Hvad er spina bifida, og hvordan er behandling

Indhold

• Mulige årsager
• Typer og symptomer på spina bifida
• 1. Skjult spina bifida
• 2. Cystisk spina bifida
• Hvordan behandlingen udføres

Spina bifida er kendetegnet ved et sæt medfødte misdannelser, der udvikler sig hos babyen i løbet af de første 4 uger af graviditeten, som er kendetegnet ved en svigt i udviklingen af ​​rygsøjlen og en ufuldstændig dannelse af rygmarven og de strukturer, der beskytter den.

Generelt forekommer denne skade i slutningen af ​​rygsøjlen, da det er den sidste del af rygsøjlen, der lukkes, hvilket skaber et fremspring på babyens ryg og kan for eksempel være relateret til en maternel mangel på folsyre under graviditet.

Spina bifida kan skjules, når det ikke forårsager problemer hos barnet eller cystisk, hvor barnet kan have lammelse i underekstremiteterne eller f.eks. Urin og fækal inkontinens.

Spina bifida har ingen kur, men det kan behandles med kirurgi for at genindføre og lukke defekten i rygsøjlen, hvilket ikke altid løser sygdommens komplikationer. Fysioterapi for spina bifida er også et vigtigt hjælpemiddel til behandling af barnets uafhængighed.

Mulige årsager

Årsagerne til spina bifida er endnu ikke helt forstået, men menes at være relateret til genetiske faktorer eller maternel folinsyre-mangel, moderens diabetes, moderens zinkmangel og alkoholindtag i de første 3 måneder af graviditeten.

Typer og symptomer på spina bifida

Typer af spina bifida inkluderer:

1. Skjult spina bifida

Den skjulte spina bifida er kendetegnet ved ufuldstændig lukning af rygsøjlen uden involvering af rygmarven og de strukturer, der beskytter den. Det kan gå ubemærket hen og har generelt ikke neurologiske problemer og er hyppigere i den nedre del af rygsøjlen mellem L5- og S1-hvirvlerne med tilstedeværelsen af ​​en unormal tilstedeværelse af hår og en plet i denne region. Lær om skjult spina bifida;

2. Cystisk spina bifida

Den cystiske spina bifida er kendetegnet ved den ufuldstændige lukning af rygsøjlen, der involverer rygmarven og de strukturer, der beskytter den, gennem et fremspring på babyens ryg. Det kan opdeles i:

• Meningocele, som er den letteste form for cystisk spina bifida, fordi fremspringet på babyens ryg kun involverer de strukturer, der beskytter rygmarven, hvilket efterlader rygmarven inde i ryghvirvlerne, som det er normalt. Fremspringet er dækket af huden, og i dette tilfælde har babyen ikke neurologiske problemer, fordi ledningen af ​​nerveimpulser sker normalt;
• Myelomeningocele, som er den mest alvorlige form for cystisk spina bifida, fordi fremspringet på babyens ryg indeholder de strukturer, der beskytter rygmarven og en del af den. Fremspringet er ikke dækket af huden, det er åbent, og i dette tilfælde har babyen neurologiske problemer, fordi transmission af nerveimpulser ikke forekommer.

Således kan myelomeningocele forårsage problemer som lammelse i benene, ændringer i fornemmelse under skaden, problemer i bevægelse, urin og fækal inkontinens og indlæringsproblemer.

Ofte er myelomeningocele relateret til hydrocephalus, hvilket er stigningen i cerebrospinalvæske i hjernen.

Hvordan behandlingen udføres

Behandlingen af ​​spina bifida afhænger af typen, og den skjulte spina bifida har i de fleste tilfælde ikke brug for behandling. I tilfælde af cystisk spina bifida består behandlingen af ​​kirurgi, der skal udføres i de første dage af barnets liv for at genindføre alle strukturer inde i rygsøjlen og lukke defekten i rygsøjlen. Imidlertid er denne operation ikke altid i stand til at forhindre nogle neurologiske problemer.

I myelomeningocele, kort efter fødslen indtil operationen, skal babyen ligge på maven, så den læsion, der er åben, er dækket af kompresser gennemblødt i saltvand for at forhindre infektion.

Når der er spina bifida sacra med hydrocephalus, udføres også kirurgi for at dræne overskydende væske fra hjernen til underlivet for at forhindre eller reducere konsekvenserne.

Ud over kirurgi er fysioterapi for cystisk spina bifida en meget vigtig behandlingsmulighed. Denne procedure har til formål at hjælpe barnet med at være så uafhængig som muligt, hjælpe dem med at gå eller bruge en kørestol, for at forhindre udvikling af kontrakturer og deformiteter og til at kontrollere blære muskler og tarme.