Bowens sygdom: hvad det er, symptomer og behandling
Indhold
Bowens sygdom, også kendt som pladecellecarcinom in situ, er en type tumor, der er til stede på huden, kendetegnet ved udseendet af røde eller brune plaques eller pletter på huden, og som normalt findes med skorper og en stor mængde keratin, som kan være enten ikke skællet. Denne sygdom er mere almindelig hos kvinder, selvom den også kan forekomme hos mænd og identificeres normalt mellem 60 og 70 år, da den er relateret til langvarig udsættelse for solen.
Bowens sygdom kan let behandles ved hjælp af fotodynamisk terapi, excision eller kryoterapi, men hvis den ikke behandles korrekt, kan der være progression til mere invasive carcinomer, hvilket kan resultere i konsekvenser for personen.
Bowens sygdomssymptomer
Pletterne, der indikerer Bowens sygdom, kan være enkelt eller flere og kan forekomme på enhver del af kroppen, der er udsat for solen, og er hyppigere på ben, hoved og nakke. De kan dog også identificeres i håndfladerne, lysken eller kønsområdet, især hos kvinder, når de har HPV-virus og, i tilfælde af mænd, i penis.
De vigtigste tegn og symptomer på Bowens sygdom er:
- Udseende af røde eller brune pletter på huden, der vokser over tid;
- Kløe på skadestedet
- Der skræller måske eller måske ikke;
- Pletterne kan være i høj lettelse;
- Læsionerne kan være skurvede eller flade.
Diagnosen af Bowens sygdom stilles normalt af hudlægen eller den praktiserende læge baseret på observation af pletterne ved dermatoskopi, som er en ikke-invasiv diagnostisk metode, hvor de læsioner, der findes på huden, evalueres. Fra dermoskopi kan lægen indikere behovet for at udføre en biopsi for at kontrollere, om cellerne i læsionen har godartede eller ondartede egenskaber, og på baggrund af resultatet kan den mest passende behandling angives.
Gennem dermatoskopi og biopsi er det også muligt at skelne Bowens sygdom fra andre dermatologiske sygdomme, såsom psoriasis, eksem, basalcellekarcinom, aktinisk keratose eller svampeinfektion, der er kendt som dermatophytosis. Forstå hvordan dermoskopi udføres.
Hovedårsager
Forekomsten af Bowens sygdom er ofte forbundet med langvarig eksponering for ultraviolet sollys, ikke nødvendigvis med den person, der bruger timer udsat for solen, men med daglig eksponering på frivillig eller ufrivillig basis.
Denne sygdom kan imidlertid også foretrækkes ved eksponering for kræftfremkaldende stoffer som en konsekvens af virusinfektioner, hovedsagelig HIV, nedsat aktivitet i immunsystemet på grund af kemo eller strålebehandling, transplantation, autoimmune eller kroniske sygdomme, for eksempel, eller være den resultat af genetiske faktorer.
Hvordan behandlingen udføres
Behandlingen af Bowens sygdom bestemmes af lægen i henhold til læsionernes karakteristika, såsom placering, størrelse og mængde. Derudover er der en risiko for sygdomsprogression til mere invasive carcinomer.
Således kan behandling ske gennem kryoterapi, excision, strålebehandling, fotodynamisk terapi, laserterapi eller curettage. Oftest anvendes fototerapi i tilfælde af flere og omfattende læsioner, mens kirurgi kan anbefales i tilfælde af små og enkelt læsioner, hvor hele læsionen fjernes.
Desuden skal lægen i tilfælde af, at Bowens sygdom opstår som et resultat af HPV-infektion, angive behandlingen for infektionen. Det anbefales også at undgå langvarig udsættelse for solen for at forhindre progression af sygdommen og forekomsten af komplikationer.
Se hvordan behandlingen af hudkarcinom udføres.