fordi det er svært at finde ud af, hvornår man skal have samleje, så æg og sæd mødes på det rigtige tidspunkt.