Hvad er hypokinesi, og hvordan påvirker det kroppen?

Indhold

• Hvad er symptomerne?
• Motoriske symptomer
• Ikke-motoriske symptomer
• Hvilke forhold forårsager hypokinesi?
• Hvilke behandlingsmuligheder er tilgængelige?
• Kan hypokinesi føre til andre bevægelsesforstyrrelser?
• Hvad er udsigterne?

Hvad er hypokinesi?

Hypokinesi er en type bevægelsesforstyrrelse. Det betyder specifikt, at dine bevægelser har en "nedsat amplitude" eller ikke er så store, som du ville forvente, at de skulle være.

Hypokinesi er relateret til akinesi, hvilket betyder fravær af bevægelse, og bradykinesi, hvilket betyder langsom bevægelse. De tre termer er ofte grupperet og henvist til under udtrykket bradykinesi. Disse bevægelsesforstyrrelser sidestilles ofte med Parkinsons sygdom.

Hypokinesi er bagsiden af ​​udtrykket hyperkinesi. Hypokinesi opstår, når du har for lidt bevægelse, og hyperkinesi opstår, når du har for mange ufrivillige bevægelser.

Hvad er symptomerne?

Hypokinesi ses ofte sammen med akinesi og bradykinesi. Sammen med problemer med motorstyring kan denne kombination af problemer også komme med forskellige ikke-motoriske symptomer. Disse kombinationer af symptomer er normalt forbundet med Parkinsons sygdom.

Motoriske symptomer

Usædvanlige bevægelser kan dukke op i forskellige dele af din krop på forskellige måder.

Nogle muligheder inkluderer:

• ikke-ekspressivt blik på dit ansigt (hypomimi)
• nedsat blink
• tomt stirrer i dine øjne
• blød tale (hypofoni) med tab af bøjning (aprosody)
• savler, fordi du stopper med at sluge automatisk
• langsom skuldertræk og armhøjde
• ukontrolleret rysten (rysten)
• lille, langsom håndskrift (mikrografi)
• nedsat armsvingning, når du går
• langsomme, små bevægelser, når du åbner og lukker hænderne eller banker på fingrene
• dårlig fingerfærdighed til barbering, børstning af tænder eller makeup
• langsomme, små bevægelser, når du stamper dine fødder eller banker på tæerne
• bøjet fremad kropsholdning
• langsom, blandet gang
• svært ved at komme i gang eller fryse under bevægelser
• svært ved at rejse sig fra en stol, komme ud af din bil og dreje i sengen

Ikke-motoriske symptomer

Psykiske og fysiske symptomer, der ikke specifikt skyldes hypokinesi, kommer ofte hånd i hånd med hypokinesi og Parkinsons sygdom.

Disse inkluderer:

• tab af evne til multi-task og koncentration
• langsommelighed af tanke
• debut af demens
• depression
• angst
• psykose eller andre psykiatriske tilstande
• søvnforstyrrelser
• træthed
• lavt blodtryk, når du står
• forstoppelse
• uforklarlig smerte
• tab af lugt
• erektil dysfunktion
• følelsesløshed eller en følelse af ”nåle”

Hvilke forhold forårsager hypokinesi?

Hypokinesi ses oftest i Parkinsons sygdom eller Parkinson-lignende syndromer. Men det kan også være et symptom på andre tilstande:

Skizofreni og andre kognitive tilstande kommer ofte med motoriske funktionsproblemer som hypokinesi. Disse bevægelsesforstyrrelser kan ske, fordi forskellige dele af hjernen ikke "snakker" korrekt med hinanden.

Demens med Lewy-kroppe er en form for demens. Symptomer kan omfatte visuelle hallucinationer, kognitive problemer, bevægelsesforstyrrelser som hypokinesi, gentagne fald, besvimelse, vrangforestillinger, søvnforstyrrelser og depression.

Flere systematrofi er en gruppe af nervesystemlidelser, der forårsager hypokinesi, inkoordination, taleændringer, stivhed, svaghed, erektil dysfunktion, urinproblemer og svimmelhed, når man rejser sig op.

Progressiv supranuklear parese er en lidelse med motoriske symptomer svarende til Parkinsons. Tilstandens kendetegn er en manglende evne til at bevæge dine øjne op og ned; du kan også have problemer med at holde øjenlågene åbne. Du kan have problemer med tale og synke, og du kan tænke langsomt.

Slag i hypokinesi eller anden bevægelsesforstyrrelse. Når det sker, bliver hypokinesi efter slagtilfælde bedre efter 6 til 12 måneder.

Kortikal basal ganglionisk degeneration er en sjælden Parkinson-lignende lidelse. Du kan have stivhed på den ene side af din krop, smertefulde muskelsammentrækninger og taleproblemer. Nogle gange bevæger din arm eller ben dig, uden at du ”fortæller” det.

Hvilke behandlingsmuligheder er tilgængelige?

Du har mange muligheder for at lette symptomer og forbedre din livskvalitet, hvis du har hypokinesi eller en anden bevægelsesforstyrrelse relateret til Parkinsons sygdom. En typisk behandlingsplan kan omfatte medicin, dyb hjernestimulering og fysioterapi.

Der er dog ikke medicin eller behandling tilgængelig på dette tidspunkt, der kan bremse eller stoppe sygdommens progression.

De fleste lægemidler til behandling af motoriske symptomer på Parkinsons øger niveauet af dopamin i din hjerne. Andre typer medicin og terapier anvendes til behandling af ikke-motoriske symptomer.

Almindelige muligheder inkluderer:

Levodopa omdannes til dopamin i din hjerne og er den mest effektive medicin til hypokinesi relateret til Parkinsons sygdom. Det kombineres normalt med carbidopa (Lodosyn), som er en medicin, der forhindrer nedbrydning af levodopa i kroppen, så mere når hjernen.

Dopaminagonister er en anden type medicin, der øger dit dopaminniveau. De kan kombineres med levodopa. Disse lægemidler inkluderer bromocriptin (Parlodel), pergolid (Permax), pramipexol (Mirapex) og ropinirol (Requip).

Monoaminoxidase (MAO) -B-hæmmere langsom nedbrydning af dopamin i hjernen. De tillader din krops tilgængelige dopamin at arbejde længere. Disse medikamenter inkluderer selegilin (Eldepryl) og rasagilin (Azilect).

Catechol-O-methyltransferase (COMT) hæmmere langsom nedbrydning af levodopa i kroppen, så mere levodopa kan nå hjernen. Disse lægemidler inkluderer entacapon (Comtan) og tolcapon (Tasmar).

Antikolinerge lægemidler mindske hjernens kemiske acetylcholin og hjælpe med at genoprette balancen mellem acetylcholin og dopamin. Disse medikamenter inkluderer trihexyphenidyl (Artane) og benztropin (Cogentin).

Amantadine (Symmetrel) fungerer på to måder. Det øger dopaminaktiviteten i din hjerne. Det påvirker også glutamatsystemet i din hjerne og reducerer ukontrollerede kropsbevægelser.

Dyb hjernestimulation (DBS) er en kirurgisk mulighed, hvis andre behandlinger ikke fungerer godt for dig. Det fungerer bedst for at reducere stivhed, langsomhed og rysten.

Du og din læge vil gennemgå andre symptomer, som du ikke har bevægelse, som kognitive problemer, træthed eller søvnproblemer. Sammen kan du komme med en behandlingsplan, der inkluderer medicin og andre terapier for at lette disse symptomer.

Din læge kan også anbefale fysioterapi, ergoterapi, brug af hjælpemidler eller rådgivning.

Kan hypokinesi føre til andre bevægelsesforstyrrelser?

Flere typer bevægelsesudfordringer ses sammen med hypokinesis små bevægelser. Disse usædvanlige motoriske mønstre findes ofte hos en person med Parkinsons sygdom eller et af de Parkinson-lignende syndromer.

Eksempler inkluderer:

Akinesia: Hvis du har akinesi, vil du have problemer med eller manglende evne til at starte bevægelse. Din muskelstivhed begynder ofte i ben og nakke. Hvis akinesi påvirker dine ansigtsmuskler, kan du udvikle en masklignende stirring.

Bradykinesia: Hvis du har bradykinesi, vil dine bevægelser være langsomme. Over tid kan du begynde at "fryse" midt i en bevægelse, og det kan tage et par sekunder at komme i gang igen.

Dysarthria: Hvis du har dysartri, vil de muskler, du bruger til at tale, være svage, eller du har svært ved at kontrollere dem. Din tale kan være sløret eller langsom, og andre kan have svært ved at forstå dig.

Dyskinesi: Hvis du har dyskinesi, vil du have ukontrollerede bevægelser. Det kan påvirke en kropsdel ​​- som din arm, ben eller hoved - eller det kan påvirke muskler i hele din krop. Dyskinesi kan se ud som fidling, vridning, svajende eller hovede hoved.

Dystoni: Hvis du har dystoni, får du smertefulde, lange muskelsammentrækninger, der forårsager vridningsbevægelser og usædvanlige kropsstillinger. Symptomerne begynder normalt i et område af kroppen, men kan sprede sig til andre områder.

Stivhed: Hvis du har stivhed, vil en eller flere af dine lemmer eller andre kropsdele være usædvanligt stive. Det er et afslørende træk ved Parkinsons sygdom.

Postural ustabilitet: Hvis du har postural ustabilitet, har du problemer med balance og koordination. Dette kan gøre dig ustabil, når du står eller går.

Hvad er udsigterne?

Der er ingen kur mod hypokinesi. Parkinsons er også en progressiv sygdom, hvilket betyder, at den bliver værre over tid. Men du kan ikke forudsige, hvilke symptomer du får, eller hvornår du får dem. Mange symptomer kan lindres ved medicin og andre behandlinger.

Hver persons oplevelse af hypokinesi og Parkinsons sygdom er forskellig. Din læge er din bedste kilde til information om dine individuelle udsigter.