Elektrokonvulsiv terapi

Indhold

• Hvad er elektrokonvulsiv terapi?
• Historie af ECT
• Hvorfor bruges ECT?
• Maniodepressiv
• Alvorlig depressiv lidelse
• Skizofreni
• Typer af ECT
• Hvad kan man forvente
• Hvor effektiv er ECT?
• Fordele ved ECT vs. andre behandlinger
• Bivirkninger af ECT

Hvad er elektrokonvulsiv terapi?

Elektrokonvulsiv terapi (ECT) er en behandling for visse psykiske sygdomme. Under denne terapi sendes elektriske strømme gennem hjernen for at fremkalde et anfald.

Proceduren har vist sig at hjælpe mennesker med klinisk depression. Det bruges oftest til at behandle mennesker, der ikke reagerer på medicin eller taleterapi.

Historie af ECT

ECT har en varieret fortid. Da ECT først blev introduceret i 1930'erne, blev det kendt som "elektrostødterapi." I sin tidlige brug led patienter regelmæssigt knogler i knogler og relaterede skader under behandlingen.

Muskelafslappende midler var ikke tilgængelige for at kontrollere de voldsomme kramper, ECT forårsagede. På grund af dette betragtes det som en af ​​de mest kontroversielle behandlinger inden for moderne psykiatri.

I moderne ECT administreres elektriske strømme mere omhyggeligt på en mere kontrolleret måde. Patienten får også muskelafslappende midler og bedøves for at reducere risikoen for skade.

I dag støtter både American Medical Association og National Institutes of Mental Health brugen af ​​ECT.

Hvorfor bruges ECT?

ECT bruges oftest til behandling af sidste udvej for følgende lidelser:

Maniodepressiv

Bipolar lidelse er kendetegnet ved perioder med intens energi og ophidselse (mani), der måske eller måske ikke følges af svær depression.

Alvorlig depressiv lidelse

Dette er en almindelig psykisk lidelse. Mennesker med alvorlig depressiv lidelse oplever hyppigt lavt humør. De nyder muligvis ikke længere aktiviteter, som de engang fandt behagelige.

Skizofreni

Denne psykiatriske sygdom forårsager typisk:

• paranoia
• hallucinationer
• vrangforestillinger

Typer af ECT

Der er to hovedtyper af ECT:

• ensidig
• bilaterale

I bilateral ECT placeres elektroder på begge sider af dit hoved. Behandlingen påvirker hele din hjerne.

I ensidig ECT placeres en elektrode på toppen af ​​dit hoved. Den anden er placeret på dit højre tempel. Denne behandling påvirker kun den højre side af din hjerne.

Nogle hospitaler bruger "ultra-korte" pulser under ECT. Disse varer mindre end et halvt millisekund sammenlignet med standardpulsen på en millisekund. De kortere impulser menes at hjælpe med at forhindre hukommelsestab.

Hvad kan man forvente

For at forberede dig på ECT skal du stoppe med at spise og drikke i en bestemt periode. Det kan også være nødvendigt at ændre visse lægemidler. Din læge vil fortælle dig, hvordan du planlægger.

På dagen for proceduren vil din læge give dig generel anæstesi og muskelafslappende midler. Disse medikamenter hjælper med at forhindre kramper i forbindelse med anfaldsaktiviteten. Du falder i søvn inden proceduren og kan ikke huske den bagefter.

Din læge placerer to elektroder i din hovedbund. En kontrolleret elektrisk strøm vil blive ført mellem elektroderne. Strømmen forårsager et hjerneanfald, hvilket er en midlertidig ændring i hjernens elektriske aktivitet. Det varer mellem 30 og 60 sekunder.

Under proceduren overvåges din hjerterytme og blodtryk. Som en ambulant procedure går du typisk hjem samme dag.

De fleste mennesker drager fordel af ECT i så få som 8 til 12 sessioner i løbet af 3 til 6 uger. Nogle patienter har brug for en vedligeholdelsesbehandling en gang om måneden, selvom nogle måske kræver en anden vedligeholdelsesplan.

Hvor effektiv er ECT?

Ifølge Dr. Howard Uger fra den behandlingsresistente humørforstyrrelsesklinik ved UNI har ECT-terapi en succesrate på 70 til 90 procent, når det kommer til, at patienter bliver bedre. Dette sammenlignes med en succesrate på 50 til 60 procent for dem, der tager medicin.

Årsagen til, at ECT er så effektiv, er uklar. Nogle forskere mener, at det hjælper med at rette op på en ubalance i hjernens kemiske messenger-system. En anden teori er, at anfaldet på en eller anden måde nulstiller hjernen.

Fordele ved ECT vs. andre behandlinger

ECT fungerer for mange mennesker, når stoffer eller psykoterapi er ineffektive. Der er typisk færre bivirkninger end med medicin.

ECT arbejder hurtigt for at lindre psykiatriske symptomer. Depression eller mani kan løses efter kun en eller to behandlinger.Mange lægemidler kræver uger at træde i kraft. Derfor kan ECT være særligt gavnligt for dem, der er:

• selvmord
• psykotisk
• katatonisk

Imidlertid kan nogle mennesker kræve vedligeholdelses-ECT eller medicin for at opretholde fordelene ved ECT. Din læge bliver nødt til at overvåge dine fremskridt nøje for at bestemme den bedste opfølgningspleje for dig.

ECT kan anvendes sikkert på både gravide kvinder og dem med hjertesygdomme.

Bivirkninger af ECT

Bivirkninger forbundet med ECT er ualmindelige og generelt milde. De kan omfatte:

• hovedpine eller muskelsmerter i timerne efter behandlingen
• forvirring kort efter behandling
• kvalme, normalt kort efter en behandling
• kortvarigt eller langtidshukommelsestab
• uregelmæssig puls, hvilket er en sjælden bivirkning

ECT kan være dødelig, men dødsfald er ekstremt sjældne. Om dø af ECT. Dette er lavere end USA's selvmordsrate, som anslås at være 12 ud af 100.000 mennesker.

Hvis du eller en elsket har at gøre med selvmordstanker, skal du straks ringe til 911 eller den nationale selvmordsforebyggelseslivslinje på 1-800-273-8255.