Ankyloserende spondylitis: En overset årsag til varig rygsmerter
Indhold
Uanset om det er en kedelig smerte eller en skarp stak, er rygsmerter blandt de mest almindelige af alle medicinske problemer. I en periode på tre måneder lider ca. en fjerdedel af amerikanske voksne mindst en dag med rygsmerter.
Mange mennesker klumper alle smerter i ryggen sammen som en "dårlig ryg". Men der er faktisk mange årsager til rygsmerter, herunder muskelspasmer, briste skiver, rygforstuvninger, slidgigt, infektioner og tumorer. En mulig årsag, der sjældent får den opmærksomhed, den fortjener, er ankyloserende spondylitis (AS), en form for gigt, der er forbundet med langvarig betændelse i leddene i rygsøjlen.
Hvis du aldrig har hørt om AS, er du bestemt ikke alene. Alligevel er det mere udbredt, end du måske tror. AS er leder af en familie af sygdomme - også inklusive psoriasisgigt og reaktiv arthritis - der forårsager betændelse i rygsøjlen og leddene. Så mange som 2,4 millioner amerikanske voksne har en af disse sygdomme, ifølge en undersøgelse fra 2007 offentliggjort af National Arthritis Data Workgroup. Så måske er det tid, du lærer AS bedre at kende.
Ankyloserende spondylitis 101
AS påvirker hovedsageligt ryg- og sacroiliac-leddene (steder, hvor din rygsøjle slutter sig til dit bækken). Betændelse i disse områder kan forårsage ryg- og hoftepine og stivhed. Til sidst kan langvarig betændelse føre til, at nogle knogler i rygsøjlen, kaldet ryghvirvler, smelter sammen. Dette gør rygsøjlen mindre fleksibel og kan føre til en bøjet stilling.
Til tider påvirker AS også andre led, såsom knæ, ankler og fødder. Betændelse i led, hvor dine ribben er knyttet til rygsøjlen, kan stive din ribcage. Dette begrænser, hvor meget dit bryst kan udvides, hvilket begrænser, hvor meget luft dine lunger kan holde.
Lejlighedsvis påvirker AS også andre organer. Nogle mennesker udvikler betændelse i deres øjne eller tarm. Mindre ofte kan den største arterie i kroppen, kaldet aorta, blive betændt og forstørret. Som et resultat kan hjertefunktionen være nedsat.
Hvordan sygdommen skrider frem
AS er en progressiv sygdom, hvilket betyder, at den har tendens til at blive værre, når tiden går. Det starter typisk med smerter i lænden og hofterne. I modsætning til mange slags rygsmerter er ubehag ved AS dog mest alvorligt efter hvile eller efter stigning om morgenen. Motion hjælper ofte det med at føle sig bedre.
Typisk kommer smerten langsomt op. Når sygdommen er etableret, kan symptomerne lette og forværres i perioder. Men som årene går, har betændelsen tendens til at bevæge sig op ad rygsøjlen. Det forårsager gradvist større smerte og mere begrænset bevægelse.
Symptomerne på AS varierer fra person til person. Her er et kig på, hvordan de kan komme videre:
- Når din nedre rygsøjle stivner og smelter sammen: Du kan ikke komme tæt på at røre fingrene til gulvet, når du bøjer dig fra en stående stilling.
- Når smerter og stivhed øges: Du kan have problemer med at sove og blive generet af træthed.
- Hvis dine ribben er påvirket: Det kan være svært for dig at trække vejret dybt.
- Hvis sygdommen spreder sig højere op på din rygsøjle: Du kan udvikle en bøjet skulderposition.
- Hvis sygdommen når din øverste rygsøjle: Det kan være svært for dig at strække halsen ud.
- Hvis betændelse påvirker dine hofter, knæ og ankler: Du kan have smerter og stivhed der.
- Hvis betændelse påvirker dine fødder: Du kan have smerter i din hæl eller bunden af din fod.
- Hvis betændelse påvirker din tarm: Du kan udvikle mavekramper og diarré, nogle gange med blod eller slim i afføringen.
- Hvis betændelse påvirker dine øjne: Du kan pludselig udvikle øjensmerter, lysfølsomhed og sløret syn. Kontakt straks din læge for disse symptomer. Uden hurtig behandling kan øjenbetændelse føre til permanent synstab.
Hvorfor behandling er vigtig
Der er stadig ingen kur mod AS. Men behandling kan lette dets symptomer og kan muligvis forhindre sygdommen i at blive værre. For de fleste indebærer behandling at tage medicin, udføre øvelser og strækninger og øve en god kropsholdning. Ved alvorlig ledskade er kirurgi undertiden en mulighed.
Hvis du er generet af langvarig smerte og stivhed i din lave ryg og hofter, skal du ikke bare afskrive det for at have en dårlig ryg eller ikke være 20 mere. Se din læge. Hvis det viser sig at være AS, kan tidlig behandling få dig til at føle dig mere behagelig nu, og det kan forhindre alvorlige problemer i fremtiden.