Autoimmun encephalitis: hvad det er, årsager og behandling

Indhold

• Vigtigste symptomer
• Hvordan diagnosen stilles
• Hvordan behandlingen udføres
• Hvad kan forårsage encefalitis

Autoimmun encephalitis er en betændelse i hjernen, der opstår, når immunsystemet angriber selve hjernecellerne, hvilket forringer deres funktion og forårsager symptomer såsom prikken i kroppen, synsforandringer, anfald eller agitation, som f.eks. Måske efterlader følgevirkninger .

Denne sygdom er sjælden og kan påvirke mennesker i alle aldre. Der er forskellige typer autoimmun encephalitis, da de afhænger af typen af ​​antistof, der angriber cellerne og det berørte område af hjernen, hvor nogle af de vigtigste eksempler er anti-NMDA encephalitis, akut dissemineret encefalitis eller limbisk encefalitis for eksempel. , som kan opstå på grund af en neoplasma, efter infektioner eller uden en klar årsag.

Selvom autoimmun encefalopati ikke har nogen specifik kur, kan den behandles med brug af visse medikamenter, såsom antikonvulsiva, kortikosteroider eller immunsuppressiva, som for eksempel lindrer symptomer, reducerer betændelse og hjælper med at gendanne alle hjernens funktionsevner.

Vigtigste symptomer

Da autoimmun encephalitis påvirker hjernens funktion, varierer symptomerne alt efter den berørte region. De mest almindelige tegn inkluderer dog:

• Svaghed eller ændringer i følsomhed i forskellige dele af kroppen;
• Tab af balance
• Vanskeligheder med at tale;
• Ufrivillige bevægelser;
• Visionsændringer, såsom sløret syn;
• Sværhedsforståelse og hukommelsesændringer
• Ændringer i smag;
• Søvnbesvær og hyppig agitation
• Ændringer i humør eller personlighed.

Derudover, når kommunikationen mellem neuroner er hårdt påvirket, kan de også opstå som hallucinationer, vrangforestillinger eller paranoide tanker.

Således kan nogle tilfælde af autoimmun encephalitis fejldiagnosticeres, såsom en psykiatrisk lidelse af typen skizofreni eller bipolar lidelse. Når dette sker, udføres behandlingen ikke ordentligt, og symptomerne kan forværres over tid eller viser intet tegn på signifikant forbedring.

Hvordan diagnosen stilles

For at stille den korrekte diagnose af denne sygdom er det vigtigt at konsultere en neurolog, foruden at vurdere symptomerne er det også vigtigt at udføre andre diagnostiske tests, såsom cerebrospinalvæskeanalyse, magnetisk resonansbilleddannelse eller elektroencefalogram for at detektere hjernelæsioner, der indikerer eksistensen af ​​autoimmun encefalitis.

Blodprøver kan også udføres for at afgøre, om der er antistoffer, der kan forårsage denne type ændringer. Nogle af de vigtigste autoantistoffer er anti-NMDAR, anti-VGKC eller anti-GlyR, for eksempel specifikke for hver type encephalitis.

Derudover skal lægen for at undersøge autoimmun encefalitis også udelukke andre hyppigere årsager til hjernebetændelse, såsom virale eller bakterielle infektioner.

Hvordan behandlingen udføres

Behandling af autoimmun encephalitis påbegyndes med en eller flere af følgende behandlingstyper:

• Brug af kortikosteroider, såsom prednison eller hydrokortison, for at mindske immunsystemets respons;
• Brug af immunsuppressiva, såsom Rituximab eller Cyclophosphamid, til en mere potent reduktion i immunsystemets virkning;
• Plasmaferese, for at filtrere blodet og fjerne overskydende antistoffer, der forårsager sygdommen;
• Immunoglobulininjektionerfordi det erstatter bindingen af ​​skadelige antistoffer til hjerneceller;
• Fjernelse af tumorer der kan være kilden til de antistoffer, der forårsager encephalitis.

Medicin kan også være nødvendige for at reducere symptomer såsom antikonvulsiva eller angstdæmpende midler.

Derudover er det vigtigt, at personen, der er ramt af autoimmun encephalitis, gennemgår rehabilitering, og der kan være behov for fysioterapi, ergoterapi eller psykiatrisk overvågning for at reducere symptomer og reducere mulige følgevirkninger.

Hvad kan forårsage encefalitis

Den specifikke årsag til denne type encephalitis er endnu ikke kendt, og i mange tilfælde forekommer den hos raske mennesker. Det menes også, at autoantistoffer kan stamme efter nogle typer infektion af bakterier eller vira, hvilket kan føre til produktion af upassende antistoffer.

Imidlertid kan autoimmun encephalitis også forekomme som en af ​​manifestationerne af en fjern tumor, såsom fx lung- eller livmodercancer, der kaldes paraneoplastisk syndrom. Derfor er det i nærværelse af en autoimmun encefalitis nødvendigt at undersøge tilstedeværelsen af ​​kræft.