Elastografi

Indhold

• Hvad er en elastografi?
• Hvad bruges det til?
• Hvorfor har jeg brug for elastografi?
• Hvad sker der under en elastografi?
• Skal jeg gøre noget for at forberede mig til testen?
• Er der nogen risici ved testen?
• Hvad betyder resultaterne?
• Er der noget andet, jeg har brug for at vide om en elastografi?
• Referencer

Hvad er en elastografi?

En elastografi, også kendt som leverelastografi, er en type billeddannelsestest, der kontrollerer leveren for fibrose. Fibrose er en tilstand, der reducerer blodgennemstrømningen til og inde i leveren. Dette forårsager ophobning af arvæv. Venstre ubehandlet kan fibrose føre til alvorlige leverproblemer. Disse inkluderer skrumpelever, leverkræft og leversvigt. Men tidlig diagnose og behandling kan reducere eller endda vende effekterne af fibrose.

Der er to typer leverelastografitest:

• Ultralyd elastografi, også kendt som Fibroscan, ultralydsapparatets mærke. Testen bruger lydbølger til at måle stivheden i levervæv. Stivhed er et tegn på fibrose.
• MRE (magnetisk resonanselastografi), en test, der kombinerer ultralydsteknologi med magnetisk resonansbilleddannelse (MRI). MR er en procedure, der bruger kraftige magneter og radiobølger til at skabe billeder af organer og strukturer inde i kroppen. I en MRE-test opretter et computerprogram et visuelt kort, der viser leverstivhed.

Elastografitest kan bruges i stedet for en leverbiopsi, en mere invasiv test, der involverer fjernelse af et stykke levervæv til test.

Andre navne: leverelastografi, forbigående elastografi, Fibroscan, MR-elastografi

Hvad bruges det til?

En elastografi bruges til at diagnosticere fedtleversygdom (FLD) og fibrose. FLD er en tilstand, hvor normalt levervæv erstattes af fedt. Dette fedt kan føre til celledød og fibrose.

Hvorfor har jeg brug for elastografi?

Mange mennesker med fibrose har ikke symptomer. Men venstre ubehandlet, fibrose fortsætter med at arlevere leveren og til sidst blive cirrose.

Cirrose er et udtryk, der bruges til at beskrive overdreven ardannelse i leveren. Cirrose er oftest forårsaget af alkoholmisbrug eller hepatitis. I alvorlige tilfælde kan skrumpelever være livstruende. Cirrose giver symptomer. Så du har muligvis brug for denne test, hvis du har symptomer på skrumpelever eller en anden leversygdom.

Symptomer på skrumpelever og andre leversygdomme er ens og kan omfatte:

• Gulfarvning af huden. Dette er kendt som gulsot.
• Træthed
• Kløe
• Blå mærker let
• Tunge næseblod
• Hævede ben
• Vægttab
• Forvirring

Hvad sker der under en elastografi?

Under en ultralyd (Fibroscan) elastografi:

• Du vil ligge på et undersøgelsesbord på ryggen med dit højre abdominale område udsat.
• En røntgentekniker spreder gel på din hud over området.
• Han eller hun placerer en stavlignende enhed, kaldet en transducer, på det hudområde, der dækker din lever.
• Sonden vil levere en række lydbølger. Bølgerne vil rejse til din lever og hoppe tilbage. Bølgerne er så høje, at du ikke kan høre dem.
• Du kan føle en blid svirp, når dette gøres, men det bør ikke skade.
• Lydbølgerne optages, måles og vises på en skærm.
• Målingen viser stivhedsniveauet i leveren.
• Proceduren tager kun cirka fem minutter, men hele din aftale kan tage en halv time eller deromkring.

MRE (magnetisk resonanselastografi) udføres med samme maskintype og mange af de samme trin som en traditionel MR-test (magnetisk resonansbilleddannelse). Under en MRE-procedure:

• Du vil ligge på et smalt eksamensbord.
• En røntgentekniker placerer en lille pude på din mave. Puden udsender vibrationer, der passerer gennem din lever.
• Tabellen glider ind i en MR-scanner, som er en tunnelformet maskine, der indeholder magneten. Du får muligvis ørepropper eller hovedtelefoner inden testen for at hjælpe med at blokere støj fra scanneren, som er meget høj.
• Når de er inde i scanneren, aktiveres og sender måling af vibrationer fra din lever. Målingerne registreres på en computer og omdannes til et visuelt kort, der viser leverens stivhed.
• Testen tager ca. 30 til 60 minutter.

Skal jeg gøre noget for at forberede mig til testen?

Du har ikke brug for nogen specielle forberedelser til en ultralydselastografi. Hvis du har en MRE, skal du fjerne alt metalsmykker og tilbehør inden testen.

Er der nogen risici ved testen?

Der er ingen kendte risici ved at have ultralydelastografi. Der er ringe risiko for at have en MRE for de fleste mennesker. Nogle mennesker føler sig nervøse eller klaustrofobe inde i scanneren. Hvis du har det sådan, kan du få medicin før testen for at hjælpe dig med at slappe af.

Hvad betyder resultaterne?

Begge typer elastografi måler leverens stivhed. Jo stivere leveren er, jo mere fibrose har du. Dine resultater kan variere fra ingen ardannelse til mild, moderat eller avanceret leverardannelse. Avanceret ardannelse er kendt som skrumpelever. Din sundhedsudbyder kan bestille yderligere test, herunder blodprøver i leverfunktionen eller en leverbiopsi, for at bekræfte en diagnose.

Hvis du er diagnosticeret med mild til moderat fibrose, kan du muligvis tage skridt til at stoppe yderligere ardannelse og nogle gange endda forbedre din tilstand. Disse trin inkluderer:

• Drikker ikke alkohol
• Ikke tager ulovlige stoffer
• Spise en sund kost
• Øget træning
• Tager medicin. Der er medicin, der er effektive til behandling af nogle typer hepatitis.

Hvis du venter for længe på behandling, vil der opbygges mere og mere arvæv i din lever. Dette kan føre til skrumpelever. Nogle gange er den eneste behandling for avanceret skrumpelever en levertransplantation.

Hvis du har spørgsmål om dine resultater, skal du tale med din sundhedsudbyder.

Er der noget andet, jeg har brug for at vide om en elastografi?

MRE-test er muligvis ikke et godt valg for folk, der har metalenheder implanteret i deres kroppe. Disse inkluderer pacemakere, kunstige hjerteklapper og infusionspumper. Magneten i MR kan påvirke driften af ​​disse enheder, og i nogle tilfælde kan det være farligt. Tandbøjler og visse typer tatoveringer, der indeholder metal, kan også forårsage problemer under proceduren.

Testen anbefales heller ikke til kvinder, der er gravide eller tror, ​​at de kan være gravide. Det vides ikke, om magnetfelter er skadelige for ufødte babyer.

Referencer

1. American Liver Foundation. [Internet]. New York: American Liver Foundation; c2017. Diagnosticering af hepatitis C [citeret 2019 24. januar]; [ca. 4 skærme]. Tilgængelig fra: https://liverfoundation.org/for-patients/about-the-liver/diseases-of-the-liver/hepatitis-c/diagnosing-hepatitis-c/#who-should-get-tested-for- hepatitis-c
2. Foucher J, Chanteloup E, Vergniol J, Castéra L, Le Bail B, Adhoute X, Bertet J, Couzigou P, de Lédinghen, V. Diagnose af cirrose ved forbigående elastografi (FibroScan): en prospektiv undersøgelse. Gut [Internet]. 2006 mar [citeret 2019 24. jan]; 55 (3): 403-408. Tilgængelig fra: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1856085
3. Huron Gastro [Internet]. Ypsilanti (MI): Huron Gastroenterology; c2015. Fibroscan (leverelastografi) [citeret 2019 24. jan]; [ca. 5 skærme]. Tilgængelig fra: https://www.hurongastro.com/fibroscan-liver-elastrography
4. Mayo Clinic [Internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998–2019. Hepatitis C: Diagnose og behandling; 6. marts 2018 [citeret 2019 24. jan]; [ca. 4 skærme]. Tilgængelig fra: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hepatitis-c/diagnosis-treatment/drc-20354284
5. Mayo Clinic [Internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998–2019. Hepatitis C: Symptomer og årsager; 6. marts 2018 [citeret 2019 24. jan]; [ca. 3 skærme]. Tilgængelig fra: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hepatitis-c/symptoms-causes/syc-20354278
6. Mayo Clinic [Internet]. Mayo Foundation for Medical Education and Research; c1998–2019. Magnetisk resonanselastografi: Oversigt; 17. maj 2018 [citeret 2019 24. jan]; [ca. 3 skærme]. Tilgængelig fra: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/magnetic-resonance-elastography/about/pac-20385177
7. Memorial Sloan Kettering Cancer Center [Internet]. New York: Memorial Sloan Kettering Cancer Center; c2019. Forståelse af dine fibroscan-resultater [opdateret 27. februar 2018; citeret 24. januar 2019]; [ca. 4 skærme]. Tilgængelig fra: https://www.mskcc.org/cancer-care/patient-education/understanding-your-fibroscan-results
8. Merck Manual forbrugerversion [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc .; c2019. Levercirrose (citeret 2019 24. jan); [ca. 2 skærme]. Tilgængelig fra: https://www.merckmanuals.com/home/liver-and-gallbladder-disorders/fibrosis-and-cirrhosis-of-the-liver/cirrhosis-of-the-liver
9. Merck Manual forbrugerversion [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc .; c2019. Leverfibrose [citeret 2019 24. jan]; [ca. 2 skærme]. Tilgængelig fra: https://www.merckmanuals.com/home/liver-and-gallbladder-disorders/fibrosis-and-cirrhosis-of-the-liver/fibrosis-of-the-liver
10. Michigan Medicine: University of Michigan [Internet]. Ann Arbor (MI): regenter ved University of Michigan; c1995–2019. Leverelastografi [citeret 24. januar 2019]; [ca. 5 skærme]. Tilgængelig fra: https://www.uofmhealth.org/conditions-treatments/digestive-and-liver-health/liver-elastography
11. NorthShore University Health System [Internet]. NorthShore University Health System; c2019. Leverfibroscan [citeret 2019 24. jan]; [ca. 3 skærme]. Tilgængelig fra: https://www.northshore.org/gastroenterology/procedures/fibroscan
12. Radiologi Info.org [Internet]. Radiologisk samfund i Nordamerika, Inc .; c2019. Levercirrose (citeret 2019 24. jan); [ca. 3 skærme]. Tilgængelig fra: https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=cirrhosisliver
13. Radiologi Info.org [Internet]. Radiologisk samfund i Nordamerika, Inc .; c2019. Fedtsygdom og leverfibrose [citeret 2019 24. januar]; [ca. 3 skærme]. Tilgængelig fra: https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=fatty-liver-disease
14. University of Rochester Medical Center [Internet]. Rochester (NY): University of Rochester Medical Center; c2019. Health Encyclopedia: Chronic Liver Disease / Cirrhosis [citeret 2019 24. jan]; [ca. 2 skærme]. Tilgængelig fra: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=85&ContentID=P00662
15. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida; c2019. MR: Oversigt [opdateret 24. januar 2019; citeret 24. januar 2019]; [ca. 2 skærme]. Tilgængelig fra: https://ufhealth.org/mri
16. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): University of Florida; c2019. Ultralyd: Oversigt [opdateret 24. jan. 2019; citeret 24. januar 2019]; [ca. 2 skærme]. Tilgængelig fra: https://ufhealth.org/ultrasound
17. UW Health [Internet]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospitals and Clinics Authority; c2019. Cirrhosis: Symptomer [opdateret 28. marts 2018; citeret 24. januar 2019]; [ca. 4 skærme]. Tilgængelig fra: https://www.uwhealth.org/health/topic/mini/cirrhosis/aa67653.html#aa67668
18. UW Health [Internet]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospitals and Clinics Authority; c2019. Magnetic Resonance Imaging (MRI): How It Is Done [opdateret 26. juni 2018; citeret 24. januar 2019]; [ca. 5 skærme]. Tilgængelig fra: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/magnetic-resonance-imaging-mri/hw214278.html#hw214314
19. UW Health [Internet]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospitals and Clinics Authority; c2019. Magnetic Resonance Imaging (MRI): How to Prepare [opdateret 26. juni 2018; citeret 24. januar 2019]; [ca. 4 skærme]. Tilgængelig fra: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/magnetic-resonance-imaging-mri/hw214278.html#hw214310
20. UW Health [Internet]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospitals and Clinics Authority; c2019. Magnetisk resonansbilleddannelse (MRI): Testoversigt [opdateret 26. juni 2018; citeret 24. januar 2019]; [ca. 2 skærme]. Tilgængelig fra: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/magnetic-resonance-imaging-mri/hw214278.html

Oplysningerne på dette websted bør ikke bruges som erstatning for professionel lægehjælp eller rådgivning. Kontakt en sundhedsudbyder, hvis du har spørgsmål om dit helbred.