Helminthisk behandling af Crohns sygdom
Indhold
- Hvad er helminths?
- Hvad er helminthisk terapi?
- Hvad er risikoen?
- Undersøgelser i helminthisk terapi mod Crohns sygdom
- Finde behandling
- Hvornår vil behandling være tilgængelig i USA?
Hvad er helminths?
Helminths refererer til små parasitdyr, der inficerer mennesker og overføres gennem forurenet jord. Der er tre typer jordoverførte helminths:
- ascaris (Ascaris lumbricoides)
- piskeorm (Trichuris sus)
- krogeorm (Anclostoma duodenale eller Necator americanus)
Overalt i verden på et givet tidspunkt er omkring 807 til 1.121 millioner mennesker inficeret med Ascaris, 576 til 740 millioner mennesker er inficeret med hookworm, og 604 til 795 millioner mennesker er inficeret med whipworm, ifølge Centers for Disease Control and Prevention.
Disse infektioner var engang almindelige i USA og andre udviklede lande. De er dog langt mindre udbredte i dag på grund af forbedringer i hygiejne, sanitet og levevilkår. Nu findes de næsten udelukkende i udviklingslande.
Helminths overføres fra dyr til mennesker gennem kontakt med inficeret afføring. De måder, dette kan ske på, inkluderer:
- drikkevand, der er blevet inficeret
- gå barfodet på forurenet jord
- ikke vaske hænder efter håndtering af kæledyr eller brug af badeværelset
- spise frugter og grøntsager, der ikke er blevet omhyggeligt kogt, vasket eller skrællet
Når kroppen er inde i kroppen, trives helminths inde i tyndtarmen. Symptomer kan forårsage:
- blodtab
- diarré
- mavesmerter
- ernæringsmæssige mangler
Infektioner kan ryddes op med receptpligtig medicin.
En helminthisk infektion kan virke som noget at prøve at undgå. Imidlertid inficerer nogle mennesker med vilje sig selv til at håndtere symptomerne på kronisk sygdom. Dette kaldes helminthisk terapi.
Hvad er helminthisk terapi?
Helminthic-terapi involverer med vilje at blive inficeret med helminths, som krogeorm eller piskeorm. Denne terapi bruges til behandling af:
- Crohns sygdom
- multipel sclerose
- astma
- inflammatorisk tarmsygdom
Helminths menes at hjælpe med at behandle disse sygdomme ved at hæmme kroppens immunrespons, hvilket igen reducerer betændelse.
For at begynde behandlingen modtager du en injektion af ormens æg eller drikker flere doser af en væske, der indeholder ormen æg. Din læge vil overvåge din tilstand nøje, så du ikke bliver syg i løbet af behandlingen.
Hvad er risikoen?
Over tid kan ormen forårsage farlige bivirkninger. Disse inkluderer øget risiko for anæmi. En proteinmangel kan også udvikle sig, hvilket fører til vanskeligheder i evnen til at tænke og dæmpe fysisk vækst hos nogle patienter.
Der er medicin til rådighed for at opveje disse bivirkninger. Personer, der gennemgår helminthisk terapi, kan også få ordineret jerntilskud til anæmi.
Undersøgelser i helminthisk terapi mod Crohns sygdom
Der er bevis fra undersøgelser på mus og rotter om, at helminthinfektioner er i stand til at hæmme immunresponsen. En 2017-gennemgang af tre undersøgelser konkluderede, at behandlingen er både sikker og effektiv.
En 2017-undersøgelse testede, hvordan piskorm påvirkede 252 personer med Crohns sygdom. Undersøgelsen viste, at doseringsundersøgelsespersoner over 12 uger var sikre, men der var ingen klinisk forskel i remissionstal mellem de mennesker, der modtog piskenorm, og de mennesker, der modtog placebo.
Yderligere forskning er nødvendig for at bestemme for klart at fastlægge sikkerheden og effektiviteten af denne behandling.
Finde behandling
Et stort problem for mennesker, der leder efter helminthisk behandling, er, at de ofte bliver nødt til at rejse uden for De Forenede Stater for at blive smittet med ormene.
I øjeblikket leverer kun en klinik i Tijuana, Mexico, hookworm-behandling af Crohns sygdom. Efterhånden som der forskes mere, kan der dog være en stigning i tilgængeligheden af helminthisk terapi.
Det er utrygt at behandle dig selv ved at bestille ormorm eller andre helminthæg via Internettet. Du skal kun gennemgå helminthisk behandling under opsyn af en læge. Der er mange potentielle bivirkninger.
Hvornår vil behandling være tilgængelig i USA?
U.S. Food and Drug Administration (FDA) har ikke godkendt helminth-terapi. FDA har tildelt flere nye arter af orme, herunder svinepiskorm (undersøgende nyt lægemiddelstatus)Trichuris suis) og menneskelig hookworm (Necator americanus).
Dette betyder, at amerikanske forskere må teste ormene hos mennesker. Der har været en særlig interesse i svinepiskormen, fordi den ikke kan leve inde i den menneskelige tarme i meget lang tid. Dette kan muligvis gøre det til en mere sikker mulighed for mennesker.