Phimosis: hvad det er, hvordan man identificerer og behandler

Indhold

• Sådan identificeres
• Typer af phimosis
• 1. Fysiologisk eller primær phimosis
• 2. Patologisk eller sekundær phimosis
• 3. Kvindelig phimosis
• Hvordan behandlingen udføres

Phimosis er et overskud af hud, videnskabeligt kaldet forhuden, der dækker penishovedet, hvilket forårsager vanskeligheder eller manglende evne til at trække i huden og udsætte penishovedet.

Denne tilstand er almindelig hos baby drenge og har tendens til at forsvinde i de fleste tilfælde op til 1 år, i mindre grad op til 5 år eller kun i puberteten uden behov for specifik behandling. Men når huden ikke hænger nok over tid, skal du muligvis bruge en bestemt salve eller have en operation.

Derudover kan andre tilstande forårsage phimosis i voksenalderen, såsom infektioner eller hudproblemer, for eksempel, som kan forårsage smerte eller ubehag under samleje eller urininfektioner. I disse tilfælde er det vigtigt at konsultere en urolog for at starte den mest passende behandling, hvilket normalt udføres med kirurgi.

Sådan identificeres

Den eneste måde at identificere og bekræfte tilstedeværelsen af ​​phimosis på er at forsøge at manuelt trække huden tilbage, der dækker penisglans. Når det ikke er muligt at se glans fuldstændigt, repræsenterer dette phimosis, som kan klassificeres i 5 forskellige grader:

• Grad 1: det er muligt at trække forhuden helt, men glansens bund er stadig dækket af hud, og det kan være sværere at vende tilbage med huden fremad;
• Grad 2: det er muligt at trække forhuden, men huden passerer ikke over den bredere del af glanset;
• Grad 3: glanset kan kun trækkes op til urinåbningen;
• Grad 4: ophobning af hud er så stor, at tilbagetrækningen af ​​forhuden er meget reduceret, og det er ikke muligt at udsætte glans;
• Grad 5: mere alvorlig form for phimosis, hvor forhuden ikke kan trækkes, og det er ikke muligt at udsætte glans.

Selvom graden af ​​phimosis ikke er særlig vigtig for at beslutte den bedste behandling, hvilket især afhænger af drengens alder, kan denne klassificering være nyttig til at identificere phimosis og til at overvåge udviklingen af ​​behandlingen. Generelt foretages den første verifikation af tilstedeværelsen af ​​phimosis på det nyfødte barn, og den fysiske undersøgelse udføres af børnelægen.

I tilfælde af sekundær phimosis, som kan forekomme i ungdomsårene eller voksenalderen, kan manden selv observere, om der er problemer med at trække sig tilbage i huden eller symptomer som rødme, smerte, hævelse eller blødning i penishovedet eller i forhuden eller symptomer på urinvejsinfektion såsom smerter eller forbrænding ved vandladning. I disse tilfælde anbefales det at konsultere en urolog hurtigst muligt for at udføre laboratorieundersøgelser som f.eks. Blodtal, urintest eller bakteriekulturstest.

Typer af phimosis

Phimosis kan klassificeres i nogle typer efter dens årsag og karakteristika, hvoraf de vigtigste er:

1. Fysiologisk eller primær phimosis

Fysiologisk eller primær phimosis er den mest almindelige type phimosis og kan være til stede siden fødslen hos baby drenge og opstår på grund af en normal vedhæftning mellem forhuden og de glans, som er penishovedet, hvilket gør fuldstændig tilbagetrækning af forhuden sværere.

2. Patologisk eller sekundær phimosis

Denne type phimosis kan f.eks. Forekomme på ethvert stadie af livet som et resultat af betændelse, tilbagevendende infektion eller lokalt traume. En af hovedårsagerne til patologisk phimosis er manglen på hygiejne i penis, som forårsager ophobning af sved, snavs, bakterier eller andre mikroorganismer, der forårsager infektion, der kan føre til en betændelse kaldet balanitis eller balanoposthitis.

Derudover kan nogle hudsygdomme som eksem, psoriasis eller lichen planus, som gør huden på penis ujævn, kløende og irriteret, forårsage sekundær phimosis.

I nogle tilfælde af phimosis er huden så stram, at selv urinen kan fanges inde i huden, hvilket øger risikoen for urinvejsinfektion. Phimosis kan forårsage komplikationer såsom vanskeligheder med at rengøre regionen, øget risiko for urinvejsinfektion, smerter i samleje, større tilbøjelighed til at have en seksuelt overført infektion, HPV eller penis kræft, ud over at øge risikoen for at udvikle paraphimosis, som er, når forhuden sidder fast og ikke dækker glans igen.

3. Kvindelig phimosis

Selvom det er sjældent, er det muligt for kvinder at have phimosis, idet denne situation er præget af klæbningen af ​​de små læber i skeden, der dækker vaginalåbningen, men denne klæbning dækker ikke engang klitoris eller urinrøret, som er kanalen gennem som det passerer urinen.

Som hos drenge kan kvindelig phimosis løses over tid i henhold til pigens udvikling. Men hvis overholdelsen er vedvarende, kan det være nødvendigt at udføre specifik behandling, der bør anbefales af børnelægen eller gynækologen. Se mere om kvindelig phimosis.

Hvordan behandlingen udføres

Behandlingen af ​​phimosis hos børn bør altid styres af en børnelæge, og specifik behandling er ikke altid nødvendig, da phimosis kan løses naturligt indtil 4 eller 5 år. Men hvis phimosen fortsætter efter denne fase, kan behandling med salver indeholdende kortikosteroider og øvelser til tilbagetrækning af forhuden eller operation efter 2 år være nødvendig.

Behandling af sekundær phimosis skal derimod udføres under vejledning af en urolog, der kan indikere operation eller ordinere antibakterielle salver med clindamycin eller mupirocin eller svampedræbende midler såsom nystatin, clotrimazol eller terbinafin, afhængigt af hvilken type mikroorganisme der forårsager phimosis.

Derudover, hvis sekundær phimosis opstår fra seksuelt overførte infektioner, skal urologen behandle infektionen med antibiotika eller antivirale midler oralt.

Lær mere om phimosis-behandling.