Hvad betyder en eksokrin pancreasinsufficiensdiagnose?
Indhold
- Hvad er EPI?
- Hvordan diagnosticeres EPI?
- Billeddannelsestests
- CT-scanninger
- Endoskopisk ultralyd
- MR
- Abdominal røntgen
- Pankreatiske funktionstests
- Skammel test
- Åndedrætsprøve
- Secretin Test
- Blodforsøg
- Takeaway
Hvad er EPI?
Ligesom andre sjældne tilstande er eksokrin pancreasinsufficiens (EPI) ofte vanskelig at diagnosticere, især hvis du kun oplever milde til moderate symptomer.
Fortsæt med at læse for at lære mere om diagnoseprocessen og hvilke test du kan forvente.
Hvordan diagnosticeres EPI?
Diagnostisering af EPI vil sandsynligvis begynde med, at din læge udfører en fysisk undersøgelse og spørger om din medicinske historie. Din medicinske historie vil give vigtige ledetrin til diagnosticering af EPI. F.eks. Er EPI mere almindeligt hos dem, der har gennemgået fordøjelseskanalkirurgi eller har haft en bugspytkirtelsygdom. Din læge vil også stille spørgsmål om din families medicinske historie.
Din læge vil også forsøge at udelukke andre tilstande, der kan forårsage lignende symptomer, såsom:
- Cøliaki
- irritabelt tarmsyndrom
- kræft i bugspytkirtlen
- Crohns sygdom
- ulcerøs colitis
Hvis du har symptomer på svær EPI, såsom fedt, fedtet afføring, uforklarlig diarré og vægttab, kan nogle læger muligvis diagnosticere dig baseret på din fysiske undersøgelse og din medicinske historie alene. Mere sandsynligt vil du også gennemgå specifikke diagnostiske test for at hjælpe din læge med at identificere enhver underliggende tilstand, der forårsager din EPI, såsom pancreatitis eller bugspytkirtelkræft.
Billeddannelsestests
CT-scanninger
CT-scanninger er en speciel type røntgenbillede, der bruges til at undersøge blødt væv for skader eller abnormiteter, såsom masser og tumorer.
Endoskopisk ultralyd
I denne test indsættes en sonde i din mund, ned i spiserøret og i din mave, indtil sonden når den første del af din tyndtarme. Det giver et detaljeret billede af bugspytkirtlen og lader din læge kigge efter pancreatitis, bugspytkirtelsvulster og cyster.
MR
Hvis der er brug for flere oplysninger om udseendet af din bugspytkirtel, kan din læge muligvis bruge en MR-måling i stedet for en CT-scanning for at se efter kræft i bugspytkirtlen.
Abdominal røntgen
Et røntgenbillede kan bruges til at se efter skader i bugspytkirtlen.
Pankreatiske funktionstests
Ud over billeddannelsestests kan du også forvente at gennemgå laboratorietest, der måler funktionaliteten af din bugspytkirtel.
Skammel test
Fedt i afføringen er et af de første tegn på EPI. Dette kan måles eller kigges efter under et mikroskop.
Van de Kamer-testen måler mængden af fedt i afføringen og betragtes som en af de mest følsomme måder til diagnosticering af EPI. Imidlertid er testen vanskelig at gennemføre, fordi den kræver indsamling af afføringsprøver i tre dage og opretholdelse af strenge målinger af dit fedtindtag. Testen er udfordrende at udføre, og den store mængde afføringsprøver gør det ubehageligt for patienten og laboratoriepersonalet. På grund af dette bruger læger sjældent det.
En test kaldet fækal elastase er meget anvendt til EPI. Det måler niveauer af enzymelastase i en persons afføring, som folk med EPI har i mindre mængder. Selvom det er let at bruge, er det kun pålideligt til at opdage moderat til svær EPI.
Åndedrætsprøve
En åndedrætsprøve er den mest pålidelige og praktiske måde at diagnosticere moderat EPI på. Denne test involverer at spise et måltid med en speciel kemisk signatur deri. Når du har fordøjet måltidet og indåndet en luftprøve, måles kemikalierne i luften for at se, hvor meget af signaturen der er tilbage. Mængden af signatur, som du udånder, er relateret til, hvor godt din bugspytkirtel fungerer.
Åndedrætsforsøget er også den eneste test, der kan måle terapiens succes for at erstatte dine bugspytkirtlenzymer.Denne test er imidlertid endnu ikke tilgængelig i vid udstrækning på grund af dens udgifter.
Secretin Test
Mens secretin-testen er en direkte måling af, hvor godt din bugspytkirtel fungerer, kræver den indsættelse af et rør i tyndtarmen. Da det er så invasivt, bruges det sjældent sammenlignet med andre test.
Blodforsøg
Din læge kan bestille en blodprøve for at bestemme mangel på næringsstoffer eller tegn på underernæring forårsaget af EPI.
Takeaway
Hvis du har symptomer på EPI, er det vigtigt, at du taler med din læge. At diagnosticere EPI og eventuelle underliggende forhold så tidligt som muligt vil hjælpe med at forbedre din livskvalitet og forhindre yderligere komplikationer.