Angioødem

Angioødem er hævelse, der ligner nældefeber, men hævelsen er under huden i stedet for på overfladen.

Hives kaldes ofte welts. De er en overflade hævelse. Det er muligt at have angioødem uden nældefeber.

Angioødem kan være forårsaget af en allergisk reaktion. Under reaktionen frigives histamin og andre kemikalier i blodbanen. Kroppen frigiver histamin, når immunsystemet opdager et fremmed stof kaldet et allergen.

I de fleste tilfælde findes årsagen til angioødem aldrig.

Følgende kan forårsage angioødem:

• Dyrskæl (skalaer af skuret hud)
• Udsættelse for vand, sollys, kulde eller varme
• Fødevarer (såsom bær, skaldyr, fisk, nødder, æg og mælk)
• Insektbid
• Medicin (lægemiddelallergi) såsom antibiotika (penicillin- og sulfa-lægemidler), ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) og blodtryksmedicin (ACE-hæmmere)
• Pollen

Elveblest og angioødem kan også forekomme efter infektioner eller med andre sygdomme (inklusive autoimmune lidelser såsom lupus og leukæmi og lymfom).

En form for angioødem løber i familier og har forskellige udløsere, komplikationer og behandlinger. Dette kaldes arvelig angioødem.

Hovedsymptomet er pludselig hævelse under hudoverfladen. Hævelse eller hævelse på overfladen af ​​huden kan også udvikle sig.

Hævelsen opstår normalt omkring øjne og læber. Det kan også findes på hænder, fødder og hals. Hævelsen kan danne en linje eller være mere spredt.

Velterne er smertefulde og kan være kløende. Dette er kendt som nældefeber (urticaria). De bliver blegne og svulmer op, hvis de er irriterede. Den dybere hævelse af angioødem kan også være smertefuld.

Andre symptomer kan omfatte:

• Mavesmerter
• Åndedrætsbesvær
• Hævede øjne og mund
• Hævet foring af øjnene (kemose)

Sundhedsudbyderen vil se på din hud og spørge, om du er blevet udsat for irriterende stoffer. Hvis din hals er påvirket, kan en fysisk undersøgelse afsløre unormale lyde (stridor), når du trækker vejret ind.

Blodprøver eller allergitest kan bestilles.

Milde symptomer behøver muligvis ikke behandling. Moderate til svære symptomer kan være nødvendigt at behandle. Åndedrætsbesvær er en nødsituation.

Personer med angioødem skal:

• Undgå ethvert kendt allergen eller trigger, der forårsager deres symptomer.
• Undgå medicin, urter eller kosttilskud, der ikke er ordineret af en udbyder.

Coole komprimeringer eller gennemblødninger kan lindre smerter.

Medicin, der anvendes til behandling af angioødem, inkluderer:

• Antihistaminer
• Antiinflammatoriske lægemidler (kortikosteroider)
• Adrenalinskud (personer med en historie med alvorlige symptomer kan bære dem med sig)
• Inhalatormedicin, der hjælper med at åbne luftvejene

Hvis personen har problemer med at trække vejret, skal du straks søge lægehjælp. En alvorlig, livstruende blokering af luftvejene kan forekomme, hvis halsen svulmer op.

Angioødem, der ikke påvirker vejrtrækningen, kan være ubehageligt. Det er normalt harmløst og forsvinder om et par dage.

Ring til din udbyder, hvis:

• Angioødem reagerer ikke på behandlingen
• Det er alvorligt
• Du har aldrig haft angioødem før

Gå til skadestuen, eller ring til det lokale alarmnummer (f.eks. 911), hvis der er nogen af ​​følgende symptomer:

• Unormale vejrtrækningslyde
• Åndedrætsbesvær eller hvæsen
• Besvimelse

Angioneurotisk ødem; Welts; Allergisk reaktion - angioødem; Elveblest - angioødem

Barksdale AN, Muelleman RL. Allergi, overfølsomhed og anafylaksi. I: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kap.109.

Dinulos JGH. Urticaria, angioødem og kløe. I: Dinulos JGH, red.Habif's Clinical Dermatology. 7. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: kapitel 6.

Dreskin SC. Urticaria og angioødem. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicin. 26. udgave Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 237.