Hvad er subklinisk hyperthyreoidisme, årsager, diagnose og behandling

Indhold

• Hovedårsager
• Hvordan diagnosen stilles
• Behandling for subklinisk hyperthyreoidisme

Subklinisk hyperthyreoidisme er en ændring i skjoldbruskkirtlen, hvor personen ikke viser tegn eller symptomer på hyperthyreoidisme, men har ændringer i testene, der vurderer skjoldbruskkirtelfunktionen, og behovet for behandling bør undersøges og verificeres.

Da det således ikke fører til symptomer, er identifikationen af ​​ændringen kun mulig ved at kontrollere niveauerne af TSH, T3 og T4 i blodet, som er hormoner relateret til skjoldbruskkirtlen. Det er vigtigt, at der identificeres subklinisk hyperthyreoidisme, for selvom der ikke er tegn eller symptomer, kan denne situation favorisere udviklingen af ​​hjerte- og knogleændringer.

Hovedårsager

Subklinisk hyperthyreoidisme kan klassificeres efter årsagen i:

• Endogen, som er relateret til produktionen og udskillelsen af ​​hormon i kirtlen, hvilket er hvad der sker, når personen bruger uhensigtsmæssig brug af skjoldbruskkirtellægemidler, såsom f.eks. Levothyroxin;
• Eksogent, hvor ændringerne ikke er direkte forbundet med skjoldbruskkirtlen, som i tilfældet med struma, thyroiditis, toksisk adenom og Graves sygdom, som er en autoimmun sygdom, hvor cellerne i immunsystemet angriber skjoldbruskkirtlen selv, hvilket fører til deregulering i hormonproduktion.

Subklinisk hyperthyreoidisme fører normalt ikke til forekomsten af ​​tegn eller symptomer, idet den kun identificeres gennem blodprøver, der vurderer skjoldbruskkirtelfunktionen. Således er det vigtigt at udføre tests, så årsagen identificeres, og behovet for at indlede passende behandling vurderes.

På trods af at det ikke fører til tegn og symptomer, kan subklinisk hyperthyreoidisme øge risikoen for kardiovaskulære ændringer, osteoporose og osteopeni, især hos kvinder i overgangsalderen eller personer over 60 år. Så det er vigtigt, at det diagnosticeres. Se hvordan man identificerer hyperthyreoidisme.

Hvordan diagnosen stilles

Diagnosen af ​​subklinisk hyperthyroidisme stilles hovedsageligt gennem test, der vurderer skjoldbruskkirtlen, hovedsageligt blodniveauerne af TSH, T3 og T4 og af antithyroid antistoffer, i hvilket tilfælde niveauerne af T3 og T4 er normale, og niveauet af TSH er under referencen værdi, som for mennesker over 18 er mellem 0,3 og 4,0 μUI / ml, som kan variere mellem laboratorier. Lær mere om TSH-testen.

I henhold til TSH-værdier kan subklinisk hyperthyreoidisme klassificeres i:

• Moderat, hvor TSH-niveauer i blodet er mellem 0,1 og 0,3 μUI / ml;
• Alvorlig, hvor TSH-niveauer i blodet er under 0,1 μUI / ml.

Derudover er det vigtigt, at der udføres andre tests for at bekræfte diagnosen subklinisk hyperthyroidisme, identificere årsagen og vurdere behovet for behandling. Til dette udføres normalt ultralyd og skjoldbruskkirtelgrafi.

Det er også vigtigt, at personer, der er blevet diagnosticeret med subklinisk hyperthyroidisme, overvåges regelmæssigt, så hormonniveauer kan vurderes over tid, og det kan således identificeres, om der f.eks. Har været en udvikling til hyperthyroidisme.

Behandling for subklinisk hyperthyreoidisme

Behandling for subklinisk hyperthyreoidisme defineres af den praktiserende læge eller endokrinolog baseret på vurderingen af ​​personens generelle helbredstilstand, tilstedeværelse af symptomer eller risikofaktorer, såsom alder lig med eller over 60 år, osteoporose eller overgangsalder, ud over at den også tages under hensyntagen til udviklingen af ​​TSH, T3 og T4 niveauer i de sidste 3 måneder.

I nogle tilfælde er det ikke nødvendigt at starte behandlingen, da de kun kan være forbigående ændringer, det vil sige at der på grund af nogle situationer, som personen har oplevet, var ændringer i koncentrationen af ​​hormoner, der cirkulerer i blodet, men som derefter vender tilbage til normal.

I andre situationer er det dog muligt, at hormonniveauer ikke vender tilbage til det normale, tværtimod, TSH-niveauer kan blive stadig lavere og T3- og T4-niveauer højere, der karakteriserer hyperthyroidisme, og det er nødvendigt at indlede passende behandling. være ved brug af lægemidler, der regulerer produktionen af ​​hormoner, behandling med radioaktivt iod eller kirurgi. Forstå hvordan behandlingen af ​​hyperthyreoidisme udføres.