Dupuytrens kontraktur

Indhold

• Hvad er symptomerne på Dupuytrens kontraktur?
• Hvad forårsager Dupuytrens kontraktur, og hvem er i fare?
• Diagnostisering af Dupuytrens kontraktur
• Behandling af Dupuytrens kontraktur
• Nål
• Enzyminjektioner
• Kirurgi
• Hjemmebehandlinger
• Hvad er de langsigtede udsigter for mennesker med Dupuytrens kontraktur?

Hvad er Dupuytrens kontraktur?

Dupuytrens kontraktur er en tilstand, der får knuder eller knuder til at dannes under huden på dine fingre og håndflader. Det kan få dine fingre til at sidde fast.

Det påvirker oftest ringen og små fingre. Det kan dog involvere enhver finger. Det får de proksimale og midterste led - de tættest på dine håndflader - til at blive bøjet og svære at rette. Behandlingen varierer afhængigt af knudernes sværhedsgrad.

Hvad er symptomerne på Dupuytrens kontraktur?

Dupuytrens kontraktur skrider normalt langsomt. Ofte er det første symptom et fortykket område på din håndflade. Du kan beskrive det som en klump eller knude, der inkluderer små gruber på din håndflade. Klumpen er ofte fast at røre ved, men den er ikke smertefuld.

Over tid strækker tykke vævssnore sig fra klumpen. De forbinder normalt til din ring eller pinkfingre, men de kan strække sig til enhver finger. Disse ledninger strammes til sidst, og dine fingre kan blive trukket ind i din håndflade.

Tilstanden kan forekomme i begge hænder. Men normalt er den ene hånd mere påvirket end den anden. Dupuytrens kontraktur gør det vanskeligt at få fat i store genstande, vaske dine hænder eller ryste hænder.

Hvad forårsager Dupuytrens kontraktur, og hvem er i fare?

Årsagen til denne sygdom er ukendt. Men din risiko for at udvikle det stiger, hvis du:

• er mandlige
• er mellem 40 og 60 år
• er af nordeuropæisk afstamning
• har en familiehistorie af tilstanden
• ryge eller drikke alkohol
• har diabetes

Overforbrug af dine hænder, f.eks. Ved at udføre et job, der kræver gentagne håndbevægelser, og håndskader øger ikke din risiko for at udvikle denne tilstand.

Diagnostisering af Dupuytrens kontraktur

Din læge vil undersøge dine hænder for klumper eller knuder. Din læge vil også teste dit greb, din evne til at klemme og følelsen i din tommelfinger og fingre.

De udfører også bordtesten. Dette kræver, at du lægger håndfladen fladt på et bord. Det er usandsynligt, at du har tilstanden, hvis du kan gøre dette.

Din læge kan tage målinger og registrere placeringen og mængden af ​​kontraktur. De vil henvise til disse målinger ved fremtidige aftaler for at se, hvor hurtigt tilstanden skrider frem.

Behandling af Dupuytrens kontraktur

Der er ingen kur mod Dupuytrens kontraktur, men der er behandlinger til rådighed. Du har muligvis ikke brug for nogen behandling, før du ikke kan bruge dine hænder til daglige opgaver. Ikke-kirurgiske behandlinger er tilgængelige. I mere alvorlige eller fremskredne tilfælde kan din læge dog anbefale operation.

Behandlingsmuligheder inkluderer:

Nål

Nål involverer at bruge en nål til at bryde ledningerne fra hinanden. Denne procedure kan også gentages, hvis kontrakturen ofte kommer tilbage.

Fordelene ved nåle er, at det kan gøres flere gange og har en meget kort restitutionsperiode. Ulempen er, at den ikke kan bruges på hver kontraktur, fordi nålen kan beskadige nerver i nærheden.

Enzyminjektioner

Xiaflex er en injicerbar kollagenaseinjektion, der svækker ledningerne. Din læge vil manipulere din hånd for at forsøge at bryde ledningen op dagen efter du har fået injektionerne. Dette er en ambulant procedure med kort restitutionstid.

Ulemperne er, at det kun kan bruges på et led hver gang, og behandlingerne skal være mindst en måned fra hinanden. Der er også en høj gentagelse af de fibrøse bånd.

Kirurgi

Kirurgi fjerner ledningsvævet. Du har muligvis ikke behov for operation før på et senere tidspunkt, hvor ledningsvævet kan identificeres. Nogle gange kan det være svært at fjerne ledningen uden at fjerne den vedhæftede hud. Men med omhyggelig kirurgisk dissektion kan din læge normalt forhindre dette.

Kirurgi er en permanent løsning. Ulemperne er, at den har en længere restitutionstid og ofte kræver fysioterapi for at genvinde din hånds fulde funktion. Og hvis din læge fjerner væv under operationen, skal du bruge et hudtransplantat for at dække området. Men dette er sjældent.

Hjemmebehandlinger

Nogle ting, du kan gøre derhjemme for at lette din smerte, og andre symptomer inkluderer:

• strækker fingrene væk fra din håndflade
• slappe af kontrakturen ved hjælp af massage og varme
• beskytte dine hænder ved hjælp af handsker
• undgå at gribe tæt ved håndtering af udstyr

Hvad er de langsigtede udsigter for mennesker med Dupuytrens kontraktur?

Dupuytrens kontraktur er ikke livstruende. Du kan arbejde sammen med din læge for at bestemme, hvilke behandlingsmuligheder der fungerer bedst. At lære at inkorporere behandling kan hjælpe dig med at styre din kontraktur.