Gør Ibuprofen virkelig coronavirus værre?

Indhold

• Anmeldelse for

Det er nu klart, at en stor procentdel af befolkningen sandsynligvis vil blive smittet med COVID-19. Men det betyder ikke, at det samme antal mennesker vil opleve livstruende symptomer på den nye coronavirus. Så når du lærer mere om, hvordan du forbereder dig på en potentiel coronavirus-infektion, har du muligvis taget vind af Frankrigs advarsel mod at bruge en almindelig type smertestillende medicin til coronavirus COVID-19-symptomer-og nu har du nogle spørgsmål om det.

Hvis du savnede det, Frankrigs sundhedsminister, advarede Olivier Véran om NSAID'ers potentielle virkninger på coronavirus -infektioner i et tweet lørdag. "#COVID—19 | At tage antiinflammatoriske lægemidler (ibuprofen, kortison...) kan være en faktor i at forværre infektionen," skrev han. "Hvis du har feber, så tag paracetamol. Hvis du allerede er på anti-inflammatorisk medicin eller er i tvivl, så spørg din læge til råds."

Tidligere samme dag udsendte Frankrigs sundhedsministerium en lignende erklæring om antiinflammatoriske lægemidler og COVID-19: "Alvorlige bivirkninger relateret til brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) er blevet rapporteret hos patienter med potentiale og bekræftet tilfælde af COVID-19," lyder erklæringen. "Vi minder dig om, at den anbefalede behandling af dårligt tolereret feber eller smerte i forbindelse med COVID-19 eller enhver anden luftvejsvirus er paracetamol, uden at overskride dosis på 60 mg/kg/dag og 3 g/dag. NSAID'er bør blive forbudt. " (Relateret: Alt hvad du behøver at vide om receptlevering midt i Corona -pandemien)

En hurtig genopfriskning: Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) kan hjælpe med at forhindre betændelse, reducere smerter og reducere feber. Almindelige eksempler på NSAID'er omfatter aspirin (fundet i Bayer og Excedrin), naproxennatrium (fundet i Aleve) og ibuprofen (fundet i Advil og Motrin). Acetaminophen (omtalt som paracetamol i Frankrig) lindrer også smerter og feber, men uden at sænke inflammation. Du kender det sikkert som Tylenol. Både NSAID'er og acetaminophen kan være OTC eller receptpligtige, afhængigt af deres styrke.

Begrundelsen bag denne holdning, som ikke kun er indeholdt af sundhedseksperter i Frankrig, men også nogle forskere fra Storbritannien, er, at NSAID'er kan forstyrre kroppens immunrespons over for virussen, ifølge BMJ. På dette tidspunkt synes mange forskere at tro, at coronavirus får adgang til celler gennem en receptor kaldet ACE2. Forskning på dyr tyder på, at NSAID'er kan øge ACE2-niveauerne, og nogle forskere mener, at øgede ACE2-niveauer kan oversættes til mere alvorlige COVID-19-symptomer, når de først er inficeret.

Nogle eksperter mener dog ikke, at der er nok videnskabeligt bevis til at berettige Frankrigs direktiv. "Jeg tror ikke, folk nødvendigvis behøver at undgå NSAID'er," siger Edo Paz, M.D., en kardiolog og vicepræsident, medicinsk hos K Health. "Begrundelsen for denne nye advarsel er, at betændelse er en del af immunresponset, og derfor kan lægemidler, der stopper den inflammatoriske reaktion, ligesom NSAID'er og kortikosteroider, reducere det immunrespons, der er nødvendigt for at bekæmpe COVID-19. NSAID'er har dog været grundigt undersøgt, og der er ingen klar forbindelse til infektiøse komplikationer. " (Relateret: De mest almindelige symptomer på coronavirus at se efter, ifølge eksperter)

Angela Rasmussen, Ph.D., en virolog ved Columbia University, gav sit perspektiv på sammenhængen mellem NSAID'er og COVID-19 i en Twitter-tråd. Hun foreslog, at Frankrigs anbefaling er baseret på en hypotese, der "baserer på flere store antagelser, som måske ikke er sande." Hun argumenterede også for, at der i øjeblikket ikke er nogen forskning, der tyder på, at en stigning i ACE2-niveauer nødvendigvis fører til flere inficerede celler; at flere inficerede celler betyder, at der vil blive produceret mere af virussen; eller at celler, der producerer mere af virussen, betyder mere alvorlige symptomer. (Hvis du er interesseret i at lære mere, opdeler Rasmussen hvert af disse tre punkter mere detaljeret i sin Twitter-tråd.)

"Efter min mening er det uansvarligt at basere kliniske anbefalinger fra offentlige sundhedsembedsmænd på en ubevist hypotese fremsat i et brev, som ikke har gennemgået peer review," skrev hun. Så smid ikke din Advil ud eller stop med at tage din blodtryksmedicin lige foreløbig. (Relateret: Alt hvad du behøver at vide om Coronavirus-transmission)

Når det er sagt, hvis du foretrækker ikke at tage NSAID'er lige nu af en eller anden grund, kan acetaminophen også lindre smerter og feber, og eksperter siger, at der er andre grunde til, at det kan være et bedre valg for dig.

"Uden relateret til COVID-19 er NSAID'er blevet forbundet med nyresvigt, gastrointestinale blødninger og kardiovaskulære hændelser," forklarer Dr. Paz. "Så hvis nogen vil undgå disse lægemidler, ville en naturlig erstatning være acetaminophen, den aktive ingrediens i Tylenol. Dette kan hjælpe med smerter, smerter og feber forbundet med COVID-19 og andre infektioner."

Men husk: Acetaminophen er heller ikke uden skyld. At tage for store mængder kan potentielt forårsage leverskade.

Nederste linje: Når du er i tvivl, skal du diskutere dine muligheder med din læge. Og som hovedregel for smertestillende midler som NSAID'er og acetaminophen skal du altid holde dig til den anbefalede dosis, uanset om du tager en OTC- eller receptpligtig version.

Oplysningerne i denne historie er korrekte fra pressetidspunktet. Efterhånden som opdateringer om coronavirus COVID-19 fortsætter med at udvikle sig, er det muligt, at nogle oplysninger og anbefalinger i denne historie er ændret siden den første offentliggørelse. Vi opfordrer dig til regelmæssigt at tjekke ind med ressourcer som CDC, WHO og din lokale folkesundhedsafdeling for at få de mest opdaterede data og anbefalinger.

Anmeldelse for