VHS-eksamen: hvad det er, hvad det er til og referenceværdier
Indhold
ESR-test, eller erytrocytsedimenteringshastighed eller erytrocytsedimenteringshastighed, er en blodprøve, der i vid udstrækning anvendes til at detektere enhver betændelse eller infektion i kroppen, hvilket kan indikere fra en simpel forkølelse, bakterielle infektioner, til inflammatoriske sygdomme såsom gigt eller akut pancreatitis, for eksempel.
Denne test måler hastigheden på adskillelsen mellem røde blodlegemer og plasma, som er den flydende del af blodet, ved hjælp af tyngdekraften. Når der således er en inflammatorisk proces i blodbanen, dannes der proteiner, der nedsætter blodets viskositet og fremskynder erytrocytsedimenteringshastigheden, hvilket resulterer i en høj ESR, som normalt er over 15 mm i mand og 20 mm hos kvinder.
ESR er således en meget følsom test, da den let kan opdage en betændelse, men den er ikke specifik, det vil sige, den er ikke i stand til at angive typen, placeringen eller sværhedsgraden af den betændelse eller infektion, der opstår i kroppen. Derfor bør ESR-niveauer vurderes af lægen, der identificerer årsagen i henhold til den kliniske evaluering og udførelsen af andre tests, såsom CRP, som f.eks. Også indikerer betændelse eller blodtal.
Hvad er det for
VHS-testen bruges til at identificere eller vurdere enhver form for betændelse eller infektion i kroppen. Dit resultat kan identificere:
1. Høj VHS
De situationer, der normalt øger ESR, er virale eller bakterielle infektioner, såsom f.eks. Influenza, bihulebetændelse, halsbetændelse, lungebetændelse, urinvejsinfektion eller diarré. Det bruges dog i vid udstrækning til at vurdere og kontrollere udviklingen af nogle sygdomme, der ændrer dets resultat på en mere signifikant måde, såsom:
- Polymyalgia rheumatica, som er en inflammatorisk sygdom i musklerne;
- Temporal arteritis, som er en inflammatorisk sygdom i blodkarrene;
- Reumatoid arthritis, som er en inflammatorisk sygdom i leddene;
- Vaskulitis, som er betændelse i blodkarvæggen;
- Osteomyelitis, som er en infektion i knoglerne;
- Tuberkulose, som er en smitsom sygdom;
- Kræft.
Derudover er det vigtigt at huske, at enhver situation, der ændrer blodfortyndingen eller sammensætningen, kan ændre testresultatet. Nogle eksempler er graviditet, diabetes, fedme, hjertesvigt, nyresvigt, alkoholisme, skjoldbruskkirtelforstyrrelser eller anæmi.
2. lav ESR
Den lave ESR-test indikerer normalt ikke ændringer. Det er dog vigtigt at huske, at der er situationer, der kan holde ESR unormalt lav og forvirre påvisning af betændelse eller infektion. Nogle af disse situationer er:
- Polycytæmi, som er stigningen i blodlegemer;
- Alvorlig leukocytose, hvilket er en stigning i hvide blodlegemer i blodet;
- Brug af kortikosteroider;
- Hypofibrinogenese, som er en lidelse i blodkoagulation;
- Arvelig sfærocytose, som er en type anæmi, der går fra forældre til børn.
Således skal lægen altid se værdien af VHS-testen og analysere den i henhold til personens kliniske historie, da resultatet ikke altid er kompatibelt med den sundhedsmæssige situation for den person, der evalueres. Lægen kan også bruge nyere og mere specifikke tests, såsom PCR, som normalt indikerer situationer som infektion på en mere specifik måde. Find ud af, hvad PCR-eksamen er, og hvordan den gøres.
Hvordan gøres det?
For at udføre VHS-testen indsamler laboratoriet en blodprøve, som placeres i en lukket beholder, og derefter vurderes det, hvor lang tid det tager for de røde blodlegemer at adskille sig fra plasmaet og lægge sig i bunden af beholderen. .
Efter 1 time eller 2 timer måles denne aflejring således i millimeter, så resultatet er angivet i mm / t. For at udføre VHS-eksamen er ingen forberedelse nødvendig, og faste er ikke obligatorisk.
Referenceværdier
Referenceværdierne for VHS-eksamen er forskellige for mænd, kvinder eller børn.
Hos mænd:
- i 1 time - op til 15 mm;
- i 2 timer - op til 20 mm.
- Hos kvinder:
- i 1 time - op til 20 mm;
- i 2 timer - op til 25 mm.
- Hos børn:
- værdier mellem 3 - 13 mm.
I øjeblikket er værdierne for VHS-eksamen i den første time de vigtigste, så de er de mest anvendte.
Jo mere intens betændelsen er, desto mere kan ESR stige, og reumatologiske sygdomme og kræft kan forårsage betændelse så alvorlig, at den er i stand til at øge ESR over 100 mm / t.